Góð gegnumferð lokadaga gæludýra þíns (og eftir það)

Efni.

• Að skreppa saman frá samtölum um dauðann er ekki hollt fyrir okkur eða dýrin okkar
• Hvað er fólgið í sjúkrahúsi vegna dýralækninga?
• Við hverju má búast við líknardráp
• Ekki vera hræddur við að spyrja um neitt sem truflar þig
• Minning og eftir
• Ráðstöfun er aðeins einn liður í því að minnast ástkæra gæludýrs

„Í lokin kom dýralæknirinn og lagði Ivan í svefn í bakgarði mínum undir eplatréinu,“ rifjar Emily Rhoads upp og lýsti andláti ástkæra hunds síns, Ivan.

Á sex mánuðunum sem leiddu til dauða hans upplifði Ivan hægt og rólega en einn þar sem Rhoads fannst eins og hún væri í stjórn. Henni var umboð til að taka ákvarðanir sem myndu þjóna félaga sínum sem mest.

Í hvert skipti sem við flytjum dýr inn í líf okkar, kynnum við okkur ómeðvitað skugga: dauðinn. Dauðinn mun feta í fótspor ástkæra gæludýrs þar til, að lokum, það nær upp.

Mörg okkar reyna að hugsa ekki um þetta. Við krefjumst þess að við eigum mörg ánægjuleg ár saman, að gæludýrin okkar lifi af meðaltali og þegar endirinn kemur verður það blíður, rólegt og náttúrulegt.

„Þeir fara bara að sofa og vakna ekki,“ segjum við sjálfum okkur.

Hvernig lítur „góður dauði“ út fyrir dýrin í lífi þínu? Hvernig viltu muna síðustu vikur, daga og tíma?

Hugsunin um aldraðan hund krulla friðsamlega við hlið eldsins er kröftug. En því miður er það venjulega ekki hvernig dauðinn gerist fyrir gæludýr. Það getur verið á undan með skyndilegu áverka slysi, eða skyndilegum alvarlegum veikindum, eða mánuðum saman í baráttu við krabbamein eða annan endanlegan sjúkdóm.

Og það kemur oft ekki sjálfstætt, heldur með aðstoð.

Að skreppa saman frá samtölum um dauðann er ekki hollt fyrir okkur eða dýrin okkar

Að sitja til að hugsa um hvers konar dauða þú vilt hafa er mikilvægt. Sama gildir um gæludýrin þín. Þetta er samtal Dr. Lynn Hendrix, dýralæknir á sjúkrahúsi og líknarmeðferð, segir að við höfum ekki nógu oft.

Í sumum skilningarvitum eru dýralækningar að bregðast skjólstæðingum sínum vegna galla í eigin þjálfun, segir hún. Hún kom til sjúkrahús í dýraheilbrigðisþjónustu frá slysadeild og það greindi frá framkvæmd hennar. „Þú sérð fullt af endalokuðum viðskiptavinum í ER,“ segir hún.

Hvernig lítur „góður dauði“ út fyrir dýrin í lífi þínu? Hvernig viltu muna síðustu vikur, daga og tíma?

Kannski lítur það svona út: að fara með köttinn sem hefur búið hjá þér frá háskólanámi í garðinn til að verja degi úti og fara svo aftur heim, þar sem dýralæknir mun gefa líknardráp og þú getur grafið hann undir syrpur.

Eða kannski er það að fara á dýralæknastofu í lok dags þar sem þú getur eytt eins miklum tíma og þú vilt áður en þú ferð. Dýralæknirinn mun sjá um leifarnar og kallar þig að sækja öskuna á nokkrum dögum eða vikum.

Eða það er skjót, miskunnsamleg ákvörðun sem tekin var fyrir hund með alvarleg meiðsl eftir að hafa lent á bíl.

En spurningin um hvernig „góður dauði“ lítur út byrjar vel fyrir síðustu andardrátt.

Góður dauði (að mínu mati) er að ég haldi þeim, segi þeim hversu mikið við elskum þá, klappa þeim og að þeir séu ekki með verki, hræddir eða einir. - Victoria Howard

Læknisfræðileg inngrip þýða að við sjáum oft dauðann koma með góðum fyrirvara og við verðum að taka ákvarðanir ekki aðeins um hvernig dauðinn mun líta út, heldur hvernig síðustu mánuðir lífsins verða upplifaðir. Sögulega hefur verið fjallað um þessar ákvarðanir eins og tvímælis: Þú reynir allt, eða þú gerir ekki neitt.

