Kostnaður við sykursýki af tegund 2

Efni.

• Heildarútgjöld
• Beinn kostnaður
• Óbeinn kostnaður
• Lýðfræði
• Kostnaður sundurliðaður eftir mánuðum
• Fjárhagsaðstoð
• Ábendingar um fjárhagsáætlun
• 125. kafli
• Veldu mat þinn skynsamlega
• Hugsaðu tvisvar um sjálfstætt starf
• Fjármögnun og fjármagn
• Forritunaraðstoð
• Medicare
• Federally Qualified Health Center
• Tillögur að innkaupalistum

Minni á framlengda losun metforminsÍ maí 2020 mælti Matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) með því að sumir framleiðendur metformíns með langri losun fjarlægðu nokkrar töflur sínar frá Bandaríkjunum. Þetta er vegna þess að óviðunandi magn líklegs krabbameinsvaldandi (krabbameinsvaldandi lyfs) fannst í sumum metformín töflum með forða losun. Ef þú tekur lyfið eins og er skaltu hringja í lækninn þinn. Þeir munu ráðleggja hvort þú ættir að halda áfram að taka lyfin þín eða hvort þú þarft nýja lyfseðil.

Árið 2010 áætlaði rannsókn að milli 25 og 33 prósent bandarískra fullorðinna gætu verið með sykursýki fyrir árið 2050, annað hvort greind eða ógreind. Um það bil 90 til 95 prósent af meira en 30 milljónum Bandaríkjamanna með sykursýki eru með sykursýki af tegund 2.

Með þessum tölum kemur það ekki á óvart að kostnaðurinn við þetta ástand, sérstaklega sykursýki af tegund 2, heldur áfram að hafa áhyggjur.

Samt er ekki alltaf ljóst að skilja beinan og óbeinn kostnað við að búa við sykursýki af tegund 2 fyrir þá sem ekki eru innan samfélagsins. Í stuttu máli: Það er umfangsmikið.

Við skoðuðum tölurnar bæði frá heildar- og einstaklingasjónarmiði til að lýsa því hversu mikið það lifir með sykursýki af tegund 2 í Ameríku. Þetta er það sem við fundum.

Heildarútgjöld

Þegar við lítum á heildar fjárhagslegan kostnað við að búa við sykursýki er gagnlegt að sundurliða það bæði árlega og mánaðarlega. Þetta gefur okkur sjónarhorn fugla af því hvernig þetta dýra heilsufar hefur áhrif á heilbrigðiskerfið í Bandaríkjunum, sérstaklega þeim sem búa við sykursýki af tegund 2.

Hér eru staðreyndir: Kostnaður við allar gerðir greiningar sykursýki í Bandaríkjunum er 327 milljarðar dala árið 2017, samkvæmt bandarísku sykursýki samtökunum. Þetta felur í sér bæði beinan (237 milljarða dala) og óbeinn (90 milljarða dala) kostnað.

Hagfræðilegur kostnaður við sykursýki jókst um 26 prósent á síðustu fimm árum. Og fólk með allar tegundir sykursýki eyðir oft $ 16.750 á ári í lækniskostnað. Meira en helmingur þeirrar upphæðar ($ 9.600) er í beinu samhengi við sykursýki.

Beinn kostnaður

Beinn kostnaður við að búa við sykursýki felur í sér:

• læknisbirgðir
• heimsóknir lækna
• sjúkrahúsumönnun
• lyfseðilsskyld lyf

Af 237 milljörðum dala sem varið var í beinan kostnað árið 2017, eru legudeildir á sjúkrahúsum og lyfseðilsskyld lyf til meðferðar á sykursýki meginhluta heildarinnar.

Saman standa þessi tvö bein kostnaður fyrir 60 prósent af heildarupphæðinni. Eftirstöðvar kostnaður eru:

• sykursýkislyf
• sykursýki birgðir
• Skrifstofuheimsóknir læknis

Óbeinn kostnaður

Óbeinn kostnaður við sykursýki hefur getu til að hafa alvarleg áhrif á lífsviðurværi. Rannsókn frá 2016 kom í ljós að þeir sem voru með sykursýki af tegund 2 voru með hærra þunglyndiseinkenni og kvíðaeinkenni.

