Greining parvovirus á meðgöngu
Efni.
Hvernig er parvovirus B19 greindur hjá móðurinni?
Parvovirus er venjulega greindur með blóðprufu fyrir mótefni gegn vírusnum. Mótefni eru frumur sem ónæmiskerfið þitt framleiðir til að bregðast við sýkingu. Ef blóðprufan sýnir að þú ert með mótefni ertu ónæmur fyrir vírusnum. Ef þú verður fyrir parvovirus á meðgöngu, ættir þú strax að gera mótefnamælingu.
Í töflu 1 er lýst hvernig læknirinn þinn túlkar niðurstöður mótefnamælinga fyrir parvovirus. Hafðu í huga að IgM mótefni er það fyrsta sem birtist meðan á sýkingu stendur. Það helst venjulega til staðar í 90 til 120 daga, hverfur síðan. IgG mótefni birtist venjulega sjö til 14 dögum eftir útsetningu og helst í blóðinu alla ævi. Neikvætt próf þýðir að mótefnið er ekki til staðar; jákvætt próf þýðir að það er til staðar.
Tafla 1. Túlkun mótefnisprófa fyrir parvóveiru - Byrjunarpróf framkvæmt eins fljótt og auðið er eftir útsetningu.
Mótefni í móðurinni IgM | Mótefni í móðurinni IgG | Túlkun |
Neikvætt | Jákvætt | IMMUNE-engin hætta á annarri sýkingu; engin hætta á fósturskaða |
Neikvætt | Neikvætt | Endurtaka skal prufupróf á 3 vikum til að ákvarða hvort mótefni birtast |
Jákvætt | Neikvætt | Bráð sýking smitaðist að minnsta kosti 3, en fyrir minna en 7 dögum; fóstur er í hættu og þarfnast eftirlits |
Jákvætt | Jákvætt | SUBACUTE smitun kom fyrir meira en 7, en fyrir innan 120 daga; fóstur er í hættu og þarfnast vandaðs mats |
Eins og þú sérð, ef aðeins IgG mótefni er til staðar, þá ertu ónæmur fyrir vírusnum. Framtíðarsýking er afar ólíkleg og barnið þitt er ekki í hættu. Tilvist IgM mótefnis, með eða án IgG mótefnis, bendir þó til sýkingar. Barnið þitt er í hættu á smiti og ætti að meta það strax.
Ef hvorki IgM né IgG mótefnið eru til staðar ertu næmur fyrir sýkingu. Endurtaka skal mótefnamælingu þína á um það bil þremur vikum til að ákvarða hvort sýking hafi raunverulega átt sér stað.Ef IgM mótefni birtist í næsta blóðrannsóknum mun læknirinn framkvæma röð ómskoðunarrannsókna á næstu átta til 10 vikum í kjölfarið til að meta líðan barnsins.
Hvernig er parvovirus sýking greind í fóstur?
Ómskoðun er skilvirkasta leiðin fyrir lækninn þinn til að greina parvovirus hjá ófæddum börnum. Ræktunartími veirunnar - tíminn milli þess að vírusinn er sendur og þegar einkenni þróast - getur verið lengur í fóstri en hjá barni eða fullorðnum. Svo ættirðu að fara í röð ómskoðun í átta til 10 vikur eftir bráða (aðal) sýkingu þína. Ómskoðun getur greint vísbendingar um blóðleysi fósturs, aðal afleiðing fóstursýkingar. Merki um blóðleysi eru ma vatnsrofi (vökvasöfnun í hársvörðinni, undir húðinni og í brjósti og kvið) eða breytingar á blóðflæðimynstri (sem hægt er að greina með ómskoðun Doppler).
Ef ómskoðunin sýnir ekki að barnið þitt sé með vatnsfalla eru frekari greiningarrannsóknir óþarfar. Hins vegar, ef ómskoðunin bendir til merkja um vatnsfall fósturs, og þú ert innan 15 til 20 vikna þunguð, mun læknirinn strax meðhöndla barnið þitt.