Það er hins vegar þriðja leiðin: Dýralæknis sjúkrahús og líknarmeðferð gerir dýrinu þínu kleift að fá inngrip sem hjálpa til við að koma í veg fyrir sársauka, meðhöndla sýkingar og stjórna öðrum þáttum í umönnun loka lífsins.

Markmiðið með hospice er ekki að „gefast upp.“ Það er að leyfa dýri að breytast varlega og eyða tíma sínum sem eftir er eins þægilega og mögulegt er: engin mikil afskipti, engar róttækar meðferðir, engar langvarandi vonir um lækningu. Og þó að náttúruleg uppsögn sjúkrahúsa sé oft aðstoðardauði þegar lífsgæði gæludýra þíns hefur hafnað til óbærilegs tímabils, þá getur eðli þeirrar aðstoðar einnig tekið á sig litróf.

Að vita og hugsa um möguleika þína fyrirfram getur gert þér kleift að taka val sem finnst rétt fyrir fjölskyldu þína.

„Þetta eru krefjandi samtöl fyrir dýralækninga,“ segir dr. Jane Shaw, dýralæknir sem rannsakar samskipti dýralækna og skjólstæðinga við Colorado State University.

Enginn vill skila hræðilegri greiningu eða koma til umönnunar í lok lífs.En með því að opna samtalið skapast rými til að tala um áhyggjur, ótta og það sem kemur næst.

„Við viljum að fólk hafi samband við okkur eins fljótt og auðið er svo að við getum hjálpað til við að undirbúa þau,“ segir Dr.

Hvað er fólgið í sjúkrahúsi vegna dýralækninga?

Sumir dýralæknar við almenna starfshætti, sérstaklega á svæðum þar sem engir sérfræðingar eru, geta boðið gestrisni. Aðrir geta vísað skjólstæðingum sínum til samstarfsmanns. Palliation - minnkun sársauka og þjáninga - getur verið hluti af sjúkrahúsþjónustu eða læknandi meðferð.

Sjúkrahúsþjónusta, sem leggur áherslu á að veita deyjandi gæludýrum og fjölskyldum þeirra stuðning og þægindi, er fáanleg á heilsugæslustöðvum og heima, þó að kostnaður við heimaþjónustu geti verið hærri. Hendrix segist halda um 100 skjólstæðingum í verkefnaskrá sinni á hverjum tíma, þó aðeins þrír til fimm geti verið nálægt dauða.

Það er mikilvægt að hugsa um hvað þú getur tekið á þig - og hversu mikið gæludýrið þitt getur tekið á sig.

Ef heimahjúkrun er ekki í boði eða er ekki hagkvæm, getur dýralæknirinn unnið með þér að því að fækka skrifstofuheimsóknum til að takmarka sársauka og streitu. Einnig er hægt að tímasetja þessar heimsóknir til að henta þínum þörfum. Kannski viltu vera fyrsta eða síðasta skipun dagsins, þegar heilsugæslustöðin er tiltölulega róleg.

Lyf til að stjórna sársauka geta verið einn þáttur í líknarmeðferð. Gæludýrið þitt gæti einnig fengið sýklalyf við sýkingum, vökva til að takast á við ofþornun eða stressað nýru og lyf til að takast á við sérstök einkenni.

Markmiðið er að halda dýrinu þínu vel. Stundum getur það falist í árásargjarnri meðferð, segir Vogelsang.

Dýralæknirinn þinn gæti einnig ráðlagt þér um lífsgæði og þróað valkosti til að meta heilsu dýrsins og þægindi. Sjúkrahús og líknandi meðferð getur verið stressandi fyrir menn, ekki bara gæludýr. Sumum finnst gagnlegt að vinna með meðferðaraðila sem sérhæfir sig í sorgarráði.

