Hvað er kransæðasjúkdómur?

Efni.

• Orsakir kransæðasjúkdóms
• Einkenni CAD
• Einkenni CAD hjá konum
• Áhættuþættir CAD
• Greining CAD
• Hver er meðferðin við CAD?
• Hverjar eru horfur á CAD?

Yfirlit

Kransæðasjúkdómur (CAD) veldur skertu blóðflæði í slagæðum sem veita blóð til hjartans. Einnig kallaður kransæðasjúkdómur (CHD), CAD er algengasta hjartasjúkdómurinn og hefur áhrif á um það bil 16,5 milljónir Bandaríkjamanna yfir tvítugu.

Það er einnig helsta dánarorsök bæði karla og kvenna í Bandaríkjunum. Talið er að á 40 sekúndna fresti fái einhver í Bandaríkjunum hjartaáfall.

Hjartaáfall getur komið frá stjórnlausum CAD.

Orsakir kransæðasjúkdóms

Algengasta orsök CAD er skaða á æðum með kólesterólplágu í slagæðum, þekktur sem æðakölkun. Minni blóðflæði á sér stað þegar ein eða fleiri af þessum slagæðum lokast að hluta eða öllu leyti.

Fjórar aðal kransæðarnar eru staðsettar á yfirborði hjartans:

• hægri aðal kransæð
• vinstri aðal kransæð
• vinstri kringlótt slagæð
• vinstri fremri lækkandi slagæð

Þessar slagæðar koma með súrefni og næringarríkt blóð í hjarta þitt. Hjarta þitt er vöðvi sem sér um að dæla blóði um líkamann. Samkvæmt Cleveland Clinic færir heilbrigt hjarta um það bil 3.000 lítra af blóði í gegnum líkama þinn á hverjum degi.

Eins og önnur líffæri eða vöðvar, verður hjarta þitt að fá fullnægjandi, áreiðanlegt blóðframboð til að geta sinnt störfum sínum. Minni blóðflæði í hjarta þínu getur valdið einkennum CAD.

Aðrar sjaldgæfar orsakir skemmda eða stíflunar á kransæð takmarka einnig blóðflæði til hjartans.

Einkenni CAD

Þegar hjarta þitt fær ekki nóg slagæðablóð geturðu fundið fyrir ýmsum einkennum. Hjartaöng (óþægindi í brjósti) er algengasta einkenni CAD. Sumir lýsa þessum óþægindum sem:

• brjóstverkur
• þyngsli
• þéttleiki
• brennandi
• kreista

Þessi einkenni geta einnig verið skökkuð við brjóstsviða eða meltingartruflanir.

Önnur einkenni CAD eru ma:

• verkir í handleggjum eða öxlum
• andstuttur
• svitna
• sundl

Þú gætir fundið fyrir fleiri einkennum þegar blóðflæði þitt er takmarkaðra. Ef stífla rýfur blóðflæðið alveg eða næstum alveg, þá mun hjartavöðvinn byrja að deyja ef hann er ekki aftur kominn upp. Þetta er hjartaáfall.

Ekki hunsa nein þessara einkenna, sérstaklega ef þau eru óheppileg eða endast lengur en í fimm mínútur. Strax læknismeðferð er nauðsynleg.

Einkenni CAD hjá konum

Konur geta einnig fundið fyrir ofangreindum einkennum, en þær eru einnig líklegri til að hafa:

• ógleði
• uppköst
• Bakverkur
• verkir í kjálka
• mæði án þess að finna fyrir verkjum í brjósti

Karlar eru með meiri hættu á að fá hjartasjúkdóma en konur sem eru fyrir tíðahvörf. Konur eftir tíðahvörf eftir 70 ára aldur hafa sömu áhættu og karlar.

Vegna minnkaðs blóðflæðis getur hjarta þitt einnig:

• verða veik
• þróa með sér óeðlilegan hjartslátt (hjartsláttartruflanir) eða tíðni
• mistakast að dæla eins miklu blóði og líkami þinn þarfnast

Læknirinn mun greina þessi óeðlileg hjarta við greiningu.

Áhættuþættir CAD

Að skilja áhættuþætti CAD getur hjálpað til við áætlun þína til að koma í veg fyrir eða draga úr líkum á þróun sjúkdómsins.

