Aðferð D og C (Útvíkkun og skerðing)

Efni.

• Hvað er D og C?
• Af hverju er D og C notað?
• Hvernig bý ég mig undir D og C?
• Hver er aðferðin fyrir D og C?
• Svæfingalyf
• Málsmeðferð skref
• Hverjir eru mögulegir fylgikvillar D og C?
• Hvert er bataferlið eftir D og C?

Hvað er D og C?

Útvíkkun og skerðing, einnig kölluð D & C eða D og C, er smávægileg skurðaðgerð sem felur í sér að víkka eða opna leghálsinn. Leghálsinn er opnun legsins eða legsins. Eftir að leghálsinn hefur verið útvíkkaður notar læknirinn skeiðlaga hlut sem kallast curette til að fjarlægja vefi úr innri fóðri legsins.

Aðgerðin fer fram á læknaskrifstofu, heilsugæslustöð kvenna, skurðstofu eða sjúkrahús.

Af hverju er D og C notað?

Það eru margar ástæður fyrir því að læknir gæti pantað þessa aðferð. Algengustu eru:

• til að ákvarða ástæðuna fyrir miklum blæðingum á meðan á tíðablæðingum stendur
• til að fjarlægja æxli sem ekki eru krabbamein eða vefjaæxli
• að fjarlægja og skoða krabbameinsæxli
• til að fjarlægja sýktan vef, sem oft stafar af kynsjúkdómi sem kallast bólgueyðandi sjúkdómur (PID)
• til að fjarlægja vef sem er skilinn eftir í móðurkviði eftir fósturlát eða fæðingu
• að framkvæma valfóstureyðingu
• til að fjarlægja legi í legi (IUD), sem er form getnaðarvarna

Hvernig bý ég mig undir D og C?

Læknirinn mun gefa þér skriflegar leiðbeiningar um undirbúning D og C. Fylgdu alltaf leiðbeiningum þeirra nákvæmlega. Nokkur atriði sem þú gætir þurft að gera eru meðal annars:

• Forðist að borða eða drekka skurðdaginn.
• Fáðu þér líkamsrannsóknir til að vera viss um að þú sért nógu heilbrigður fyrir aðgerðina.
• Heimsæktu lækninn daginn áður svo þeir geti borið hlaup til að hefja ferlið við að opna leghálsinn.
• Skipuleggðu að taka einn eða tvo frídaga frá vinnu eða skóla.
• Gakktu úr skugga um að þú hafir einhvern til að keyra þig heim eftir aðgerðina.

Hver er aðferðin fyrir D og C?

Svæfingalyf

Þú og læknirinn þinn hafa marga möguleika þegar kemur að deyfilyfjum. Með svæfingarlyfjum færðu lyf í gegnum bláæðalínu (IV) í bláæð í handleggnum. Þetta fær þig til að sofa djúpt meðan á aðgerðinni stendur. Almenn svæfingarlyf er aðeins valkostur á sjúkrahúsi eða dagskurðaðgerð.

Mænudeyfing, einnig kölluð mænudeyfing, felur í sér að sprauta svæfingu í mænuna. Þú verður að vera vakandi vegna aðgerðarinnar, en þú munt ekki geta fundið fyrir neinu undir stungustaðnum. Eins og með svæfingarlyf, er mænudeyfing venjulega aðeins notuð á sjúkrahúsum og dagskurðstofum.

Staðdeyfilyf þýðir að læknirinn sprautar deyfilyf beint í leghálsinn þinn. Þú gætir fundið fyrir klípu og stingi með sprautunni. Þegar leghálsinn þinn er dofinn muntu ekki vera í neinum sársauka þegar læknirinn útvíkkar leghálsinn þinn. Hins vegar gætir þú fundið fyrir smá krampa í leginu þegar læknirinn fjarlægir fóðrið með curette. Staðdeyfilyf er valkostur á skrifstofu læknisins eða á heilsugæslustöð.

Ef þú hefur áhyggjur af D og C þínum skaltu spyrja lækninn hvort þeir geti róað þig meðan á aðgerðinni stendur. Þetta getur falið í sér að taka pillu fyrir kvíða, eða það getur falið í sér að sprauta lyf í gegnum IV. Þú munt vera í léttum svefni meðan á aðgerðinni stendur og muna næstum ekkert eftir því ef þú færð slævingu í bláæð.