Lífsgæði gæludýra þíns eru einstök og þú ert manneskjan best til þess fallin að ákvarða hvort dýrið þitt finni gleði í lífinu. Sumt sem hægt er að hugsa um getur verið:

• hvort gæludýrið þitt sé að borða og drekka
• virkni gæludýra þíns
• áhugi gæludýra þíns á markið, lykt og umhverfi
• hvort sem vocalization eða líkamsmál benda til vanhæfra sársauka
• viðbrögð við elskuðum mat, athöfnum eða fólki
• þol gæludýra þíns fyrir læknisfræðilegum inngripum og dýralæknisheimsóknum

Rhoads mælir með „dagsmat.“ Haltu dagbók um hvernig gæludýrinu þínu gengur dag frá degi svo þú getir skoðað stóru myndina.

Sumir forráðamenn gæludýra segja að þeir vilji „náttúrulegan dauða“ frekar en líknardráp. En Hendrix tekur fram að „náttúrulegur dauði“ er hlaðinn frasi.

Vogelsang varar einnig við því að náttúruleg framvinda endanlegra veikinda geti verið dýrmæt fyrir dýr og fólk. Dýr geta fundið fyrir þvagleka, flogum og öðrum einkennum sem þurfa stöðugt eftirlit og umönnun. Þetta getur falið í sér að væta augu gæludýra sem framleiða ekki nægilegt tár á eigin spýtur, þrífa og baða gæludýr með stöðugleikamálum og gefa lyfjafræði lyfja.

„Þær tegundir sem fara inn á þennan reit, ekkert gæludýr mun nokkru sinni deyja ein,“ segir Vogelsang.

Það er mikilvægt að hugsa um hvað þú getur tekið á þig - og hversu mikið gæludýrið þitt getur tekið á sig. Hendrix bætir við að alltaf sé mögulegt að endurmeta í tilfellum þar sem umönnun æviloka er ekki fullnægjandi þörfum gæludýra.

Við hverju má búast við líknardráp

„Góður dauði (að mínu mati) er að ég haldi þeim, segi þeim hversu mikið við elskum þá, klappa þeim og að þeir séu ekki með verki, hræddir eða einir,“ segir Victoria Howard gæludýr verndari, sem hefur deilt lífi sínu með litrík úrval dýra.

Rannsóknir á tilfinningum vegna umönnunar í lok lífs komust að því að margir gæludýr forráðamenn hörmuðu líknardráp. Sumir vitnuðu í tilfinningu eins og „morðingjar.“

Þessi viðbrögð eru eðlileg, segir dýralæknir og svínsérfræðingurinn Alicia Karas, sem segir að harmleikur og missi fylgi oft hugsunum um að „Ef þú hefðir bara gert hlutina á annan hátt hefðu hlutirnir reynst á annan hátt.“ Fyrir gæludýr forráðamenn, þetta er hægt að miðla með eftirsjá um að hafa ekki efni á umönnun.

En, segir Karas, það er önnur eftirsjá sem hún heyrir frá viðskiptavinum: tilfinningin um að þeir hafi beðið of lengi og ætti að bregðast við fyrr.

„Ég gerði of mikið“ er viðhorf sem endurtekur sig á dýralæknastofum þar sem fólk leitar jafnvægis fyrir krefjandi val. „Þeir sjúklingar sem eru í mestu vandræðum með mig eru ekki þeir sem velja ofbeldi of snemma. Ef þú velur líknardráp of snemma, innan marka, byrjar þú að syrgja fyrr en líklega muntu koma í veg fyrir miklar þjáningar. Ef þú velur of seint þjáist gæludýrið. “

Stundum svara dýr óvænt róandi lyfinu við líknardráp. Það er ekki vegna þess að dýralæknirinn gerði eitthvað rangt.

Ekki vera hræddur við að spyrja um neitt sem truflar þig

Dýralæknar fagna athugasemdum og spurningum frá skjólstæðingum sínum og vilja að þú fáir upplýsingar vel fyrir líknardráp. Þeir fagna og virða einnig hvaða stig sem er af viðkomandi sjúklingi.

Fyrir suma getur það þýtt að dvelja í herbergi með gæludýrum meðan á undirbúningi og aðgerð stendur. Aðrir gæslumenn gæludýra kjósa að stíga út við undirbúning, eða vegna alls líknardrápsins.

„Þær tegundir sem fara inn á þennan reit, ekkert gæludýr mun nokkru sinni deyja ein,“ segir Vogelsang.

