MS-sjúkdómur og þvagleki

Efni.

• Af hverju veldur MS þvagleka?
• Meðferðir vegna þvagleka
• Lyf
• Örvun á tauga tauga í húð
• Grindarhols sjúkraþjálfun
• InterStim
• BOTOX sprautur
• Heima meðferð við þvaglekaþvagleka
• Stöðugt sjálfsþræðing
• Varlega vökvaneysla
• Meðferðir við þvagleka vegna MS
• Að koma á heilbrigðum venjum
• Taktu þátt í reglulegri hreyfingu
• Hugleiddu þarmþjálfunaráætlun
• Forðast matvæli sem vitað er að stuðla að þvagleka
• Eru einhverjir fylgikvillar vegna MS-þvagleka?
• Ráð til að takast á við og styðja

Hvað er MS-sjúkdómur?

Multiple sclerosis (MS) er ástand þar sem ónæmiskerfi líkamans “ræðst á” mýelín í miðtaugakerfinu. Myelin er fituvefur sem umlykur og ver taugaþræðir.

Án mýelíns geta taugaboð til og frá heila ekki ferðast eins vel. MS veldur því að örvefur myndast í kringum taugaþræðina. Þetta getur haft áhrif á fjölda líkamsstarfsemi, þar með talin þvagblöðru og þörmum.

Samkvæmt National MS Society, er áætlað að 80 prósent fólks með MS upplifi einhverja skerta truflun á þvagblöðru. Þetta gerist ef ónæmissvörun við MS eyðileggur taugafrumur sem berast í þörmum eða þvagblöðru.

Ef þú finnur fyrir þvagleka sem tengist MS-sjúkdómnum eru meðferðir og stuðningur í boði.

Af hverju veldur MS þvagleka?

Þegar þörmum eða þvagblöðru byrjar að verða fullur sendir líkami þinn merki til heilans um að þú þurfir að fara á klósettið. Þegar þú kemur á klósettið sendir heilinn þinn merki í þörmum eða þvagblöðru um að það sé í lagi að ógilda þvagblöðru eða hafa hægðir.

Þegar MS eyðileggur mýelín myndar það ör svæði sem kallast skemmdir. Þessar skemmdir geta eyðilagt hvaða hluta smitleiðarinnar frá heila til þvagblöðru og þörmum.

Niðurstöðurnar geta verið þvagblöðru sem tæmist ekki að fullu, er ofvirk eða heldur þvagi ekki vel. Dæmi um einkenni sem einhver með MS kann að tengjast þvagblöðru eru:

• erfiðleikar með að halda þvagi
• erfiðleikar við að hefja þvagstraum
• líður eins og þvagblöðru tæmist ekki alveg
• að þurfa að fara oft á klósettið á kvöldin
• að þurfa að pissa oft

Margir með MS finna fyrir ofvirkri þvagblöðru. MS getur einnig haft áhrif á taugarnar sem berast til vöðvanna sem bera ábyrgð á að tæma þörmum þínum. Niðurstöðurnar geta verið hægðatregða, þvagleki eða samsetning.

Meðferðir vegna þvagleka

Bæði læknismeðferðir og lífsstílsmeðferðir eru í boði til að meðhöndla þvagblöðruleysi sem tengist MS. Dæmi um læknisaðgerðir eru:

Lyf

Fjöldi lyfja getur dregið úr tíðni þvagleka hjá einstaklingum með MS. Læknirinn þinn ætti að taka tillit til allra lyfja sem þú tekur núna sem tengjast MS og öðrum heilsufarslegum aðstæðum.

Algeng lyf til meðferðar eru kölluð andkólínvirk lyf. Þessi lyf draga úr tíðni samdráttar í vöðvum.Sem dæmi má nefna oxybutynin (Ditropan), darifenacin (Enablex), imipramin (Tofranil), tolterodine (Detrol) og trospium klóríð (Sanctura).