Sömuleiðis, þó að tap á heildarvinnu, atvinnutækifærum sem misst hefur verið af og fækkun klukkustunda sem einstaklingur er fær um að vinna geti tekið toll af andlegri líðan, hefur það einnig peningalegar afleiðingar.

Árið 2017 kostaði vanhæfni til starfa vegna sykursýki sem tengdist sykursýki 37,5 milljarða dala en hjá þeim sem eru með störf voru fjarvistir 3,3 milljarðar dala. Þar að auki kostar samdráttur í framleiðni í vinnu hjá þeim sem eru starfandi um 26,9 milljarða dala.

Lýðfræði

Ef það er eitt sem er stöðugt við sykursýki, þá er það að það mismunar ekki.

Hver sem er, óháð kynþætti, kyni eða þjóðfélagsfræðilegum flokki, getur verið með sykursýki. Hins vegar eru til ákveðnir hópar fólks sem eru næmari fyrir sykursýki. Vegna þessa er mikilvægt að skoða mismun á kostnaði fyrir ýmsa hópa fólks.

Fyrsta aðgreiningin sem þarf að huga að er kynlíf. Karlar eru í aðeins meiri hættu á sykursýki af tegund 2 en konur. Sömuleiðis er kostnaður við heilbrigðisþjónustu nokkuð hærri hjá körlum en hjá konum. Árið 2017 eyddu körlum 10.060 $ og konur vörðu $ 91010 í lækniskostnað sem tengdist sykursýki.

Með því að brjóta það niður enn frekar eftir kynþáttum standa svartir Bandaríkjamenn, sem ekki eru Rómönsku, fyrir hæsta kostnað á mann sem tengist sykursýki, sem nam alls $ 10.473 árið 2017. Hvítir Bandaríkjamenn, sem ekki eru Rómönsku, standa frammi fyrir næsthæsta kostnaðinum vegna sykursýki, samtals meira en $ 9.960 sama ár. .

Á sama tíma standa Rómönsku Ameríkanar frammi fyrir $ 8.051 á mann á kostnað vegna heilbrigðismála vegna sykursýki og almennt eru 66 prósent líklegri til að fá sykursýkisgreiningu en hvítir Bandaríkjamenn. Þar að auki standa kynþættir utan Rómönsku fyrir 7.892 dali á mann.

Kostnaður sundurliðaður eftir mánuðum

Árleg útgjöld mála aðeins eina mynd: heildar fjármagnskostnaður. Það sem tölfræðin og upphæðirnar taka ekki tillit til er daglegur daglegur og mánaðarlegur kostnaður sem bætist upp, bæði peningalega og tilfinningalega.

Fyrir 51 ára Stephen Pao nær sykur sykursýki til hækkunar bæði vegna hefðbundins lækniskostnaðar frá því að hann fékk greiningu fyrst og kostnaðinn sem fylgir annarri meðferð sem hann notar nú til að hjálpa til við að snúa sjúkdómnum við.

Pao, sem býr í Portland, Oregon, fékk greiningar af tegund 2 á 36 ára aldri, og fylgdi hefðbundinni meðferðarleið sem tók meðal annars að taka fjögur lyfseðilsskyld lyf.

Pao segir að áður en hann leitaði sér að annarri meðferðar myndi tryggingafélag hans deila lækniskostnaðinum sem hluta af heilbrigðisáætlun.

Fyrir hefðbundnari aðgerðir segir Pao að mánaðarlegur kostnaður hans - byggður á afritum frá háum frádráttarbærum heilsusparnaðarreikningi - hafi verið um $ 200 á mánuði. Þetta innifalið:

• Ávísanir. Metformín, glúbúríð, statín og háþrýstingslyf kostuðu 100 $ á mánuði.
• Heimsóknir lækna og vinnu á rannsóknarstofu. Skipt upp heildarkostnaði í jafnar mánaðarlegar greiðslur, þetta kostar um $ 40 á mánuði. Þetta var venjulega gert ársfjórðungslega.
• Ýmislegt. Fyrir stóru uppákomurnar, hvort sem það var að veikjast - brýn heimsóknir vegna lungnabólgu, til dæmis - eða fara aftur á fræðslunámskeið fyrir sykursýki, þá er áætlaður kostnaður við þetta $ 20 á mánuði.
• Birgðasali. Blóðprófunarstrimlar, rafhlöður og aðrir tengdir hlutir kosta aðra $ 40 á mánuði.

