Um ónæmisbælandi lyf

Efni.

• Kynning
• Það sem þeir meðhöndla
• Sjálfsofnæmisaðstæður
• Líffæraígræðsla
• Listi yfir ónæmisbælandi lyfjum
• Barksterar
• Janus kinase hemlar
• Kalsínúrín hemlar
• mTOR hemlar
• IMDH hemlar
• Líffræði
• Einstofna mótefni
• Meðferðaráætlun
• Próf og skammtabreytingar
• Aukaverkanir
• Lyf milliverkanir
• Viðvaranir
• Meðganga og brjóstagjöf
• Talaðu við lækninn þinn
• Spurningar og svör
• Sp.:
• A:

Kynning

Ónæmisbælandi lyf eru flokkur lyfja sem bæla eða draga úr styrk ónæmiskerfis líkamans.

Sum þessara lyfja eru notuð til að gera líkama líklegri til að hafna ígræddu líffæri, svo sem lifur, hjarta eða nýru. Þessi lyf eru kölluð andvarnarlyf.

Önnur ónæmisbælandi lyf eru oft notuð til að meðhöndla sjálfsofnæmissjúkdóma eins og úlfar, psoriasis og iktsýki.

Ef læknirinn þinn hefur ávísað ónæmisbælandi lyfjum fyrir þig, þá er það sem þú þarft að vita um hvað þessi lyf gera, hvernig þau vinna og hvernig þau geta látið þig líða. Eftirfarandi upplýsingar munu segja þér við hverju þú átt að búast þegar þú tekur ónæmisbælandi lyf og hvað það gæti gert fyrir þig.

Það sem þeir meðhöndla

Sjálfsofnæmisaðstæður

Ónæmisbælandi lyf eru notuð við sjálfsnæmissjúkdómum.

Með sjálfsofnæmissjúkdómi ræðst ónæmiskerfið á eigin vef líkamans. Þar sem ónæmisbælandi lyf veikja ónæmiskerfið, bæla þau þessi viðbrögð. Þetta hjálpar til við að draga úr áhrifum sjálfsofnæmissjúkdómsins á líkamann.

Sjálfsofnæmissjúkdómar sem meðhöndlaðir eru með ónæmisbælandi lyfjum eru:

• psoriasis
• lúpus
• liðagigt
• Crohns sjúkdómur
• MS-sjúkdómur
• hárlos

Líffæraígræðsla

Næstum allir sem fá líffæraígræðslu verða að taka ónæmisbælandi lyf. Þetta er vegna þess að ónæmiskerfið þitt lítur á ígrætt líffæri sem aðskotahlut. Fyrir vikið ræðst ónæmiskerfið á líffærið eins og það myndi ráðast á allar erlendar frumur. Þetta getur valdið miklum skaða og leitt til þess að líffærið er fjarlægt.

Ónæmisbælandi lyf veikja ónæmiskerfið til að draga úr viðbrögðum líkamans á erlenda líffærinu. Lyfin leyfa ígrædda líffærið að vera heilbrigt og laust við skemmdir.

Listi yfir ónæmisbælandi lyfjum

Það eru til nokkrar mismunandi gerðir af ónæmisbælandi lyfjum. Lyfið eða lyfin sem þér verður ávísað fer eftir því hvort þú ert með líffæraígræðslu, sjálfsofnæmissjúkdóm eða annað ástand.

Margir sem fá ónæmisbælandi lyf eru ávísað lyfjum frá fleiri en einum af þessum flokkum.

Barksterar

• prednisón (Deltasone, Orasone)
• budesonide (Entocort EC)
• prednisólón (Millipred)

Janus kinase hemlar

• tofacitinib (Xeljanz)

Kalsínúrín hemlar

• cyclosporine (Neoral, Sandimmune, SangCya)
• takrólímus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf)

mTOR hemlar

• sirolimus (Rapamune)
• everolimus (Afinitor, Zortress)

IMDH hemlar

• azathioprine (Azasan, Imuran)
• leflúnómíð (Arava)
• mycophenolate (CellCept, Myfortic)

Líffræði

• abatacept (Orencia)
• adalimumab (Humira)
• anakinra (Kineret)
• certolizumab (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• ixekizumab (Taltz)
• natalizumab (Tysabri)
• rituximab (Rituxan)
• secukinumab (Cosentyx)
• tocilizumab (Actemra)
• ustekinumab (Stelara)
• vedolizumab (Entyvio)

Einstofna mótefni

• basiliximab (Simulect)
• daclizumab (Zinbryta)

Meðferðaráætlun

Öll ónæmisbælandi lyf eru aðeins fáanleg samkvæmt lyfseðli frá lækninum.

Ónæmisbælandi lyf koma sem töflur, hylki, vökvi og stungulyf. Læknirinn þinn ákveður bestu lyfjaformin og meðferðaráætlunina fyrir þig.

Þeir geta ávísað samsetningu lyfja. Markmið meðferðar með ónæmisbælandi lyfjum er að finna meðferðaráætlunina sem mun bæla ónæmiskerfið þitt með minnstu, minnstu skaðlegu aukaverkunum.