Hvert lyf hefur sitt eigið mögulegar aukaverkanir eins og syfja, munnþurrkur og hægðatregða. Það er mikilvægt að ræða áhættu og ávinning við lækninn þinn.

Örvun á tauga tauga í húð

Þessi meðferð við ofvirkri þvagblöðru felur í sér að setja litla rafskaut um nál í ökklann. Rafskautið getur sent taugaboð til tauganna sem hafa áhrif á þörmum og þvagblöðru. Þessi meðferð er venjulega afhent í 30 mínútur einu sinni í viku í 12 vikur.

Grindarhols sjúkraþjálfun

Þessi meðferð felst í því að vinna með grindarbotns sjúkraþjálfara sem sérhæfir sig í að efla æfingar til að auka styrk grindarbotnsvöðvanna. Þetta getur bætt stjórn á þvagi, bæði til að halda þvagi og til að tæma þvagblöðru að fullu.

InterStim

Þessi meðferð felur í sér skurðlækni sem ígræðir tæki undir húð þína sem getur örvað heilat taugar þínar. Þetta getur dregið úr einkennum ofvirkrar þvagblöðru, þarmaþvagleka og þvagteppa.

BOTOX sprautur

BOTOX er FDA-viðurkennt form bótúlín eiturefna sem getur valdið lömun í ofvirkum vöðvum. BOTOX sprautur í þvagblöðruvöðva er valkostur fyrir fólk sem hefur ekki brugðist við eða getur ekki tekið lyf til að draga úr krampa í þvagblöðru.

Þessi meðferð er borin undir deyfingu. Læknirinn þinn notar sérstakt svigrúm til að skoða þvagblöðru að innan.

Heima meðferð við þvaglekaþvagleka

Læknir mun líklega mæla með því að þú takir heima meðferð í heildar meðferðaráætlun þína. Þessir möguleikar fela í sér:

Stöðugt sjálfsþræðing

Sjálfsþræðing felur í sér að setja lítinn, þunnan rör í þvagrásina. Þetta gerir þér kleift að tæma þvagblöðruna að fullu.

Það mun draga úr tíðni leka yfir daginn. Sumir geta sjálfþræðst allt að fjórum sinnum á dag.

Varlega vökvaneysla

Þú ættir ekki að draga úr neyslu vökva því það gæti aukið hættuna á bráðri nýrnaskaða (AKI). Hins vegar, ef þú forðast að drekka vatn um það bil tveimur klukkustundum fyrir svefn, þá ertu ólíklegri til að þurfa að nota baðherbergið á nóttunni.

Þú getur einnig gert ráðstafanir til að tryggja að þegar þú ert úti komist þú fljótt á baðherbergi. Þú gætir skipulagt tíðar stopp til að nota baðherbergið á tveggja tíma fresti.

Þú gætir líka verið í hlífðarfötum eða púðum. Og að geyma lítinn poka eða tösku með vistum, eins og auka nærföt, púði eða legg, getur líka hjálpað þegar þú ert að heiman.

Meðferðir við þvagleka vegna MS

Meðferð við þörmum er háð því hvort þú finnur fyrir hægðatregðu eða þvagleka. Læknar mæla oft með heima- og mataræði til að stuðla að reglusemi. Dæmi um skref sem þú getur tekið eru:

Að koma á heilbrigðum venjum

Einn lykillinn að því að koma hægðum þægilega fram er að fá nægan vökva á dag, venjulega 64 aura eða 8 bolla af vatni. Vökvi bætir hægðum í hægðum þínum og gerir hann mýkri og auðveldari yfirferðar.

Þú ættir einnig að borða nóg af trefjum, sem geta aukið skammt í hægðum þínum. Flestir þurfa á bilinu 20 til 30 grömm á dag. Framúrskarandi trefjauppsprettur fela í sér heilkornsmat, ávexti og grænmeti.