Snemma á ferli Vogelsang kom maður einn til að láta af líða frá veikburða kettlingi vegna líknardráps og neitaði að halda sig við málsmeðferðina. Hún var fordómalaus - þar til hann sagði starfsfólk heilsugæslustöðvarinnar að barn hans hefði dáið úr krabbameini og kettlingurinn væri gjöf til konu sinnar.

„Tilfinningalega gátu þeir ekki tekist á við það aftur,“ segir hún. Þessi reynsla upplýsti afstöðu hennar. Vets eins og Karas deila þessu viðhorfi að dæma ekki viðskiptavini eftir ákvörðunum sem þeir taka.

Nákvæm ferli líknardráps getur verið mismunandi eftir þjálfun dýralæknis, reynslu og óskum - og tegund gæludýra. Sumir dýralæknar geta sett legg í bláæð í fótlegg gæludýrsins fyrst til að tryggja að þeir geti fengið aðgang að æðinni. Líknardráp felur oft í sér fyrstu slævandi inndælingu, sem getur gert dýr meðvitundarlaust, áður en líknardráp lausnin er sprautuð, barbitúrati sem veldur öndunarstoppi.

Vets stefnir að hraðri, rólegri, rólegri upplifun. „Þetta er athöfn,“ segir Karas. „Þú færð ekki yfirbót.“ Dýralæknar taka það alvarlega, hvort sem það eru neyðardýralæknir sem sjá gæludýrið þitt í fyrsta skipti eða dýralæknar fjölskyldunnar sem þekkja gæludýrið þitt í mörg ár.

Hin fullkomna reynsla gerist ekki alltaf.

Karas segir fráleitt söguna um kött samstarfsmanns sem æddi upp eftir að hafa fengið róandi lyfið. Stundum svara dýr óvænt róandi lyfinu og það er ekki vegna þess að dýralæknirinn gerði eitthvað rangt. Aðrir geta haft hærra umburðarlyndi fyrir barbitúratinu en búist var við, stundum vegna verkjalyfja sem notuð voru á lokadögum lífsins, en þá getur verið þörf á annarri inndælingu.

Vogelsang reynir að vera viðbúin öllu því sem kemur og viðurkennir að hún sem ferðamannalæknir á sjúkrahúsi lendir stundum í aðstæðum sem hún gæti ekki hafa verið tilbúin fyrir. En hún getur verið róleg og hughreystandi.

Eftir að dýralæknirinn hefur hlustað á hjarta og lungu gæludýra þíns til að staðfesta að aðgerðin hafi gengið vel, leyfa flestar heilsugæslustöðvar gæludýr forráðamanna að vera eins lengi og þeir vilja. Forráðamenn geta tekið leifarnar með sér eða skilið þær eftir hjá dýralækninum til að fá endanlegt fyrirkomulag.

Ef um er að ræða líknardráp heima getur dýralæknirinn farið eftir aðgerðina og getur tekið leifarnar eftir samkomulagi. Sara, sem missti ástkæran kött árið 2017, fannst reynslan af líknardrápi heima mjög dýrmæt. „Við héldum hvor um sig og fengum að sjá að hún var í raun farin, að þetta var í raun að gerast og þetta var í raun lokið,“ rifjar hún upp.

Minning og eftir

Samhliða líknardrápi eða öðrum leiðum til dauða kemur önnur brýn ákvörðun: ráðstöfun eða hvað á að gera við leifarnar. Ef samtöl um líknardráp eru krefjandi, geta umræður um hvað eigi að gera við líkamann verið enn meiri. Það er eitthvað djúpt óþægilegt við að ræða hvernig þú vilt minnast gæludýra þíns þegar hún situr í sófanum við hliðina á þér.

Það fer eftir því hvar þú býrð, þú gætir verið að jarða gæludýrin heima ef þú kýst þann kost. Flestir dýralæknar bjóða einnig upp á líkbrennslu, venjulega í gegnum þriðja aðila. Sum dýralæknir geta hugsanlega tengt þig við gæludýragarðinn ef þú vilt frekar greftrun.

Fyrir þá sem hafa ekki áhuga á að taka leifarnar heim, fá ösku eða hafa formlega greftrun geta heilsugæslustöðvar einnig séð um ráðstöfun á sjálfstæðan hátt. Það er fjöldi fyrirtækja sem bjóða upp á urnir, grafhýsi og aðrar minningarafurðir.

