Hversu lengi varir meðferð við NSCLC? Það sem þarf að vita

Efni.

• Yfirlit
• 1. Þú munt eyða u.þ.b. viku á sjúkrahúsinu eftir aðgerð
• 2. Tími til að meðhöndla lyfjameðferð er mældur í lotum
• 3. Geislameðferð er fimm dagar í viku
• 4. Þú færð ónæmismeðferð á tveggja til þriggja vikna fresti
• 5. Þú gætir verið á markvissum lyfjum til langs tíma
• 6. Þú þarft eftirfylgni í nokkur ár
• Taka í burtu

Yfirlit

Þegar þú hefur verið greindur með lungnakrabbamein sem ekki er smærri (NSCLC), verður aðaláherslan þín á ástand þitt. En fyrst þarf læknirinn að vita nokkur atriði um krabbameinið þitt.

NSCLC er flokkað í þrjár megingerðir byggðar á frumunni þar sem krabbameinið byrjaði:

• Æxliæxli er algengasta tegund NSCLC. Það gerir 40 prósent allra krabbameina í lungum. Þetta krabbamein byrjar í frumum sem losa slím í lungum.
• Squamous frumukrabbamein er 25 til 30 prósent af lungnakrabbameini. Það vex úr þunnum, flötum frumum sem lína öndunarveginn.
• Stórfrumukrabbamein gerir 10 til 15 prósent af lungnakrabbameini. Það fær nafn sitt af stórri stærð krabbameinsfrumna þegar það er skoðað undir smásjá. Þessi tegund NSCLC hefur tilhneigingu til að vaxa hratt.

Stig krabbameinsins er einnig mikilvægt. Sviðsetning er tekin með í reikninginn á stærð krabbameinsins og hversu langt krabbameinið hefur breiðst út.

Læknirinn þinn mun úthluta krabbameini þrepanúmerinu 1 til 4. Því hærra sem fjöldinn er, því meira hefur krabbameinið breiðst út. Fjórði stigi NSCLC hefur dreifst utan lungans þar sem það byrjaði, og hugsanlega til annarra líffæra.

Læknirinn þinn mun mæla með meðferð sem byggist á gerð og stigi krabbameins, sem og heilsu þinni í heild. Meðferðir eru skurðaðgerð, lyfjameðferð, geislun, markviss lyf og ónæmismeðferð.

Hér eru sex atriði sem þú þarft að vita þegar þú ert tilbúinn til að hefja meðferð.

1. Þú munt eyða u.þ.b. viku á sjúkrahúsinu eftir aðgerð

Nokkrar mismunandi skurðaðgerðir meðhöndla NSCLC. Hvers konar þú hefur fer eftir stærð og staðsetningu krabbameins. Skurðlæknirinn getur aðeins fjarlægt hluta lobsins (fleygbrot), heila lóu (lungnasjúkdóm) eða allt lungann (lungnabólgu). Búast við að verja fimm til sjö dögum á sjúkrahúsinu eftir opna lungnastarfsemi.

Sum krabbamein á fyrstu stigum eru meðhöndluð með vídeóaðstoð brjóstholsaðgerð, þar sem notast er við myndavél og litla skurði. Dvalarstig sjúkrahússins í kjölfarið er styttra - aðeins fjórir til fimm dagar.

2. Tími til að meðhöndla lyfjameðferð er mældur í lotum

Lyfjameðferð notar sterk lyf til að drepa krabbameinsfrumur í líkamanum. Þú getur fengið lyfjameðferð með lyfjum sem sjálfstæð meðferð, eða ásamt geislun eða skurðaðgerð.

Læknar gefa lyfjameðferð í lotum. Þú munt fá lyfið í einn til þrjá daga og hætta svo í nokkra daga til að gefa líkama þínum tíma til að ná sér. Hver lyfjameðferðarferill stendur í þrjár til fjórar vikur. Ef þú ert með krabbamein á síðari stigum færðu um það bil fjórar til sex lotur af lyfjameðferð.

3. Geislameðferð er fimm dagar í viku

Geislun notar há orku öldur til að drepa krabbameinsfrumur. Það er stundum aðalmeðferðin fyrir fólk með NSCLC sem getur ekki farið í skurðaðgerð.

Geislun er einnig gefin fyrir skurðaðgerð til að minnka æxlið, eða eftir aðgerð til að fjarlægja krabbameinsfrumur sem voru eftir.

Þú munt fá geislameðferð fimm daga vikunnar í fimm til sjö vikur. Hver meðferð tekur aðeins nokkrar mínútur.

Stereótaktísk geislameðferð (SBRT) flýtir fyrir ferlinu. Í staðinn fyrir litla skammta af geislun yfir nokkra daga færðu mjög einbeittan, stærri skammt. SBRT tekur eina til fimm lotur.

4. Þú færð ónæmismeðferð á tveggja til þriggja vikna fresti

Ónæmismeðferð örvar ónæmiskerfi líkamans til að elta uppi og eyðileggja krabbameinsfrumur. Lyf sem kallast eftirlitshemlar - þar með talið nivolumab (Opdivo) og pembrolizumab (Keytruda) - koma í veg fyrir að krabbameinið leynist fyrir ónæmiskerfinu.

Læknirinn þinn gæti ráðlagt eitt af þessum lyfjum ef krabbameinið þitt byrjar að aukast aftur eftir að þú hefur fengið lyfjameðferð eða aðrar meðferðir. Ónæmismeðferð kemur sem innrennsli sem þú færð í gegnum bláæð í handleggnum. Þú munt fá þessa meðferð einu sinni á þriggja til þriggja vikna fresti.

5. Þú gætir verið á markvissum lyfjum til langs tíma

Ólíkt lyfjameðferð og geislun, sem geta ekki greint muninn á krabbameinsfrumum og heilbrigðum frumum, eyðileggja miðuð lyf aðeins krabbameinsfrumur. Þessi lyf virka með því að hindra efni sem hjálpa krabbameinsfrumunum að vaxa og breiðast út.

EGFR-hemlandi lyf eins og erlotinib (Tarceva) og afatinib (Gilotrif) hindra viðtaka sem kallast EGFR og er á yfirborði NSCLC frumna. EGFR hjálpar krabbameini að vaxa.

Þú tekur þessi lyf sem pillu um munn. Þú verður að halda áfram að taka þau til langs tíma til að koma í veg fyrir að krabbamein dreifist aftur.

6. Þú þarft eftirfylgni í nokkur ár

Eftir að meðferð þinni lýkur verðurðu samt að sjá lækninn þinn í reglulegum eftirfylgniheimsóknum. Þessar skoðanir eru gerðar til að leita að merkjum um að NSCLC þinn hafi komið aftur. Ef krabbameinið þitt kemur aftur mun læknirinn byrja þig á meðferð aftur.

Þú ættir að fara í skoðun og CT skönnun á brjósti einu sinni á 6 til 12 mánaða fresti fyrstu tvö árin. Eftir það munt þú sjá lækninn þinn einu sinni á ári.

Taka í burtu

Meðferð við NSCLC byggist á gerð og stigi krabbameins. Lengd meðferðar getur verið mismunandi fyrir hvern einstakling.

Þegar þú ráðgerir meðferð með lækninum þínum skaltu komast að því hvers þú getur búist við. Spurðu hversu langan tíma hver meðferð tekur og hversu oft þú þarft að koma aftur á eftir til eftirfylgnisprófa.