Við hverju má búast við skurðaðgerð á skjaldkirtli

Efni.

• Þarftu skurðaðgerð?
• Tegundir fibroid skurðaðgerða
• Brotthvarf í legslímu
• Brjóstmýkinga
• Hysteroscopy
• Kviðarholsæxli
• Laparoscopy
• Legnám
• Ávinningur af skurðaðgerð
• Áhætta á skurðaðgerð
• Skurðaðgerðir og frjósemi
• Aðrir meðferðarúrræði
• Lyfjameðferð
• Málsmeðferð án innrásar
• Taka í burtu

Þarftu skurðaðgerð?

Legi í legi er vexti í legi þínu. Vegna þess að þeir eru venjulega ekki krabbamein, getur þú ákveðið hvort þú viljir láta fjarlægja þá eða ekki.

Þú gætir ekki þurft skurðaðgerð ef trefjar þínir trufla þig ekki. Hins vegar gætir þú íhugað skurðaðgerð ef vefjagigtin þín valda

• miklar tíðablæðingar
• blæðingar milli tímabila
• verkir eða þrýstingur í neðri maga
• tíð þvaglát
• vandræði með að tæma þvagblöðruna

Skurðaðgerð gæti einnig verið valkostur ef þú vilt verða þunguð í framtíðinni. Stundum geta trefjar aukið hættuna á fósturláti eða fylgikvillum á meðgöngu þinni.

Ef þú ákveður að fara í skurðaðgerð á fibroid, hefur þú þrjá möguleika:

• legslímu
• mænuvökva
• legnám

Skurðaðgerðir geta dregið úr einkennum fibroid, en það fylgir þó áhætta. Læknirinn mun ræða þig í gegnum valkostina þína. Saman geturðu ákveðið hvort þú átt að fara í málsmeðferð, og ef svo er, hverjir eiga að hafa.

Tegundir fibroid skurðaðgerða

Það eru þrjár gerðir af fibroid aðferðum. Hvaða þú ert með veltur á:

• stærð trefjaefnanna
• fjöldi trefjaefna sem þú hefur
• hvar þeir eru í leginu
• hvort þú vilt eignast börn

Brotthvarf í legslímu

Þessi óveruleg ífarandi aðgerð eyðileggur fóður legsins. Það virkar best hjá konum sem eru með litla trefjaefni staðsett nálægt innanverðu leginu.

Afblástur fjarlægir ekki trefjarnar þínar, en það hjálpar til við að létta þungar blæðingar. Það er heldur ekki fyrir konur sem vilja verða þungaðar í framtíðinni.

Brotthvarf í legslímu er hægt að gera á skrifstofu læknisins eða á sjúkrahúsi. Stundum er það framkvæmt á sama tíma og aðrar aðferðir.

Þú gætir fengið svæfingu meðan á aðgerðinni stendur. Eða þú gætir fengið svæfingu eða utanbastsdeyfingu til að doða þig frá mitti og niður.

Meðan á aðgerðinni stendur mun læknirinn setja sérstakt verkfæri í legið og brenna leguhúðina með einni af þessum aðferðum:

• rafstraumur
• blaðra fyllt með upphituðum vökva
• háorku útvarpsbylgjur (útvarpstíðni)
• köld rannsaka
• örbylgjuofn
• hitaður vökvi

Þú getur farið heim sama dag og málsmeðferð þín. Endurheimtartími þinn fer eftir tegund loftþéttni sem þú áttir við.

Brottfall í legslímu er áhrifaríkt til að létta þungar blæðingar frá vefjum.

Brjóstmýkinga

Myomectomy fjarlægir vefjaæðin þín og getur létta blæðingar og önnur einkenni. Þessi skurðaðgerð er valkostur ef þú vilt eignast börn í framtíðinni eða ef þú vilt halda leginu af annarri ástæðu.

Um það bil 80 til 90 prósent kvenna sem eru með mænuvöðvakvöðva fá léttir af einkennum þeirra. Trefjurnar vaxa ekki aftur eftir skurðaðgerð, en þú gætir þróað nýjar trefjar. Allt að 33 prósent kvenna sem fara í þessa skurðaðgerð þurfa endurteknar aðgerðir vegna þess að þær rækta nýjar trefjar.