Fyrir Joe Martinez, greining hans af tegund 2 skildi hann eftir að glíma við meira en streitu vegna beins kostnaðar. Fyrir stofnanda og forseta Healthy Meals Supreme, var það að koma til móts við þá hugmynd að hann myndi lifa við þennan langvarandi sjúkdóm það sem eftir var ævinnar.

„Ég þurfti að takast á við andlega og tilfinningalega skilning á því að ég var með langvinnan sjúkdóm og það var engin lækning við því. [Allt sem ég gat gert er] stjórna því, “afhjúpar hann.

Martinez var staðráðinn í að skoða hvað hann þurfti að gera til að lifa eins miklu af „venjulegu“ lífi og mögulegt er. En þessi rannsókn lét hann verða enn ofviða.

„Ég byrjaði að upplýsa um Google og varð fljótt að gagntaka mikið magn upplýsinga,“ útskýrir hann.

Eins og er brýtur skráður lyfjafræðingur sem býr í Plainsboro, New Jersey, beinan kostnað sinn með 90 daga greiðslum: u.þ.b. 280 $ á mánuði, með $ 4.000 frádráttarbær í byrjun ársins.

• Lyfseðilsskyld lyf. Um það bil $ 65 á mánuði
  • Kólesteróllyf. $ 50 copay fyrir 90 daga framboð, um það bil $ 16 á mánuði
  • Lyf við háum blóðþrýstingi. 50 dali kopí á 90 daga, um það bil 16 $ á mánuði
  • Insúlín. Sjö hettuglös fyrir 90 daga birgðir á $ 100 copay, um það bil $ 33 á mánuði
• Glúkósatöflur. Um það bil 5 dollarar á flösku á einni til tveimur flöskum á mánuði
• Vítamín og lyf án lyfja. Heildarkostnaður um það bil $ 60 á 90 daga, um það bil $ 20 á mánuði
• Tæki. Um $ 118 á mánuði
  • Bólusetningartæki fyrir insúlín. $ 171 mynttryggingarfjárhæð fyrir 90 daga framboð, um 57 $ á mánuði
  • Stöðugur glúkósa skjár (CGM). Þetta er borið á húðina fyrir 24/7 glúkósalestur; $ 125 mynttrygging í 90 daga, um það bil $ 41 á mánuði
  • CGM sendandi. $ 121 mynttrygging fyrir 6 mánaða framboð, um það bil 20 $ á mánuði
• Birgðasali. Um $ 71 á mánuði
  • Blóðsykurstrimlar. 100 dali copay fyrir 90 daga framboð, um $ 33 á mánuði
  • Glúkósalansettar. $ 25 copay fyrir 90 daga framboð, um það bil 8 $ á mánuði
  • Ýmislegt birgðir. 30 $ á mánuði

Fjárhagsaðstoð

Skipulagning og fjárhagsáætlun fyrir kostnað við að búa við sykursýki af tegund 2 getur verið yfirþyrmandi, sérstaklega eftir nýja greiningu. Hvort sem þú ert nýr í heimi sykursýkinnar eða þú ert að leita að hugmyndum til að herða fjárhagsáætlun þína er það frábær leið til að læra að hefja þetta ferli að spyrja fólk sem lifir það daglega.

Ábendingar um fjárhagsáætlun

125. kafli

Það mikilvægasta sem þarf að gera við upphaf sjúkdómsgreiningar á sykursýki er að nýta sér áætlun vinnuveitanda í kafla 125 eða sveigjanlegt eyðslufyrirkomulag ef það er kostur, útskýrir Pao.

Hugmyndin er sú að þú getur tekið $ 2.650 fyrir skatta sem er dreift yfir launaávísanir þínar. Þessa peninga er hægt að nota til að greiða útlagðan kostnað. Gallinn, bætir hann við, er að þessir peningar eru „að nota það eða tapa því,“ en einhver með sykursýki hefur yfirleitt ekki í vandræðum með að nota hann.