Taktu þátt í reglulegri hreyfingu

Líkamleg virkni getur örvað þörmum og haldið þér reglulegri.

Hugleiddu þarmþjálfunaráætlun

Þessi forrit eru svipuð hugmyndinni um að tæma þvagblöðru með reglulegu millibili. Læknir getur unnið með þér hvenær þú gætir farið betur á klósettið á hverjum degi.

Það er mögulegt fyrir suma að „þjálfa“ þarmana til að hreyfa sig á ákveðnum tímum. Þetta forrit getur tekið allt að þrjá mánuði til að sjá árangur.

Forðast matvæli sem vitað er að stuðla að þvagleka

Sum matvæli eru þekkt fyrir að pirra þarmana. Þetta getur valdið þvagleka. Dæmi um matvæli sem ber að forðast eru feitur og sterkur matur.

Læknirinn þinn gæti einnig rætt hugsanlegt óþol, eins og óþol fyrir laktósa eða glúteni, sem gæti versnað einkenni þvagleka.

Eru einhverjir fylgikvillar vegna MS-þvagleka?

Meðferðir vegna þvagleka sem tengjast MS geta ekki snúið einkennum þínum alveg við. En þau eru mikilvæg til að tryggja að þú finnir ekki fyrir aukaverkunum. Til dæmis er fólk sem er ófær um að tæma blöðrurnar að fullu í meiri áhættu fyrir UTI.

Ef þvagleki hefur í för með sér endurteknar þvagblöðrusýkingar eða UTI, getur það haft í för með sér heilsu þína. Stundum geta UTI kallað fram önnur ónæmissvörun hjá einstaklingi með MS. Þetta er þekkt sem gervi bakslag.

Sá sem er með gervi bakslag getur haft önnur einkenni MS, svo sem vöðvaslappleika. Þegar læknir hefur meðhöndlað UTI hverfa einkenni gervi bakslags venjulega.

Einnig getur þvagblöðru og þörmum leitt til húðsýkinga. Alvarlegasta sýkingin er kölluð þvagfærasótt, sem getur verið banvæn.

Að leita meðferða eins snemma og mögulegt er getur hjálpað til við að seinka eða hægja á þvaglekaeinkennum sem tengjast MS. Þetta getur dregið úr líkum á að þvagblöðran gæti orðið veikari eða spastískari.

Til viðbótar við líkamlegar aukaverkanir þvagleka geta verið geðheilbrigðisáhrif. Þeir sem eru með MS geta forðast að fara út á almannafæri af ótta við að þeir fái þvaglekaþátt. Þetta getur leitt til fráhvarfs frá vinum og vandamönnum sem eru oft miklir stuðningsaðilar.

Ráð til að takast á við og styðja

Að ræða opinskátt við lækninn um þvaglekaeinkenni og vinna að lausnum eru góðar aðferðir til að takast á við.

Stuðningshópar eru einnig í boði fyrir þá sem eru með MS og fjölskyldur þeirra. Þessir hópar gera þér kleift að deila ótta þínum og áhyggjum og heyra tillögur og lausnir frá öðrum.

Þú getur farið á National MS Society Support Groups síðu til að leita að stuðningshópi á þínu svæði. Ef þér líður ekki enn vel með stuðningshóp persónulega eru til stuðningshópar á netinu.

Það eru líka samtök sem styðja þá sem hafa áhyggjur af þvagleka. Sem dæmi má nefna Landssamtök um meginland, sem hafa skilaboðatöflu og skipuleggja viðburði.

Læknateymið þitt getur oft hjálpað þér við að finna staðbundnar auðlindir á svæðinu. Og þú getur talað við trausta fjölskyldumeðlimi og vini jafnvel þó þeir skilji ekki alltaf öll einkenni sem þú ert með.

Stundum getur það skipt sköpum í líðan þinni að láta þá vita hvernig þeir geta hjálpað þér, svo sem að velja staði fyrir samkomur með aðgengilegum baðherbergjum.