Notkun Imuran til að meðhöndla sáraristilbólgu (UC)

Efni.

• Hvernig Imuran virkar
• Skammtar
• Aukaverkanir af Imuran
• Aukin hætta á ákveðnum tegundum krabbameins
• Auknar sýkingar
• Ofnæmisviðbrögð
• Brisbólga
• Viðvaranir og samskipti
• Talaðu við lækninn þinn

Skilningur á sáraristilbólgu (UC)

Sáraristilbólga (UC) er sjálfsofnæmissjúkdómur. Það veldur því að ónæmiskerfið ræðst á hluta líkamans. Ef þú ert með UC veldur ónæmiskerfið bólgu og sár í ristli ristilsins.

UC getur verið virkari stundum og minna virkur hjá öðrum. Þegar það er virkara hefurðu fleiri einkenni. Þessir tímar eru þekktir sem blossar upp.

Til að koma í veg fyrir blossa geturðu reynt að draga úr trefjumagni í mataræði þínu eða forðast ákveðna fæðu sem er of sterkur. Hins vegar þurfa flestir með UC einnig hjálp lyfja.

Imuran er lyf til inntöku sem getur hjálpað þér við að stjórna einkennum miðlungs til alvarlegrar UC, þ.mt magakrampa og verki, niðurgang og blóðugan hægðir.

Hvernig Imuran virkar

Samkvæmt nýlegum klínískum leiðbeiningum, eru ákjósanlegar meðferðir til að framkalla eftirgjöf hjá fólki með miðlungs til alvarlegan UC:

• barksterar
• and-æxli drepþáttur (and-TNF) meðferð með líffræðilegu lyfunum adalimumab, golimumab eða infliximab
• vedolizumab, annað líffræðilegt lyf
• tofacitinib, lyf til inntöku

Læknar ávísa venjulega Imuran fyrir fólk sem hefur prófað önnur lyf, svo sem barkstera og aminosalicylates, sem hjálpuðu ekki til við að draga úr einkennum þeirra.

Imuran er vörumerkjaútgáfa af samheitalyfinu azathioprine. Það tilheyrir flokki lyfja sem kallast ónæmisbælandi lyf. Það virkar með því að minnka svörun ónæmiskerfisins.

Þessi áhrif munu:

• draga úr bólgu
• haltu einkennum þínum í skefjum
• minnkaðu líkurnar á blossum

Imuran má nota samhliða infliximab (Remicade, Inflectra) til að framkalla eftirgjöf eða eitt og sér til að viðhalda eftirgjöf. Hins vegar eru þetta notkun Imuran utan merkis.

Notkun lyfja utan merkingar þýðir að lyf sem FDA hefur samþykkt í einum tilgangi er notað í öðrum tilgangi sem hefur ekki enn verið samþykkt. En læknir getur samt notað lyfið í þeim tilgangi. Þetta er vegna þess að FDA stjórnar lyfjarannsóknum og samþykki en ekki hvernig læknar nota lyf til að meðhöndla sjúklinga sína. Svo, læknirinn þinn getur ávísað lyfi en þeir telja að sé best fyrir þig.

Það getur tekið allt að sex mánuði áður en Imuran byrjar að létta einkennin. Imuran getur dregið úr skaða vegna bólgu sem getur leitt til sjúkrahúsheimsókna og þörf fyrir skurðaðgerð.

Það hefur einnig verið sýnt fram á að það dregur úr þörfinni á barksterum sem oft eru notaðir til að meðhöndla UC. Þetta getur verið gagnlegt þar sem barkstera getur valdið meiri aukaverkunum þegar það er notað í langan tíma.

Skammtar

Fyrir fólk með UC er dæmigerður skammtur azathioprine 1,5-2,5 milligrömm á hvert kg líkamsþyngdar (mg / kg). Imuran er aðeins fáanlegt sem 50 mg tafla.

Aukaverkanir af Imuran

Imuran getur einnig valdið alvarlegum aukaverkunum. Á meðan þú tekur það er gott að leita til læknis eins oft og hann leggur til. Þannig geta þeir fylgst vel með þér varðandi aukaverkanir.

Vægari aukaverkanir Imuran geta verið ógleði og uppköst. Alvarlegri aukaverkanir lyfsins eru:

Aukin hætta á ákveðnum tegundum krabbameins

Notkun Imuran í langan tíma getur aukið hættuna á húðkrabbameini og eitilæxli. Eitilæxli er krabbamein sem hefur áhrif á ónæmisfrumur þínar.

Auknar sýkingar

Imuran dregur úr virkni ónæmiskerfisins. Þetta þýðir að ónæmiskerfið þitt virkar ekki eins vel til að berjast gegn sýkingum. Þess vegna eru eftirfarandi tegundir sýkinga nokkuð algeng aukaverkun:

• sveppur
• baktería
• veiru
• frumdýr

Jafnvel þó þær séu algengar geta sýkingar samt verið alvarlegar.

Ofnæmisviðbrögð

Einkenni ofnæmisviðbragða koma venjulega fram á fyrstu vikum meðferðar. Þau fela í sér:

• ógleði
• uppköst
• niðurgangur
• útbrot
• hiti
• þreyta
• vöðvaverkir
• sundl

Ef þú ert með þessi einkenni, hafðu strax samband við lækninn.

Brisbólga

Brisbólga, eða bólga í brisi, er sjaldgæf aukaverkun af Imuran. Ef þú ert með einkenni eins og mikla magaverki, uppköst eða feitan hægðir skaltu strax hafa samband við lækninn.

Viðvaranir og samskipti

Imuran getur haft samskipti við eftirfarandi lyf:

• aminosalicylates, svo sem mesalamine (Canasa, Lialda, Pentasa), sem oft er ávísað fyrir fólk með væga til miðlungs mikla UC
• blóðþynnri warfarin (Coumadin, Jantoven)
• angíótensín-umbreytandi ensím (ACE) hemlar, sem eru notaðir til að meðhöndla háan blóðþrýsting
• allpurinol (Zyloprim) og febuxostat (Uloric), sem hægt er að nota við aðstæðum eins og þvagsýrugigt
• ribavirin, lyf við lifrarbólgu C
• co-trimoxazole (Bactrim), sýklalyf

Ef þú ert að taka eitt af þessum lyfjum eins og er gæti læknirinn látið þig hætta notkun þess áður en þú byrjar á Imuran.

Þeir geta einnig mælt með skammti af Imuran fyrir þig sem er minni en venjulegur skammtur af Imuran. Minni skammtur mun hjálpa til við að lágmarka milliverkanir við lyf.

Talaðu við lækninn þinn

Læknirinn þinn gæti stungið upp á Imuran ef lyf eins og aminosalicylates og barkstera hafa ekki virkað til að hafa stjórn á UC einkennum þínum. Það getur hjálpað til við að draga úr blossum og hjálpa þér að stjórna einkennunum.

Imuran kemur með hættuna á alvarlegum aukaverkunum, þ.mt aukinni hættu á krabbameini og sýkingum. En að taka Imuran getur einnig hjálpað þér að forðast alvarlegar aukaverkanir sem tengjast notkun barkstera til lengri tíma.

Talaðu við lækninn þinn til að ákvarða hvort Imuran sé góður kostur fyrir þig.