TSH próf: til hvers er það og hvers vegna er það hátt eða lágt

Efni.

• Viðmiðunargildi
• Hvað geta niðurstöðurnar þýtt
• Hár TSH
• Lágt TSH
• Hvernig TSH prófinu er háttað
• Hvað er ofurviðkvæmt TSH
• Þegar óskað er eftir TSH prófinu

TSH prófið þjónar til að meta starfsemi skjaldkirtils og er venjulega beðið af heimilislækni eða innkirtlalækni, til að meta hvort þessi kirtill starfi eðlilega og ef um er að ræða skjaldvakabrest, ofstarfsemi skjaldkirtils eða eftirfylgni ef um er að ræða aðgreindan skjaldkirtilskrabbamein, svo sem sem eggbú eða papillary, til dæmis.

Stimuhvetjandi hormón (TSH) er framleitt af heiladingli og tilgangur þess er að örva skjaldkirtilinn til að framleiða hormónin T3 og T4. Þegar TSH gildi eru aukin í blóði þýðir það að styrkur T3 og T4 í blóði er lágur. Þegar það er í lágum styrk eru T3 og T4 til staðar í háum styrk í blóði. Sjáðu hver eru nauðsynleg próf til að meta skjaldkirtilinn.

Viðmiðunargildi

TSH viðmiðunargildi eru breytileg eftir aldri viðkomandi og rannsóknarstofu þar sem prófið er framkvæmt og eru venjulega:

Hvað geta niðurstöðurnar þýtt

Hár TSH

• Skjaldvakabrestur: Oftast bendir há TSH til þess að skjaldkirtillinn framleiði ekki nóg hormón, og því heiladingullinn, reynir að bæta fyrir þetta með því að auka TSH stig í blóði þannig að skjaldkirtillinn sinni starfi sínu á réttan hátt. Eitt af einkennum skjaldvakabrests er hár TSH og lítill T4, og getur bent til undirklínískrar skjaldvakabrests þegar TSH er hátt, en T4 er innan eðlilegra marka. Finndu út hvað T4 er.
• Lyf: Notkun lágra skammta af lyfjum gegn skjaldvakabresti eða öðrum lyfjum, svo sem Propranolol, Furosemide, Lithium og lyfjum með joði, getur aukið styrk TSH í blóði.
• Æxli í heiladingli það getur einnig valdið aukningu á TSH.

Einkenni sem tengjast mikilli TSH eru dæmigerð fyrir skjaldvakabrest, svo sem þreytu, þyngdaraukningu, hægðatregðu, kuldatilfinningu, auknu andlitshári, einbeitingarörðugleikum, þurrri húð, viðkvæmu og brothætt hár og neglur. Lærðu meira um skjaldvakabrest.

Lágt TSH

• Skjaldvakabrestur: Lítið TSH gefur venjulega til kynna að skjaldkirtillinn framleiði T3 og T4 óhóflega og auki þessi gildi og því minnki heiladingull losun TSH til að reyna að stjórna starfsemi skjaldkirtils. Skilja hvað T3 er.
• Notkun lyfja: Þegar skammturinn af skjaldkirtilslyfinu er of hár, eru TSH gildi undir hugsjón. Önnur úrræði sem geta valdið lágum TSH eru: ASA, barksterar, dópamínvirkir örvar, fenclofenac, heparin, metformin, nifedipin eða pyridoxin, til dæmis.
• Æxli í heiladingli það getur einnig leitt til lágs TSH.

Einkenni sem tengjast lágum TSH eru dæmigerð fyrir skjaldvakabrest, svo sem æsingur, hjartsláttarónot, svefnleysi, þyngdartap, taugaveiklun, skjálfti og minni vöðvamassa. Í þessu tilfelli er eðlilegt að TSH sé lágt og T4 hátt, en ef T4 er enn á milli 01 og 04 μUI / ml getur það bent til undirklínískrar skjaldvakabrests. Lágt TSH og lágt T4 geta til dæmis bent til lystarstol, en í öllum tilvikum er greiningin gerð af lækninum sem pantaði prófið. Lærðu meira um meðhöndlun á skjaldvakabresti.

Hvernig TSH prófinu er háttað

TSH prófið er gert úr litlu blóðsýni sem þarf að safna á föstu í að minnsta kosti 4 klukkustundir. Blóðinu sem safnað er er sent til rannsóknarstofu til greiningar.

Besti tíminn til að gera þetta próf er á morgnana þar sem styrkur TSH í blóði er breytilegur yfir daginn. Áður en prófið er tekið er mikilvægt að gefa til kynna notkun nokkurra lyfja, sérstaklega skjaldkirtilslyfja, svo sem Levothyroxine, þar sem það getur truflað niðurstöðu prófsins.

Hvað er ofurviðkvæmt TSH

Öfgafullt næmt TSH próf er fullkomnari greiningaraðferð sem getur greint lágmarks magn af TSH í blóði sem eðlilegt próf gæti ekki borið kennsl á. Greiningaraðferðin sem notuð er á rannsóknarstofum er mjög viðkvæm og sértæk og ofurviðkvæmt TSH próf er venjulega notað í venju.

Þegar óskað er eftir TSH prófinu

Hægt er að panta TSH próf hjá heilbrigðu fólki, bara til að meta virkni skjaldkirtils, og einnig ef um er að ræða ofstarfsemi skjaldkirtils, skjaldvakabrest, Hashimoto skjaldkirtilsbólgu, stækkun skjaldkirtils, tilvist góðkynja eða illkynja skjaldkirtilshnút á meðgöngu, og einnig til að fylgjast með skammti skjaldkirtilsskipta. lyf, ef fjarlægja á kirtilinn.

Venjulega er beðið um þetta próf fyrir allt fólk yfir 40 ára aldri, jafnvel þó að engin tilfelli skjaldkirtilssjúkdóms séu í fjölskyldunni.