Veldu mat þinn skynsamlega

Að taka góða fæðuval sem hluta af heildaráætlun um fjárhagsáætlunargerð er mikilvægt, leggur áherslu á Martinez. Þó skyndibiti gæti virst vera auðveldara val í augnablikinu, eru langtímaafleiðingarnar þyngra en þægindin.

Með því að gera ekki hollt fæðuval getur það haft í för með sér alvarleg langtímaárangur eins og taugaskemmdir, blindu og nýrnaskemmdir, sem einnig geta kostað þig fjárhagslega.

Hugsaðu tvisvar um sjálfstætt starf

Fyrir þá sem íhuga sjálfstætt starf, segir Pao að íhuga tryggingarkostnað. Hann er nú sjálfstætt starfandi og kaupir tryggingar sínar um markaðstorg. „Þar sem ekkert framlag fyrirtækja er gert í áætlunum og þeim áætlunum sem einstaklingar hafa til ráðstöfunar eru iðgjöld dýr og eigin áhætta er mikil,“ útskýrir hann.

Þess vegna segir hann að fólk með sykursýki ætti að hugsa vel um sjálfstætt starf og skoða kostnað heilsugæslunnar sem hluta af ákvörðun um að láta líf fyrirtækisins.

Viðbótarupplýsingar um sparnaðarhugmyndir • Veldu samheitalyf yfir lyfseðlum sem geta dregið úr kostnaði.
• Talaðu við lækninn þinn um insúlín með litlum tilkostnaði. Gakktu úr skugga um að insúlínið þitt sé í formúlunni - lista yfir lyf sem falla undir áætlunina - hjá tryggingafyrirtækinu þínu.

Fjármögnun og fjármagn

Forritunaraðstoð

Spyrðu lyfjafræðing þinn eða lyfjafyrirtækin um lyfseðilsskyld aðstoð. Þetta getur hjálpað þér að fá ókeypis eða lágmarkskostnað lyfseðla, sérstaklega ef þú ert ekki með sjúkratryggingu eða lyfseðilsskyld umfjöllun.

Það eru einnig til úrræði á netinu sem hjálpa til við að tengja sjúklinga við forrit sem vega upp á móti kostnaði við lyf, þar með talið Partnership for Prescription Assistance og RxAssist.

Medicare

Fyrir fólk á aldrinum 65 ára eða eldri sem býr við sykursýki af tegund 2 getur innritun í Medicare hjálpað til við að vega upp á móti kostnaði.

B-hluti nær yfirleitt til hluta af kostnaði við allt að tvær sykursýki skimanir á ári, sjálfsstjórnunarþjálfun, búnað til að prófa blóðsykur til heima, insúlíndælur, fótapróf og glákupróf.

D-hluti veitir á meðan ákveðnar tegundir insúlíns svo og lækningabirgðir sem þarf til að gefa það.

Federally Qualified Health Center

Heimsæktu læknisfræðilega heilsugæslustöð. Þetta getur verið gagnlegt fyrir fólk undir fötlun og lágtekjuáætlun.

Tillögur að innkaupalistum

Ef þú ert að spá í hvað þú átt að kaupa í matvöruversluninni hefur American Diabetes Association yfirgripsmikinn innkaupalista sem þú getur prentað og tekið með þér í næstu verslunarferð.

Pao og Martinez gera grein fyrir nokkrum þeirra eigin must-haves sem innihalda fæðutegundir, fæðubótarefni og tækni vörur:

• próteinstangir
• hráefni fyrir salöt, svo sem klettasalati, kirsuberjatómata og gúrkur
• fitusnauð prótein, svo sem fiskur, kjúklingur og hallað nautakjöt
• seltzer vatn
• blóðsykurmælir
• fæðubótarefni, svo sem vítamín B-6 og B-12 og fólínsýru
• líkamsræktarþjálfari

Sara Lindberg, BS, MEd, er sjálfstæður rithöfundur í heilsu og heilsurækt. Hún er með BA gráðu í æfingarfræði og meistaragráðu í ráðgjöf. Hún hefur eytt lífi sínu í að mennta fólk um mikilvægi heilsu, vellíðunar, hugar og geðheilsu. Hún sérhæfir sig í tengingu milli líkama og líkama með áherslu á hvernig andleg og tilfinningaleg líðan okkar hefur áhrif á líkamsrækt okkar og heilsu.