Heilabólga

Efni.

• Hvað er heilabólga?
• Hver eru einkenni heilabólgu?
• Hvað veldur heilabólgu?
• Algengar vírusar
• Barnaveirur
• Arboviruses
• Hverjir eru áhættuþættir heilabólga?
• Hvernig er heilabólga greind?
• Mænuskota eða lendarstungu
• Heilagreining með CT skönnun eða segulómun
• Rafgreinagerð (EEG)
• Blóðrannsóknir
• Lífsýni heila
• Hvernig er heilabólga meðhöndluð?
• Hver eru fylgikvillarnir við heilabólgu?
• Hver eru langtímahorfur hjá einhverjum með heilabólgu?
• Er hægt að koma í veg fyrir heilabólgu?

Hvað er heilabólga?

Heilabólga er bólga í heilavef. Algengasta orsökin er veirusýking. Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur það stafað af bakteríum eða jafnvel sveppum.

Það eru tvær megin gerðir heilabólgu: aðal og framhaldsskóli. Aðal heilabólga kemur fram þegar vírus smitar beint heila og mænu. Secondary heilabólga kemur fram þegar sýking byrjar annars staðar í líkamanum og ferðast síðan til heilans.

Heilabólga er sjaldgæfur en samt alvarlegur sjúkdómur sem getur verið lífshættulegur. Þú ættir að hringja strax í lækninn ef þú ert með einkenni heilabólgu.

Hver eru einkenni heilabólgu?

Einkenni heilabólgu geta verið frá vægum til alvarlegum.

Væg einkenni eru:

• hiti
• höfuðverkur
• uppköst
• stífur háls
• svefnhöfgi (þreytu)

Alvarleg einkenni eru:

• hiti 103 ° F (39,4 ° C) eða hærri
• rugl
• syfja
• ofskynjanir
• hægari hreyfingar
• dá
• krampar
• pirringur
• næmi fyrir ljósi
• meðvitundarleysi

Ungbörn og ung börn sýna mismunandi einkenni. Hringdu strax í lækni ef barnið þitt fær eitthvað af eftirfarandi:

• uppköst
• bullandi fontanel (mjúkur blettur í hársvörðinni)
• stöðugt grátur
• stirðleiki líkamans
• léleg matarlyst

Hvað veldur heilabólgu?

Margar mismunandi vírusar geta valdið heilabólgu. Það er gagnlegt að flokka hugsanlegar orsakir í þrjá hópa: algengar vírusar, vírusar í æsku og arbovira.

Algengar vírusar

Algengasta vírusinn sem veldur heilabólgu í þróuðum löndum er herpes simplex. Herpes vírusinn fer venjulega í gegnum taug til húðarinnar þar sem hún veldur kvefbólgu. Í mjög sjaldgæfum tilvikum ferðast vírusinn til heilans.

Þessi tegund heilabólga hefur venjulega áhrif á tímabundna tunguna, þann hluta heilans sem stjórnar minni og tali. Það getur einnig haft áhrif á framhliðina, þann hluta sem stjórnar tilfinningum og hegðun. Heilabólga af völdum herpes er hættuleg og getur leitt til alvarlegs heilaskaða og dauða.

Aðrar algengar vírusar sem geta valdið heilabólgu eru:

• hettusótt
• Epstein-Barr vírus
• HIV
• frumuveiru

Barnaveirur

Bóluefni geta komið í veg fyrir vírusa í æsku sem notuðu til að valda heilabólgu. Þess vegna eru þessar tegundir heilabólga mjög sjaldgæfar í dag. Sumir vírusar í æsku sem geta valdið heilabólgu eru:

• hlaupabólu (mjög sjaldgæft)
• mislinga
• rauðum hundum

Arboviruses

Arboviruses eru vírusar sem eru fluttar af skordýrum. Gerð arbovirus sem er send fer eftir skordýrum. Hér að neðan eru mismunandi tegundir af ósveiflum:

• Heilabólga í Kaliforníu (einnig kallað La Crosse heilabólga) smitast í gegnum fluga og hefur aðallega áhrif á börn. Það veldur fáum eða engin einkennum.
• St. Louis heilabólga á sér stað í dreifbýli Midwest og Suður-ríkjum. Yfirleitt er það væg vírus og veldur fáum einkennum.

• Hverjir eru áhættuþættir heilabólga?

  Hóparnir sem eru í mestri hættu á heilabólgu eru:

  • eldri fullorðnir
  • börn yngri en 1
  • fólk með veikt ónæmiskerfi

  Þú gætir líka haft meiri hættu á að fá heilabólgu ef þú býrð á svæði þar sem moskítóflugur eða ticks eru algengar. Moskítóflugur og ticks geta borið vírusa sem valda heilabólgu. Þú ert líklegri til að fá heilabólgu á sumrin eða haustin þegar þessi skordýr eru virkust.

  Þrátt fyrir að bóluefnið MMR (mislingar, hettusótt, rauða hunda) hefur langa sögu um að vera öruggt og áhrifaríkt, hefur það í mjög sjaldgæfum tilvikum valdið heilabólgu. Um það bil 1 af hverjum 3 milljónum barna sem fá bóluefnið fá heilabólgu. Hins vegar eru tölfræðin mun sláandi fyrir börn sem ekki fá bóluefnið. Tíðni heilabólgu á dögunum fyrir reglulega bólusetningu náði allt að 1 af hverjum 1.000. Með öðrum orðum, heilabólga var u.þ.b. 3000 sinnum algengari áður en bólusetning var tiltæk.

  Hvernig er heilabólga greind?

