Spasticity: hvað það er, orsakir, einkenni og hvernig er meðferðin

Efni.

• Orsakir spasticity
• Helstu einkenni
• Hvernig meðferðinni er háttað
• 1. Úrræði
• 2. Sjúkraþjálfun
• 3. Umsóknir um botox

Spasticity er í ástandi sem einkennist af ósjálfráðum aukningu á vöðvasamdrætti, sem getur komið upp í hvaða vöðva sem er, sem getur gert viðkomandi erfitt fyrir daglegar athafnir, svo sem að tala, hreyfa sig og borða, til dæmis.

Þetta ástand kemur fram vegna tjóns á hluta heilans eða mænu sem stýrir frjálsum vöðvahreyfingum, sem geta stafað af heilablóðfalli eða verið afleiðing af heilalömun. Hins vegar getur spastískleiki verið mildari, allt eftir heilasjúkdómnum, haft áhrif á lítið vöðva eða verið víðtækari og leitt til lömunar á annarri hlið líkamans.

Spasticity er langvarandi ástand, það er, það er ekki hægt að lækna það, en það er hægt að draga úr einkennum með sjúkraþjálfun, notkun lyfja sem taugalæknirinn gefur til kynna, svo sem vöðvaslakandi lyf, eða með staðbundnum forritum botox. 

Orsakir spasticity

Spasticity getur komið fram hjá einstaklingi með heilalömun, vegna þess að heilaskemmdir sem eiga sér stað í þessum tilfellum hafa áhrif á vöðvaspennu, sem er sá kraftur sem vöðvinn lætur hreyfa sig og skerðir til dæmis handlegg og fætur.

Fólk sem hefur orðið fyrir áverka á heila, vegna slyss, getur þróað með sér spastískleika, sem kemur fram vegna meiðsla í heila eða litla heila, og það gerir taugaendana ófær um að senda skilaboð um hreyfingu vöðvanna.

Spasticity er einnig mjög algengt hjá fólki með MS-sjúkdóm, þar sem þessi sjálfsofnæmissjúkdómur veldur skertu taugakerfi sem hefur áhrif á vöðvahreyfingar. Athugaðu hvað er MS, sjúkdómseinkenni og meðferð.

Að auki eru aðrar aðstæður sem geta valdið spasticity heilabólga, alvarlegur heilahimnubólga, heilablóðfall, amyotrophic lateral sclerosis, fenylketonuria og adrenoleukodystrophy, einnig þekktur sem Lorenzo-sjúkdómurinn.

Helstu einkenni

Einkenni spasticity eru háð alvarleika meinanna í heila eða mænu, en þau geta komið fram:

• Ósjálfráður vöðvasamdráttur;
• Erfiðleikar við að beygja fætur eða handleggi;
• Sársauki í viðkomandi vöðvum;
• Ósjálfráð krossleggur á fótum;
• Liðskekkjur;
• Vöðvakrampar.

Vegna breytinga á vöðvum getur spastískur einstaklingur haft ranga líkamsstöðu, með handleggina bogna, fætur og fætur teygða og höfuðið hallað til annarrar hliðar.

Einkennin um spasticity sem viðkomandi birtir eru mikilvæg fyrir lækninn til að geta athugað hversu alvarlegur breytingin er og þar með bent til viðeigandi meðferðar. Þannig er alvarleiki metinn samkvæmt Ashworth matskvarðanum á:

• Bekkur 0: sjúklingurinn hefur ekki samdrátt í vöðvum;
• 1. bekkur: vægur vöðvasamdráttur;
• 2. bekkur: aukinn vöðvasamdráttur, með nokkurri mótstöðu gegn hreyfingu;
• 3. bekkur: mikil aukning á styrk vöðva, með erfiðleika við að beygja útlimina;
• 4. bekkur: stífur vöðvi og án hreyfingar.

Þannig er, samkvæmt alvarleika, mögulegt að hefja viðeigandi meðferð, þannig að spasticity minnkar með tímanum og lífsgæði viðkomandi eru kynnt.

Hvernig meðferðinni er háttað

Taugalæknir ætti að hafa leiðsögn um spasticity þar sem nauðsynlegt er að meta taugasjúkdóminn sem veldur því að vandamálið kemur upp sem og hversu alvarleg breytingin er. Valkostir eru:

1. Úrræði

Venjulega eru spasticity úrræði notuð, svo sem baclofen eða diazepam, sem hjálpa vöðvum að slaka á og draga til dæmis úr verkjum. Önnur úrræði sem einnig er hægt að gefa til kynna eru bensódíazepín, klónidín eða tísanidín, sem draga úr smit áreitis og auðvelda vöðvaslökun.

2. Sjúkraþjálfun

Til að bæta einkenni spasticity er einnig mælt með því að stunda sjúkraþjálfun til að viðhalda sveigjanleika liðanna og forðast aðra fylgikvilla, svo sem stífni í liðum, vegna skorts á notkun útlima liðsins. Sjúkraþjálfun í spasticity er hægt að gera með því að nota:

• Cryotherapy: beita kulda á viðkomandi vöðva til að draga tímabundið úr viðbragðsmerkinu sem fær vöðvann til að dragast saman;
• Hiti umsókn: leyfir tímabundna vöðvaslökun, dregur úr verkjum;
• Kinesiotherapy: tækni til að kenna viðkomandi að lifa með spasticity, með æfingum eða notkun hjálpartækja;
• Raförvun: örvun með litlum rafstuð sem hjálpa til við að stjórna vöðvasamdrætti.

Sjúkraþjálfunaræfingar ættu að vera gerðar að minnsta kosti tvisvar í viku með sjúkraþjálfara og þú getur gert æfingarnar sem kenndar eru á hverjum degi heima. Þessi meðferð þjónar til að draga úr einkennum spasticity og auðvelda framkvæmd daglegra athafna.

3. Umsóknir um botox

Inndælingar af botox, einnig kallað botulinum eiturefni, er hægt að nota til að minnka stífni í vöðvum og auðvelda hreyfingu á liðum, hjálpa einstaklingnum við daglegar athafnir og jafnvel sjúkraþjálfun.

Þessar inndælingar verða að vera tilgreindar af lækninum og starfa með því að draga úr ósjálfráðum vöðvasamdrætti, þó hefur verkun þeirra ákveðinn tíma, á milli 4 mánaða til 1 árs, því algengara er að þurfa að grípa til nýs skammts af þessu efni eftir 6 mánuði fyrstu umsókn. ÞAÐ botox það er einnig hægt að benda á það til að meðhöndla spasticity hjá börnum. Sjá fleiri önnur botox forrit.