Sóraliðagigt hjá börnum: Einkenni, orsakir, meðferð og fleira

Efni.

• Hvað er psoriasisgigt hjá ungum?
• Einkenni psoriasisgigtar hjá ungum
• Hvað veldur psoriasisgigt hjá ungum?
• Hver er í hættu?
• Hvernig er greindur psoriasisgigt hjá ungum?
• Hvernig er meðhöndlað psoriasis liðagigt?
• Spá hjá psoriasisgigt hjá ungum

Hvað er psoriasisgigt hjá ungum?

Sóraliðagigt sameinar einkenni liðagigtar og psoriasis. Það gerir liðina sár og bólgin og veldur því að rauð, hreistruð sár myndast á húðinni.

Sóraliðagigt er sjálfsofnæmissjúkdómur. Það þýðir að ónæmiskerfið þitt skilgreinir ranglega hluta líkamans sem erlenda innrásaraðila og ráðast á þá.

Þessi ónæmiskerfisárás veldur því að líkami þinn framleiðir húðfrumur með mun hraðar hraða en venjulega. Þessar frumur byggja upp á húðina og mynda hreistruð veggskjöld. Ónæmiskerfið þitt getur einnig ráðist á liðina og valdið sársauka, þrota og stirðleika.

Um 7,5 milljónir Bandaríkjamanna eru með psoriasis. Um það bil 2,25 milljónir manna í þessum hópi eru með psoriasis liðagigt.

Þrátt fyrir að psoriasis liðagigt sé algengast hjá fullorðnum á aldrinum 30 til 50 ára, geta börn fengið það líka. Áætlað er að 1 til 10 af hverjum 33.000 börnum greinist með psoriasis liðagigt.

Raunafjöldi gæti þó verið hærri. Læknar misgreina stundum psoriasis liðagigt hjá börnum vegna þess að útbrot birtast árum eftir að liðamót hafa orðið fyrir áhrifum.

Sóraliðagigt hjá ungum börnum er talin tegund af barnaliðagigt hjá ungum börnum (JIA). Þetta er algengasta form liðagigtar hjá börnum. „Idiopathic“ þýðir að læknar vita ekki hvað veldur því.

Einkenni psoriasisgigtar hjá ungum

Börn hafa venjulega sömu psoriasisgigtareinkenni og fullorðnir. Má þar nefna:

• bólgnir, rauðir og sársaukafullir liðir, sérstaklega í fingrum og tám
• stirðleiki að morgni
• bólga í höndum sem fær fingur og tær að líta út eins og pylsur
• rautt, kláandi og hreistruð útbrot á hnjám, olnboga, hársvörð, andliti og rassi
• liðum sem vansköpuð eru frá bólgu
• smáupphæð neglur
• þreyta
• rauð, pirruð augu

Stundum hafa einkenni psoriasis liðagigt áhrif á aðra hlið líkamans barns en hin.

Hvað veldur psoriasisgigt hjá ungum?

Læknar vita ekki hvað veldur ónæmiskerfinu að snúast gegn liðum og húð. Þeir telja að sjúkdómurinn stafi bæði af genum og umhverfisáhrifum hjá börnum og fullorðnum. Börn með ungum psoriasis liðagigt eiga oft ættingja með sjúkdóminn.

Hver er í hættu?

Flest börn fá psoriasisgigt á ungum aldri á aldrinum 6 til 10. Bæði strákar og stelpur geta fengið ástandið, þó það sé aðeins algengara hjá stelpum. Að eiga foreldri, systkini eða annan náinn ættingja með psoriasis liðagigt eykur hættuna á barni.

Sameiginlegt tjón á svo ungum aldri getur leitt til vaxtarvandamála til langs tíma.

Börn með psoriasisgigt hjá ungum geta haft:

• styttri en venjuleg bein
• dró úr vexti
• vandamál með kjálkann sem getur gert þeim erfitt fyrir að bursta tennurnar
• aukin hætta á slitgigt og beinþynningu þegar þau eldast

Sóraliðagigt getur einnig haft áhrif á aðra hluta líkamans. Þetta getur valdið bólgu í himnur í kringum hjartað eða lungun og þroti í auga (æðahjúpsbólga).