Þessa skurðaðgerð er hægt að gera á einn af þremur leiðum, fer eftir fjölda, stærð og staðsetningu vefjagigtanna. Þú munt vera undir svæfingu fyrir allar þessar aðgerðir.

Hysteroscopy

Þessi aðferð er árangursríkari fyrir konur með minni og færri trefjaefni. Hysteroscopy getur einnig fjarlægt trefjaefni sem hafa vaxið inn í legið.

Meðan á aðgerðinni stendur leggur læknirinn langan, þunnan, ljósan sjónauka í gegnum leggöngina og leghálsinn í legið. Vökvi er sprautað í legið þitt til að auka það og hjálpa lækninum að sjá trefjafrumurnar þínar.

Síðan notar skurðlæknirinn tæki til að klippa eða eyðileggja vefjaæðin þín. Fibróíðhlutirnir skolast út með vökvanum sem var notaður til að fylla legið.

Með hysteroscopy gætirðu farið heim sama dag og skurðaðgerðin þín.

Kviðarholsæxli

Þessi aðgerð, einnig þekkt sem laparotomy, er betri fyrir stóra trefjaefni, en hún skilur eftir sig stærra ör en hinar tvær aðgerðirnar. Fyrir þessa aðgerð gerir skurðlæknirinn skera í neðri maga og fjarlægir vefjagripina.

Eftir mænuvökvastarfsemi í kviðarholi verður þú á sjúkrahúsinu í einn til þrjá daga. Algjör bati tekur 2 til 6 vikur.

Laparoscopy

Laparoscopy er notað fyrir konur sem eru með minni og færri trefjaefni. Meðan á aðgerð stendur gerir skurðlæknirinn tvo litla sker í maganum. Sjónauki er settur í eitt af opunum til að hjálpa lækninum að sjá inni í mjaðmagrindinni og í kringum legið. Tól er sett í aðra opnunina til að fjarlægja trefjaefni þín.

Skurðlæknirinn þinn gæti klippt trefjarnar þínar í litla bita áður en þú fjarlægir þá. Í vélfærafræði aðgerð, notar skurðlæknirinn vélfærafræðihandleggi til að framkvæma aðgerðina.

Laparoscopic aðgerðir geta krafist einnar nætur á sjúkrahúsdvöl en hafa hraðari bata en kviðarholsæxli.

Legnám

Legnám fjarlægir legið eða að hluta til. Þessi aðferð getur verið valkostur ef þú ert með mikið af trefjum, þær eru stórar og þú ætlar ekki að eignast börn.

Skurðlæknirinn getur fjarlægt legið á nokkra mismunandi vegu:

• Laparotomy eða legnám í kviðarholi. Skurðlæknirinn þinn sker niður í neðri kvið og fjarlægir legið.
• Legnám í leggöngum. Skurðlæknirinn fjarlægir legið í gegnum leggöngin. Þessi aðferð virkar kannski ekki fyrir mjög stóra trefjaefni.
• Laparoscopic legnám. Skurðlæknirinn setur hljóðfærin í og ​​fjarlægir legið í litlum skurðum. Þessa aðferð er hægt að gera með vélrænum hætti.

Skurðlæknirinn gæti skilið eftir eggjastokka og legháls. Þá muntu halda áfram að framleiða kvenhormón.

Algjör bati frá legnám í kviðarholi tekur 1 til 2 mánuði. Endurheimt vegna legnafæðar og legslímu í leggöngum er fljótari.

Legnám er eina skurðaðgerðin sem læknar legi í legi og léttir einkenni þeirra að fullu. Hins vegar muntu ekki lengur geta eignast börn.

Ávinningur af skurðaðgerð

Skurðaðgerð á skjaldkirtli getur hjálpað til við að létta einkenni eins og miklar blæðingar og kviðverk. Með því að fjarlægja legið er varanleg lausn á flestum einkennum tengdum fibroid.

