Hvað er HER-2 FISKA prófið?

Efni.

• Hvað er HER2?
• Af hverju ætti ég að hafa HER2 próf?
• Tegundir prófa
• Immunohistochemistry (IHC) próf
• Prófi á blendingum á staðnum (ISH eða FISH)
• Við hverju má búast við HER2 prófun
• Er HER2 próf örugg?
• Eru HER2 próf áreiðanleg?
• HER2-miðaðar meðferðir
• Horfur

Hvað er HER2?

Genþekju 2 (HER2) genið fyrir húðþekju er ábyrgur fyrir framleiðslu HER2 próteina. HER2 prótein eru til staðar á yfirborði sumra brjóstakrabbameinsfrumna. Þegar þau eru virkjuð merkja þau brjóstakrabbameinsfrumur um að skipta og fjölga sér.

Venjulega, HER2 prótein stjórna og stjórna vexti brjóstfrumna. En þegar HER2 genið er stökkbreytt, sem er raunin í um það bil 1 af hverjum 5 tilfellum af brjóstakrabbameini, gerir það of mörg HER2 prótein. Þetta hefur í för með sér að brjóstfrumur vaxa og skiptast úr böndunum.

Þetta er kallað HER2-jákvætt brjóstakrabbamein.

Af hverju ætti ég að hafa HER2 próf?

HER2-jákvæð brjóstakrabbamein eru oft árásargjarnari en HER2-neikvæð brjóstakrabbamein. Þeir eru einnig líklegri til að endurtaka sig. Sem betur fer eru lyf fáanleg sem eru sérstaklega hönnuð til að miða við HER2. Þessi lyf eru mjög áhrifarík við að meðhöndla þessa tegund brjóstakrabbameins.

Ef þú ert með brjóstakrabbamein þarftu að vita hvort krabbameinið þitt er HER2-jákvætt eða HER2-neikvætt. Það er mikilvægt að fá prófin sem ákvarða þetta. Niðurstaðan skiptir miklu máli þegar kemur að meðferðarúrræðum og horfum þínum.

Tegundir prófa

Til að ákvarða hvort brjóstakrabbamein sé HER2-jákvætt mun læknirinn panta próf sem gerð er á vefjasýni. Tvær gerðir af prófum eru samþykktar fyrir HER2 greiningu: ónæmisheilbrigðafræði (IHC) og staðbundna blendinga (ISH eða FISH).

Immunohistochemistry (IHC) próf

Ónæmissjúkdómafræði (IHC) próf eru gerð til að sjá hvort brjóstakrabbameinsfrumur eru með of margar HER2 próteinviðtaka. Hvernig læknirinn túlkar þetta próf er eftirfarandi:

• Niðurstaða 0 er neikvæð.
• Niðurstaða 1+ er einnig neikvæð.
• Niðurstaða 2+ er talin ótvíræð (óvíst).
• Niðurstaða 3+ er jákvæð.

Við IHC próf greina meinafræðingar brjóstvef undir smásjá. Þeir nota sérstaka bletti til að sjá hve margir viðtakar eru í brjóstakrabbameinsfrumunum. Ekki er þörf á frekari prófunum fyrir niðurstöðu 0 eða 1+. 2+ niðurstaða er talin óvissa. Frekari prófunar verður krafist.

Prófi á blendingum á staðnum (ISH eða FISH)

ISH-próf ​​(in hybrid hybridation) (ISH) skoðar erfðafræði sýnisins og niðurstöður þessarar prófunar eru einnig flokkaðar sem jákvæðar, neikvæðar eða ótvíræðar. Einfaldar niðurstöður krefjast frekari prófa. Flúrljómun á staðnum blendingur (FISH) er ein tegund ISH prófunar.

Stundum er IHC próf fyrst gert. En ef IHC próf er ófullnægjandi, þá ætti að gera ISH próf. Í mörgum tilvikum getur ISH próf staðfest hvort krabbameinið er HER2-jákvætt eða HER2-neikvætt.

Ef fyrsta ISH próf er ófullnægjandi, er hægt að gera IHC eða endurtaka ISH próf á nýju vefjasýni. Læknirinn þinn gæti viljað fá viðbótar vefjasýni til að prófa annað sýni. Stundum getur verið þörf á bæði IHC og ISH prófum til að staðfesta HER2 stöðu.