Að fá barnið þitt meðhöndlað snemma getur hjálpað til við að koma í veg fyrir þessa fylgikvilla.

Hvernig er greindur psoriasisgigt hjá ungum?

Meðan á prófinu stendur mun læknirinn spyrja um einkenni barnsins og fjölskyldusjúkrasögu.

Til að greina krakka með psoriasis liðagigt leita læknar að eftirfarandi:

• pylsulaga fingur eða tær
• pits í neglurnar
• psoriasis útbrot
• náinn ættingi með psoriasis

Ekkert próf getur staðfest að barnið þitt er með psoriasis liðagigt. Þessi próf geta hjálpað lækninum að útiloka aðra sjúkdóma með svipuð einkenni:

• Mótefnablóðrannsóknir: Andkvarnar mótefni (ANA) og önnur sjálfsmótefnapróf geta sýnt merki um viðbrögð við ónæmiskerfinu.
• Þvagsýrupróf: Þvagsýra er efni sem líkami þinn framleiðir þegar hann brýtur niður matvæli sem innihalda lífræn efnasambönd sem kallast púrín. Fólk með psoriasis liðagigt hefur stundum hátt þvagsýru.
• Röntgengeislar: Þetta próf notar lítið magn af geislun til að gera myndir af beinum og liðum. Það getur sýnt skemmdir af völdum liðagigtar.
• Hafrannsóknastofnunin: Þetta próf notar seglum og útvarpsbylgjum til að gera myndir inni í líkamanum. Hafrannsóknastofnunin getur sýnt bein og liði skemmdir, svo og breytingar á mjúkvefjum sem ekki birtast á röntgengeislum.
• Augnapróf: Augnapróf leita að bólgu sem kallast æðahjúpsbólga.

Hvernig er meðhöndlað psoriasis liðagigt?

Börn með psoriasis liðagigt þurfa að sjá nokkrar tegundir lækna:

• barnalæknir
• læknir sem meðhöndlar liðasjúkdóma hjá börnum (gigtarlæknir barna)
• augnlæknir (augnlæknir)

Markmiðið er að ná niður þrota í liðum og koma í veg fyrir meira tjón. Meðferð barns þíns fer eftir aldri þeirra og alvarleika einkenna.

Dæmigerð meðferðaráætlun fyrir börn með psoriasis liðagigt getur verið:

• bólgueyðandi verkjalyf eins og aspirín (Ecotrin) og íbúprófen (Motrin) til að draga úr bólgu og létta verki
• kalsíum og D-vítamíni til að styrkja beinin
• sjúkraþjálfun og líkamsrækt til að styrkja liðina og halda þeim hreyfanlegum
• iðjuþjálfun til að hjálpa barninu að gera dagleg verkefni auðveldara
• vatnsmeðferð, eða líkamsrækt í heitri laug til að losa liðina
• klofning til að halda liðum í réttri stöðu og koma í veg fyrir sársauka

Ef þessar meðferðir virka ekki, gæti læknir barns þíns ávísað sterkari lyfjum, svo sem:

• stera lyf sprautað í viðkomandi liði til að draga úr bólgu
• líffræðileg lyf, svo sem infliximab (Remicade) eða golimumab (Simponi), sem hægja á eða stöðva skemmdir á liðum

Spá hjá psoriasisgigt hjá ungum

Börn sem eru meðhöndluð snemma geta farið í hlé. Þó að þeir séu enn með psoriasis liðagigt, sýna þau ekki einkenni. Sjúkraþjálfun og iðjuþjálfun geta hjálpað til við að draga úr áhrifum þessa sjúkdóms á daglegt líf barnsins.

Krakkar sem ekki fá meðferð snemma geta þróað mikið af sameiginlegu tjóni sem gæti leitt til fötlunar.