Crohns sjúkdómur á móti laktósaóþoli: Hvernig á að segja frá mismuninum

Efni.

• Hvað eru Crohns sjúkdómur og laktósaóþol?
• Hver er meginmunurinn á Crohns sjúkdómi og laktósaóþol?
• Hver er í hættu á Crohns sjúkdómi?
• Aldur
• Siðmennt
• Hver er hættur vegna laktósaóþol?
• Hver eru einkenni Crohns sjúkdóms?
• Hver eru einkenni laktósaóþol?
• Hvernig er Crohns sjúkdómur greindur?
• Hvernig er laktósaóþol greind?
• Hverjar eru meðferðir við Crohns sjúkdómi?
• Hverjar eru meðferðir við laktósaóþoli?
• Taka í burtu

Hvað eru Crohns sjúkdómur og laktósaóþol?

Crohns sjúkdómur er langvinnur bólgusjúkdómur (IBD) sem einkennist af bólgu í þörmum. Ef það er ekki meðhöndlað getur það valdið alvarlegum veikindum eða fötlun. Einkenni Crohns-sjúkdómsins eru stundum skakkar við laktósaóþol, ástand sem er minna alvarlegt en mun algengara.

Mjólkursykursóþol stafar af vanhæfni einstaklingsins til að framleiða nóg, eða eitthvað, af ensíminu laktasa. Þetta ensím er venjulega að finna í smáþörmum og meltir laktósa, sykur sem er í mjólkurafurðum. Laktósaóþol, einnig þekkt sem laktasaskortur, veldur óþægindum í meltingarfærum hjá fólki sem er viðkvæmt fyrir laktósa. Einkenni eru niðurgangur, uppþemba og gas, sum sömu einkennin tengjast Crohns sjúkdómi.

Þar sem þessi tvö skilyrði hafa mörg af sömu einkennunum er mögulegt að halda að þú hafir eitt þegar þú ert með hitt. Að flækja málin er sú staðreynd að líklegt er að fólk með Crohns-sjúkdóm sé með laktósaóþol en almenningur.

Hver er meginmunurinn á Crohns sjúkdómi og laktósaóþol?

Krampar og viðvarandi niðurgangur fylgja venjulega bæði Crohns sjúkdómur og laktósaóþol. Hins vegar getur einstaklingur með Crohns einnig fundið blóð eða slím í hægðum.

Önnur einkenni Crohn sem eru venjulega ekki að finna hjá fólki með laktósaóþol eru:

• lystarleysi
• óviljandi þyngdartap
• hiti
• þreyta
• blóðleysi

Crohns sjúkdómur getur farið í sjúkdómshlé í margar vikur eða mánuði í senn með fáum eða engin einkennum. Einstaklingur með laktósaóþol mun upplifa einkenni í hvert skipti sem þeir neyta mjólkurafurða.

Hver er í hættu á Crohns sjúkdómi?

Það eru margir áhættuþættir fyrir Crohns sjúkdóm. Þau eru meðal annars:

• reykja sígarettur
• fjölskyldusaga sjúkdómsins
• borða fituríkt mataræði eða eitt hátt í unnum matvælum
• býr í þéttbýli
• Aldur
• þjóðerni

Aldur

Í Mayo Clinic segir að líklegt sé að Crohns sjúkdómur þróist hjá fólki sem er undir 30 ára aldri, þó að það geti komið fram á hvaða aldri sem er.

Siðmennt

Crohn's er algengara hjá gyðingum í Austur-Evrópu, eða Ashkenazi, en ekki í Gyðingum. Í heildina er líklegt að Kákasar hafi Crohn en svart fólk. Samkvæmt Mayo heilsugæslustöðinni er Crohn sjúkdómur þó að aukast meðal blökkumanna í Norður-Ameríku og Bretlandi.

Hver er hættur vegna laktósaóþol?

Laktósaóþol kemur fram hjá næstum öllum íbúum af uppruna Asíu og Native Ameríku. Það er einnig algengt meðal einstaklinga með ættir Gyðinga í Suður-Indlandi, Afríku og Ashkenazi.

Að auki byrja sumir að missa hluta af laktasaensímunum þegar þeir eldast. Þetta gerir þeim kleift að melta mat sem inniheldur laktósa.

Nokkrar rannsóknir benda einnig til þess að laktósaóþol sé algengara hjá þeim sem eru með Crohns sjúkdóm en hjá þeim sem eru án hans. Þrátt fyrir þessar niðurstöður þýðir greining á Crohns sjúkdómi ekki að þú munt örugglega þróa laktósaóþol.