  Læknirinn mun fyrst spyrja þig um einkenni þín. Þeir geta framkvæmt eftirfarandi próf ef grunur leikur á heilabólgu.

  Mænuskota eða lendarstungu

  Í þessari aðgerð mun læknirinn setja nál í mjóbakið til að safna sýni af mænuvökva. Þeir munu prófa sýnið með merki um sýkingu.

  Heilagreining með CT skönnun eða segulómun

  Rannsóknir á CT og MRI greina breytingar á uppbyggingu heila. Þeir geta útilokað aðrar mögulegar skýringar á einkennum, svo sem æxli eða heilablóðfalli. Ákveðnar vírusar hafa tilhneigingu til að hafa áhrif á ákveðin svæði í heila. Að sjá hvaða hlutar heilans eru fyrir áhrifum getur hjálpað til við að ákvarða hvaða tegund af vírusa þú ert með.

  Rafgreinagerð (EEG)

  EEG notar rafskaut (litlir málmskífar með vír) festir við hársvörðina til að skrá heilastarfsemi. EEG greinir ekki veiruna sem veldur heilabólgu en ákveðin mynstur á EEG geta gert taugalækninum viðvart um smitandi uppsprettu einkenna. Heilabólga getur leitt til krampa og dáa á síðari stigum. Þess vegna er EEG mikilvægt við ákvörðun á þeim svæðum í heila sem hafa áhrif og hvers konar heilabylgjur sem eiga sér stað á hverju svæði.

  Blóðrannsóknir

  Blóðrannsókn getur leitt í ljós merki um veirusýkingu. Sjaldan eru gerðar blóðprufur einar og sér. Þeir hjálpa venjulega við að greina heilabólgu ásamt öðrum prófum.

  Lífsýni heila

  Í vefjasýni í heila mun læknirinn fjarlægja lítil sýnishorn af heilavef til að prófa sýkingu. Þessi aðgerð er sjaldan framkvæmd vegna þess að mikil hætta er á fylgikvillum. Það er venjulega aðeins gert ef læknar geta ekki ákvarðað orsök bólgu í heila eða ef meðferð virkar ekki.

  Hvernig er heilabólga meðhöndluð?

  Veirueyðandi lyf geta hjálpað til við að meðhöndla herpes heilabólgu. En þeir eru ekki árangursríkir við að meðhöndla annars konar heilabólgu. Þess í stað beinist meðferð oft að því að létta einkenni. Þessar meðferðir geta verið:

  • hvíld
  • verkjalyf
  • barkstera (til að draga úr heilabólgu)
  • vélræn loftræsting (til að hjálpa við öndun)
  • volgu svampböð
  • krampastillandi lyf (til að koma í veg fyrir eða stöðva flog)
  • róandi lyf (fyrir eirðarleysi, árásargirni og pirringur)
  • vökvar (stundum í gegnum IV)

  Þú gætir þurft að vera á sjúkrahúsi meðan á meðferð stendur, sérstaklega með bólgu í heila og flogum.

  Hver eru fylgikvillarnir við heilabólgu?

  Flestir sem greinast með alvarlega heilabólgu upplifa fylgikvilla. Fylgikvillar vegna heilabólgu geta verið:

  • minnistap
  • hegðunar / persónuleikabreytingar
  • flogaveiki
  • þreyta
  • líkamlegur veikleiki
  • þroskahömlun
  • skortur á samhæfingu vöðva
  • sjón vandamál
  • heyrnarvandamál
  • talandi mál
  • dá
  • öndunarerfiðleikar
  • dauða

  Fylgikvillar eru líklegri til að þróast í ákveðnum hópum, svo sem:

  • eldri fullorðnir
  • fólk sem hefur fengið dá-eins einkenni
  • fólk sem fékk ekki meðferð strax

  Hver eru langtímahorfur hjá einhverjum með heilabólgu?

  Horfur þínar munu ráðast af alvarleika bólgunnar. Í vægum tilfellum heilabólgu mun bólgan líklega leysast eftir nokkra daga. Fyrir fólk sem hefur alvarleg tilfelli getur það þurft nokkrar vikur eða mánuði fyrir það að bæta sig. Það getur stundum valdið varanlegum heilaskaða eða jafnvel dauða.

  Fólk með heilabólgu getur einnig fundið fyrir:

  • lömun
  • tap á heilastarfsemi
  • vandamál með tal, hegðun, minni og jafnvægi

  Það fer eftir tegund og alvarleika heilabólgu, það getur verið nauðsynlegt að fá viðbótarmeðferð, þ.m.t.

  • sjúkraþjálfun: til að bæta styrk, samhæfingu, jafnvægi og sveigjanleika
  • iðjuþjálfun: til að hjálpa til við að endurbyggja daglega færni
  • talmeðferð: til að hjálpa til við að endurlestra stjórnun vöðva sem þarf til að tala
  • sálfræðimeðferð: til að hjálpa til við að takast á við aðferðir, skapraskanir eða breytingar á persónuleika

  Er hægt að koma í veg fyrir heilabólgu?

  Heilabólga er ekki alltaf hægt að koma í veg fyrir, en þú getur dregið úr áhættu þinni með því að bólusetja fyrir vírusum sem geta valdið heilabólgu. Vertu einnig viss um að börnin þín fái bólusetningu vegna þessara vírusa. Notaðu repellant og á löngum ermum og buxum á svæðum þar sem moskítóflugur og ticks eru algengar. Ef þú ert að ferðast til svæðis sem er þekkt fyrir vírusa sem valda heilabólgu, skoðaðu vefsíðu Center for Disease Control and Prevention (CDC) til að fá ráðleggingar um bólusetningu.