Þú getur líka unnið með handverksmönnum og listamönnum á minnisvarða sem eru persónulegri, eins og skartgripir eða skúlptúrar. Skartgripirinn Angela Kirkpatrick frá Wisp Adornments, til dæmis, gerir skartgripasmiðja í viktorískum stíl sem geta falið í sér skinn, ösku og aðrar minningarbækur.

Howard óskar eftir líkbrennslu fyrir dýrin sín og heldur öskunni heima. „Það er líka mjúkur skúlptúrlistamaður í Kanada, sem gerir minningarskúlptúra ​​/ uppstoppað leikföng um„ draugakettinn þinn. “Þú segir henni frá köttinum, sendir myndir, hár, kremma ef þú vilt og hún setur þær á bakvið myndir af köttnum . Þeir eru virkilega yndislegir! Og hughreystandi. Ghost kisan kemur í svartan tulle net, bundinn með svörtum borðum. Þessi gal snýst svo vel um tapið, “segir Howard.

Í öllu falli, ef þú vilt að úrklippa á hári, loppaprentun eða annað minningargrein, vertu viss um að biðja um það.

Ef þú hefur áhyggjur af því hvað verður um líkamann, jafnvel þó þú viljir ekki taka stjórn á ferlinu, ættir þú að spyrja. Sumar heilsugæslustöðvar vinna með gæludýragarða sem gera fjöldabrennslu og dreifingu eða hafa fjöldagrafir. Starfsfólk í þessari aðstöðu reynir að vera virðing og hugsi. Aðrar heilsugæslustöðvar geta verið með samninga við fyrirtæki sem virða minna virðingu, skila leifum til urðunarstaðs, flutningsaðstöðu og annarra staða.

Í öllu falli, ef þú vilt að úrklippa á hári, loppaprentun eða annað minningargrein, vertu viss um að biðja um það. Starfsfólk heilsugæslustöðvarinnar getur hjálpað þér eða gefið þér birgðir og látið þig safna þínu eigin minnisblaði. Sumar heilsugæslustöðvar geta búið til klómafritamerki fyrir alla viðskiptavini sína. Ef þetta er þjónusta sem þú vilt ekki, þá er í lagi að segja nei!

Ráðstöfun er aðeins einn liður í því að minnast ástkæra gæludýrs

Sumum finnst gagnlegt að framkvæma minningarathafnir eða jarðarfarir, viðhalda ölturu heima eða minnast tjóns með öðrum hætti. Ef þú hefur ekki áhuga á minnisvarði strax í kjölfar andláts, geturðu alltaf haldið einn seinna fyrir þá sem hafa áhuga á að fagna lífi gæludýrsins þíns. Þetta getur falið í sér börn sem vilja fá tækifæri til að vinna úr dauðanum með fjölskyldumeðlimum.

Sorg, stundum mjög mikil sorg, er einnig eðlilegur hluti af lok lífsins. Það getur aukist við önnur nýleg tap líka. Það er ekkert „venjulegt“ eða „dæmigert“ sorgarástand, en þér gæti fundist gagnlegt að vinna með ráðgjafa.

Að sama skapi, með því að hafa einhvern til að ræða við getur hjálpað þeim að finna úr tilfinningum sínum varðandi lok lífsins án tillits til þátttöku þeirra.

„Það er erfitt að skipuleggja ævilok fyrir hann, en ég þekki nokkur hörð takmörk fyrir mig,“ segir höfundur Katherine Locke um ástkæra eldri kött sinn. Hún komst ekki auðveldlega að þessum mörkum en reynsla af fyrri köttum hefur gert henni meðvitað um nauðsyn þess að eiga erfiðar samræður fyrirfram.

„Þegar ég þurfti að skipta um dýralækningar eftir að ég flutti, ræddi ég við nýja dýralækninn um línurnar mínar fyrir alla ketti mína (engin krabbameinsmeðferð, líklega engin hindrunaraðgerð, engin PU [perineal urethrostomy] skurðaðgerð),“ segir Locke. „Og þegar hún sagðist telja að þau væru sæmileg, vissi ég að við myndum passa vel.“

s.e. smith er blaðamaður í Norður-Kaliforníu með áherslu á félagslegt réttlæti sem hefur komið fram í Esquire, Teen Vogue, Rolling Stone, The Nation og mörgum öðrum ritum.