Áhættuþættir fela í sér:

• hár blóðþrýstingur
• hátt kólesterólmagn í blóði
• tóbaksreykingar
• insúlínviðnám / blóðsykurshækkun / sykursýki
• offita
• aðgerðaleysi
• óhollar matarvenjur
• hindrandi kæfisvefn
• tilfinningalegt álag
• óhófleg áfengisneysla
• sögu um meðgöngueitrun á meðgöngu

Hættan á CAD eykst einnig með aldrinum. Byggt á aldri einum sem áhættuþætti, hafa karlar meiri hættu á sjúkdómnum sem hefst 45 ára og konur hafa meiri áhættu frá 55 ára aldri. Hættan á kransæðasjúkdómi er einnig meiri ef þú hefur fjölskyldusögu um sjúkdóminn. .

Greining CAD

Til að greina CAD þarf endurskoðun á sjúkrasögu þinni, læknisskoðun og aðrar læknisfræðilegar prófanir. Þessar prófanir fela í sér:

• Hjartalínurit: Þetta próf fylgist með rafmerki sem ferðast um hjarta þitt. Það getur hjálpað lækninum að komast að því hvort þú hafir fengið hjartaáfall.
• Hjartaómskoðun: Þetta myndgreiningarpróf notar ómskoðunarbylgjur til að búa til mynd af hjarta þínu. Niðurstöður þessarar rannsóknar sýna hvort ákveðnir hlutir í hjarta þínu virka sem skyldi.
• Álagspróf: Þetta tiltekna próf mælir streitu á hjarta þitt meðan á hreyfingu stendur og meðan þú ert í hvíld. Prófið fylgist með rafvirkni hjartans meðan þú gengur á hlaupabretti eða hjólar á kyrrstöðu. Einnig er hægt að framkvæma kjarnamyndun fyrir hluta þessa prófs. Fyrir þá sem ekki geta stundað líkamsrækt er hægt að nota tiltekin lyf í staðinn fyrir álagspróf.
• Hjartaþræðing (hjartaþræðing): Meðan á þessu stendur, sprautar læknirinn sérstöku litarefni í kransæðar þínar í gegnum legg sem er settur í gegnum slagæð í nára eða framhandlegg. Litarefnið hjálpar til við að auka geislamynd af kransæðum til að bera kennsl á hindranir.
• Hjartatölvusneiðmynd: Læknirinn þinn gæti notað þetta myndgreiningarpróf til að kanna hvort kalk sé í slagæðum.

Hver er meðferðin við CAD?

Það er mikilvægt að draga úr eða stjórna áhættuþáttum þínum og leita lækninga til að draga úr líkum á hjartaáfalli eða heilablóðfalli, ef þú ert greindur með hjartadrep. Meðferð fer einnig eftir núverandi heilsufari þínu, áhættuþáttum og almennri líðan. Til dæmis getur læknirinn ávísað lyfjameðferð til að meðhöndla hátt kólesteról eða háan blóðþrýsting, eða þú gætir fengið lyf til að stjórna blóðsykri ef þú ert með sykursýki.

Lífsstílsbreytingar geta einnig dregið úr hættu á hjartasjúkdómum og heilablóðfalli. Til dæmis:

• hætta að reykja tóbak
• draga úr eða stöðva neyslu áfengis
• æfa reglulega
• léttast á heilbrigðu stigi
• borða hollt mataræði (lítið af fitu, lítið af natríum)

Ef ástand þitt lagast ekki með breytingum á lífsstíl og lyfjum, gæti læknirinn mælt með aðferð til að auka blóðflæði í hjarta þínu. Þessar aðferðir geta verið:

• blöðruþræðing: að breikka læstar slagæðar og smooja niður veggskjöldinn, venjulega gerður með því að setja stent til að halda ljósopinu opnu eftir aðgerðina
• kransæðaaðgerð á ígræðslu: til að koma blóðflæði aftur í hjartað við opna brjóstaskurðaðgerð
• aukin ytri mótþrýstingur: til að örva myndun nýrra lítilla æða til að fara náttúrulega framhjá stífluðum slagæðum í aðgerðalausri aðgerð

Hverjar eru horfur á CAD?

Horfur allra á CAD eru mismunandi. Þú hefur meiri möguleika á að koma í veg fyrir mikla hjartaskaða því fyrr sem þú getur byrjað meðferðina eða framkvæmt lífsstílsbreytingar.

Það er mikilvægt að fylgja leiðbeiningum læknisins. Taktu lyf samkvæmt leiðbeiningum og gerðu ráðlagðar lífsstílsbreytingar. Ef þú ert með meiri áhættu fyrir CAD getur þú hjálpað til við að koma í veg fyrir sjúkdóminn með því að draga úr áhættuþáttum þínum.