Ef þú tekur ónæmisbælandi lyf, verður þú að taka þau nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. ef þú ert með sjálfsofnæmissjúkdóm getur breyting á meðferðarástandi valdið uppblæstri á ástandi þínu. Ef þú ert líffæraþegi getur jafnvel hirða breytingin frá lyfjameðferðinni komið af stað líffæra höfnun. Sama af hverju þú ert í meðferð, ef þú gleymir skammti, vertu viss um að hringja strax í lækninn.

Próf og skammtabreytingar

Meðan á meðferð þinni með ónæmisbælandi lyfjum stendur þarftu að fara reglulega í blóðrannsóknir. Þessar prófanir hjálpa lækninum að fylgjast með hversu áhrifarík lyfin eru og hvort þörf er á skammtabreytingum. Prófin munu einnig hjálpa lækninum að vita hvort lyfin valda aukaverkunum fyrir þig.

Ef þú ert með sjálfsofnæmissjúkdóm, gæti læknirinn aðlagað skammtinn þinn út frá því hvernig ástand þitt bregst við lyfjunum.

Ef þú hefur fengið líffæraígræðslu gæti læknirinn að lokum minnkað skammtinn þinn. Þetta er vegna þess að hættan á höfnun líffæra minnkar með tímanum, þannig að þörfin fyrir þessi lyf getur minnkað.

Flestir sem hafa fengið ígræðslu þurfa þó að taka að minnsta kosti eitt ónæmisbælandi lyf á lífsleiðinni.

Aukaverkanir

Aukaverkanir eru mjög mismunandi fyrir mörg mismunandi ónæmisbælandi lyf sem eru í boði. Til að komast að þeim aukaverkunum sem þú getur verið í hættu skaltu spyrja lækninn eða lyfjafræðing um áhrif tiltekins lyfs þíns.

Samt sem áður eru öll ónæmisbælandi lyf alvarleg hætta á smiti. Þegar ónæmisbælandi lyf veikir ónæmiskerfið verður líkami þinn ónæmur fyrir sýkingum. Það þýðir að þeir gera þig líklegri til að fá sýkingar. Það þýðir líka að erfiðara er að meðhöndla allar sýkingar sem fá.

Ef þú ert með eitthvert þessara einkenna um sýkingu, hringdu strax í lækninn:

• hiti eða kuldahrollur
• verkur í hliðinni á mjóbakinu
• vandræði með að pissa
• verkir við þvaglát
• tíð þvaglát
• óvenjuleg þreyta eða máttleysi

Lyf milliverkanir

Vertu viss um að segja lækninum frá öllum lyfjum sem þú tekur áður en þú byrjar að taka ónæmisbælandi lyf. Þetta felur í sér lyfseðilsskyld lyf án lyfja, svo og vítamín og fæðubótarefni. Læknirinn þinn getur sagt þér frá mögulegum milliverkunum við lyf sem ónæmisbælandi lyf geta valdið. Eins og aukaverkanir, þá er hættan á milliverkunum veltur á sérstöku lyfinu sem þú tekur.

Viðvaranir

Ónæmisbælandi lyf geta valdið fólki með ákveðin heilsufar. Láttu lækninn vita ef þú ert með eitthvað af þessum sjúkdómum áður en þú byrjar að taka ónæmisbælandi lyf:

• ofnæmi fyrir sérstöku lyfinu
• saga ristill eða hlaupabólu
• nýrna- eða lifrarsjúkdóm

Meðganga og brjóstagjöf

Sum þessara lyfja geta valdið fæðingargöllum en önnur eru með vægari áhættu á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur. Í öllum tilvikum, ef þú ætlar að verða þunguð skaltu ræða við lækninn áður en þú tekur ónæmisbælandi lyf. Læknirinn þinn getur sagt þér um áhættuna á því sérstaka lyfi sem þú gætir tekið.

Ef þú verður barnshafandi meðan þú tekur ónæmisbælandi lyf, segðu lækninum strax frá því.

Talaðu við lækninn þinn

Ónæmisbælandi lyf geta hjálpað fólki með sjálfsofnæmissjúkdóma eða líffæraígræðslur við að stjórna ónæmissvörun líkamans. Þótt þau séu hjálpleg eru þessi lyf einnig öflug. Þú ættir að vita allt sem þú getur um þá ef læknirinn ávísar þeim fyrir þig.

Vertu viss um að spyrja lækninn þinn eða lyfjafræðing ef þú hefur spurningar. Spurningar þínar gætu verið:

• Er ég í mikilli hættu á aukaverkunum af ónæmisbælandi lyfjum?
• Hvað ætti ég að gera ef ég held að ég hafi aukaverkanir?
• Er ég að taka einhver lyf sem gætu haft samskipti við ónæmisbælandi lyfin mín?
• Hvaða einkenni höfnun líffæra ætti ég að fylgjast með?
• Hvað ætti ég að gera ef ég fæ kvef meðan ég nota þetta lyf?
• Hversu lengi þarf ég að taka lyfið?
• Þarf ég að taka nein önnur lyf til að meðhöndla sjálfsofnæmissjúkdóm minn?

Spurningar og svör

Sp.:

Hvernig get ég dregið úr smithættu minni?

A:

Ef þú notar ónæmisbælandi lyf, þá ættir þú að gæta þess að forðast smit. Til að hjálpa til við að draga úr áhættu þinni skaltu muna að þvo hendur þínar oft, hvíla þig mikið og drekka nóg af vökva. Þú ættir einnig að forðast náið samband við fólk sem er með sýkingar eða kvef.