Málsmeðferð skref

Þegar þangað er komið mun hjúkrunarfræðingur eða tæknimaður biðja þig um að taka fötin úr þér og setja á sjúkrahússkjól. Ef þú færð svæfingu eða slævingu í bláæð, setur hjúkrunarfræðingur lítinn plastlegg í æð. Þeir munu líka krækja þig í skjái sem mæla sársaukalaust blóðþrýsting þinn, öndun og hjartslátt.

Þegar læknirinn þinn er tilbúinn að hefja málsmeðferðina, munu þeir biðja þig um að leggjast aftur á próftöflu eins og þú myndir gera ef þú myndir fara í Pap próf. Þú munt hvíla fæturna í stigbeini og lak eða teppi hylur hnén. Venjulega er ein hjúkrunarfræðingur til staðar til að hjálpa lækninum og önnur er til staðar til að fylgjast með lífsmörkum þínum og veita stuðning og fullvissu.

Aðgerðin mun fara fram á eftirfarandi hátt:

1. Læknirinn þinn setur inn tæki sem kallast speculum til að dreifa leggöngum þínum svo þeir sjái leghálsinn.
2. Læknirinn þinn víkkar leghálsinn með því að setja röð stanga í leghálsopið. Hver stöng er aðeins þykkari en sú á undan.
3. Eftir að leghálsinn er búinn að víkka út setur læknirinn inn skeiðlaga tæki sem kallast curette og dregur hliðar tækisins eftir fóður legsins.
4. Ef litatöflu getur ekki losað allan vefinn, gæti læknirinn líka notað sogstæki. Ef þú hefur fengið staðdeyfilyf muntu líklega taka eftir einhverjum krampa.
5. Eftir að efnið hefur verið fjarlægt úr leginu fjarlægir læknirinn tækin úr líkamanum.
6. Læknirinn sendir síðan efnið sem er fjarlægt úr leginu á rannsóknarstofu til greiningar.

Hverjir eru mögulegir fylgikvillar D og C?

Þetta er mjög áhættusöm aðferð vegna þess að hún er lágmarks ífarandi. Hins vegar hefur skurðaðgerð nokkrar mögulegar hættur. Þetta getur falið í sér:

• svæfingarvandamál í hjarta og lungum, sem eru sjaldgæf
• smitun
• blóðtappa sem tengjast því að vera í rúminu og ekki hreyfa sig, sem eru sjaldgæfar ef þú fylgir fyrirmælum læknisins um að fara reglulega upp
• skemmdir á legi eða leghálsi

Þetta getur verið merki um skemmdir á legi þínu eða leghálsi:

• þungar blæðingar
• villa-lyktandi útskrift
• miklum sársauka
• hiti
• kuldahrollur

Farðu strax til læknisins eða bráðamóttöku ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum.

Hvert er bataferlið eftir D og C?

Það er algengt að þreyta sig og upplifa léttan krampa í einn dag eða tvo eftir aðgerðina. Þú verður áfram í stöðinni í stuttan tíma til athugunar.Þú munt ekki geta keyrt strax eftir aðgerðina. Raðaðu til að vinur eða fjölskyldumeðlimur fari með þig heim.

Léttar blæðingar eru algengar eftir D og C, svo þú munt líklega vilja vera með tíðahúð. Ekki nota tampónu vegna þess að það gæti valdið sýkingu. Þú gætir tekið eftir krampa í nokkra daga. Ef læknirinn ávísar ekki verkjalyfjum skaltu spyrja þá hvaða vörumerki sem er án afgreiðslu hjálpar best við óþægindi þín.

Jafnvel þótt það sé óþægilegt, stígðu upp og færðu þig um eins fljótt og auðið er. Þetta mun halda vöðvunum sterkum og koma í veg fyrir að blóðtappar myndist í fótunum.

Þú ættir að geta haldið áfram flestum venjum þínum innan dags eða tveggja eftir aðgerðina. Læknirinn mun hins vegar biðja þig um að forðast að fara í bað, fara í rúmið eða hafa samfarir í að minnsta kosti þrjá daga og hugsanlega lengur.

Ef læknirinn fjarlægir hugsanlega krabbamein æxli eða efni færðu skýrslu frá skrifstofu læknisins um niðurstöður rannsóknarstofunnar. Ef niðurstöðurnar eru góðkynja (ekki krabbamein) gætirðu ekki þurft eftirfylgni. Ef niðurstöðurnar sýna krabbamein eða forkrabbameinsfrumur mun læknirinn líklega vísa þér til sérfræðings til að ræða næstu skref þín.