Áhætta á skurðaðgerð

Allar þessar aðferðir eru öruggar, en þær geta haft áhættu, svo sem:

• blæðingar
• smitun
• nauðsyn þess að endurtaka málsmeðferð
• skemmdir á líffærum í kvið, svo sem þvagblöðru eða þörmum
• örvef í kviðnum, sem geta myndað bönd sem binda líffæri og vefi saman
• vandamál í þörmum eða þvagfærum
• frjósemismál
• fylgikvillar meðgöngu
• sjaldgæfar líkur á að þú þurfir legnám

Laparoscopy veldur minni blæðingum og öðrum fylgikvillum en aðgerð.

Skurðaðgerðir og frjósemi

Hvaða skurðaðgerð á fibroid hefur áhrif á frjósemi þína fer eftir því hvaða aðgerð þú hefur. Þú munt ekki geta borið barn eftir legnám þar sem legið verður fjarlægt. Þú ættir að geta orðið þunguð eftir legslímu.

Eftir brottnám muntu líklega ekki geta orðið barnshafandi, en þú ættir að nota getnaðarvörn eftir aðgerðinni. Þetta er vegna þess að málsmeðferðin fjarlægir legslímhúð þar sem eggið venjulega ígræðist. Ef þú verður þunguð muntu vera í meiri hættu á að fá fósturlát auk annarra alvarlegra fylgikvilla á meðgöngu.

Ef þú ert með aðgerð sem gerir þér kleift að verða þunguð í framtíðinni gætirðu þurft að bíða í þrjá mánuði eða lengur áður en þú reynir að verða þunguð til að vera viss um að legið þitt hafi gróið að fullu.

Aðrir meðferðarúrræði

Skurðaðgerðir eru ekki eina leiðin til að meðhöndla trefjaefni. Ákveðin lyf er hægt að nota til að draga úr einkennum sem fylgja samsöfnun á vefjum, en þessir valkostir koma ekki í veg fyrir fitusækin þín. Aðrir valkostir eru:

Lyfjameðferð

• Bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterareins og íbúprófen (Advil, Motrin) og naproxen (Aleve, Naprosyn) geta hjálpað til við að draga úr verkjum.
• Getnaðarvarnarpillur og aðrar tegundir hormóna getnaðarvarnaraðferða eins og prógestínlosandi innrennslislyf, geta hjálpað við miklar blæðingar.
• Andhormónalyfeins og prógestín eða danazól hindra estrógen til að meðhöndla trefjaefni.
• Gónadótrópínlosandi hormónörvarar (Lupron, Synarel) hindra framleiðslu estrógens og prógesteróns og setja þig í tímabundna tíðahvörf, sem dregur úr veirum. Læknirinn þinn gæti ávísað þessum lyfjum til að minnka trefjarnar þínar fyrir aðgerð.
• Tranexamsýra (Lysteda) dregur úr miklum blæðingum á tímabilum þínum.

Málsmeðferð án innrásar

• Hafrannsóknastofnun með leiðsögn með einbeittu ómskoðun notar hljóðbylgjur undir leiðsögn Hafrannsóknastofnunar skanna til að hita og eyðileggja vefjaæðin í gegnum húðina.
• Slagæðar slagæðar sprautar örsmáum ögnum í slagæðarnar sem veita leginu. Að skera blóðflæði til trefjaefnanna fær þau til að minnka.
• Myolysis notar rafstraum eða hita til að eyðileggja trefjafrumurnar þínar og æðarnar sem veita þeim.
• Kryomyolysiser svipað myolysis, nema að það frýs trefjarnar.

Taka í burtu

Skurðaðgerðir geta oft létta sársauka, miklar blæðingar og önnur óþægileg einkenni legvefa. Þessar aðgerðir geta haft aukaverkanir. Og ef þú ert með legnám, geturðu ekki lengur eignast börn.

Talaðu við lækninn þinn um alla meðferðarúrræði þín. Lærðu ávinning og áhættu hvers og eins áður en þú tekur ákvörðun þína.