Við hverju má búast við HER2 prófun

Til að greina HER2 stöðu þína á réttan hátt mun læknirinn fjarlægja brjóstvef meðan á vefjasýni stendur. Í flestum tilvikum mun læknirinn nota staðdeyfilyf til að lágmarka sársauka. Þessi vefur verður sendur til meinafræðirannsóknarstofu til skoðunar.

Í sumum tilvikum verður að senda sýnishornið til utanaðkomandi rannsóknarstofu til að prófa. Gakktu úr skugga um að rannsóknarstofan, sem gerir meinafræði þína, fari yfir álitinn og staðfestan. Það er mikilvægt að rannsóknarstofan noti HER2 prófunarsett sem eru samþykkt af Matvælastofnun (FDA).

Er HER2 próf örugg?

Bæði IHC og ISH próf eru örugg. Í flestum tilvikum verður prófunin gerð á vefjum úr upprunalegu vefjasýni þínu og þarf ekki að hafa neinar viðbótaraðgerðir. Hægt er að ljúka flestum vefjasýni á læknastofu eða geislalæknisherbergi með staðdeyfilyf.

Þó að vefjasýni geti verið óþægilegt, þá er það mjög örugg aðferð með litla áhættu. Þú gætir þróað örvef um vefjasvæðið. Þú gætir líka fundið fyrir vægum sársauka strax eftir vefjasýni. Talaðu við lækninn þinn um mögulega hættu á vefjasýni.

Eru HER2 próf áreiðanleg?

Hvort sem niðurstöður þínar koma aftur jákvæðar eða neikvæðar skaltu spyrja lækninn þinn hversu öruggur þeir eru á rannsóknarstofunni sem var notaður og í niðurstöðunum. Spurðu hversu margir meinafræðingar hafi farið yfir sýnishornið þitt.

Ef aðeins einn meinafræðingur sá prófið þitt skaltu spyrja hvort annar meinafræðingur geti skoðað sýnishornið þitt til að staðfesta eða hugsanlega deila um upprunalegu niðurstöðuna.

Ekki vera hræddur við að biðja um frekari upplýsingar um HER2 prófanir þínar til að vera viss um að þú sért ánægð / ur með niðurstöðurnar og hvað þær þýða fyrir meðferð þína og horfur. Umfram allt skaltu ganga úr skugga um að prófanir þínar hafi verið gerðar á viðurkenndri aðstöðu með því að nota FDA-samþykktar prufusett.

Þú getur líka beðið um annað álit eða beðið um að senda sýnishornið þitt í rannsóknarstofu að eigin vali.

HER2-miðaðar meðferðir

Góðu fréttirnar eru þær að HER2-miðaðar meðferðir eru venjulega mjög árangursríkar fyrir HER2-jákvætt brjóstakrabbamein. Þó HER2-jákvætt brjóstakrabbamein sé almennt ágengara en aðrar tegundir brjóstakrabbameins, hafa horfur fólks með HER2 batnað mjög á undanförnum árum.

Þetta er vegna nýrra og árangursríkra meðferða sem beinast sérstaklega að HER2 viðtökum.

Horfur

Ef þú hefur nýlega verið greindur með brjóstakrabbamein mun læknirinn líklega biðja um nokkrar gerðir af prófum til að skilja betur krabbameinið þitt og hvernig best sé að meðhöndla það. Þessi próf ættu að innihalda HER2 próf.

Gakktu úr skugga um að þú skiljir allar niðurstöðurnar áður en þú heldur áfram með meðferð.

Ef brjóstakrabbamein þitt hefur skilað sér eftir að hafa verið meðhöndlað skaltu spyrja lækninn þinn um nauðsyn þess að framkvæma HER2 próf. Því miður geta brjóstakrabbamein sem snúa aftur breytt HER2 stöðu þeirra. Það sem einu sinni var HER2-neikvætt getur verið HER2-jákvætt þegar það kemur aftur.

Ef krabbamein er greind HER2-jákvætt eru meðferðir mjög árangursríkar. Það er mikilvægt að skilja sjúkdómsgreiningar og meðferðarúrræði. Talaðu við lækninn þinn til að læra eins mikið og þú getur.