Það er mikilvægt að hafa í huga að laktósaóþol er ekki tegund fæðuofnæmis og það er ekki skaðlegt, jafnvel fyrir fólk með Crohns sjúkdóm. Hins vegar getur það aukið óþægindi einstaklingsins.

Flestir með laktósaóþol geta melt að minnsta kosti einhverja laktósa en hversu mikið fer eftir magni laktasa í líkama sínum. Hjá sumum getur laktasaensímið verið framkallað. Þetta þýðir að ef einstaklingur fer reglulega yfir magn af laktósa sem hann þolir venjulega, þá getur líkami hans brugðist við með því að auka magn af laktasa sem hann framleiðir.

Hver eru einkenni Crohns sjúkdóms?

Crohns sjúkdómur veldur bólgu á ýmsum svæðum í meltingarveginum. Einkenni þess geta verið frá vægum til alvarlegum. Sem stendur er engin lækning fyrir þessu ástandi. Hins vegar er venjulega hægt að stjórna einkennum þess á áhrifaríkan hátt.

Einkenni Crohns sjúkdóms geta verið:

• kviðverkir og krampar
• niðurgangur, sem er oft alvarlegur
• blóðug hægðir
• þyngdartap
• skert matarlyst
• vannæring
• sár í munni
• þreyta
• endaþarmssársauki, einnig þekktur sem tenesmus

Ef Crohn's er ómeðhöndlað geta viðbótar einkenni komið fram. Má þar nefna:

• bólga í liðum
• bólga í augum og húð
• bólga í lifur og gallvegum
• seinkað kynþroska, eða vöxtur, hjá börnum

Hver eru einkenni laktósaóþol?

Þegar einstaklingur án laktósaóþol borðar mjólkursykur, brýtur ensímið laktasa það niður í par af einfaldari sykri. Báðir þessir sykur, glúkósa og galaktósi, frásogast hratt í gegnum smáþörmuna og sleppa út í blóðrásina.

Hins vegar, ef einhver er ekki með nægjanlegan laktasa getur smáþörmurinn aðeins meltað hluta af laktósanum. Þegar ógreindur laktósa fer um smáþörmina og inn í ristilinn dregur hann vatn í gegnum osmósu. Þetta umfram vatn er ábyrgt fyrir krampa og niðurgang sem stundum er tengt laktósaóþoli.

Önnur einkenni ástandsins eru:

• uppblásinn
• ógleði
• kviðverkir
• óhófleg vindgangur, eða bensín

Þessi einkenni koma fram meðan á gerjun stendur, en það gerist þegar bakteríur í ristlinum vinna að því að brjóta niður laktósa. Þegar bakteríurnar verka á mjólkursykurinn breytist það í sýru sem framleiðir síðan gas.

Til viðbótar við önnur einkenni getur sýrið einnig valdið endaþarmsbrennslu.

Hvernig er Crohns sjúkdómur greindur?

Það er enginn sérstakur próf sem getur greint Crohns. Læknirinn þinn gæti framkvæmt margvíslegar prófanir til að útiloka aðrar hugsanlegar orsakir einkenna þinna.

Nokkrar prófanir eru notaðar til að greina sjúkdóminn og geta verið:

• Blóðrannsóknir. Hægt er að nota blóðrannsóknir til að útiloka undirliggjandi sýkingar eða blóðleysi.
• Blóðrannsókn í saur. Þetta próf er notað til að athuga hvort falið blóð sé í hægðum.
• Sneiðmyndataka. CT-skönnun gerir lækninum kleift að skoða smáþörmina.
• Hafrannsóknastofnun. Hafrannsóknastofnun gerir lækninum kleift að leita að fistulum eða opum í smáþörmum.
• Esophagogastroduodenoscopy. Þessi aðferð gerir lækninum kleift að skoða matarrör, maga og smáþörm með hjálp lítillar myndavélar. Það er hægt að gera það með eða án vefjasýni.
• Ristilspeglun. Hægt er að framkvæma ristilspeglun til að leita að bólgufrumum sem kallast kornfrumur. Það getur komið fram með eða án vefjasýni.
• Loftbelgur meðhöndlaðar smáskemmdir. Rannsóknarljósritun gerir lækninum kleift að líta djúpt í smáþörminn. Þetta próf er oft notað til að staðfesta greiningu.

Hvernig er laktósaóþol greind?

Auðveldasta leiðin til að greina laktósaóþol er að forðast mjólkurafurðir eins og mjólk, ost og ís og sjá hvort einkennin hverfa. Ef þú neytir glas af mjólk eftir eina viku og krampar og niðurgangur koma aftur, þá er mjög líklegt að þú sért með laktósaóþol.

Önnur hlutlægari leið til að prófa fyrir laktósaóþol er að láta lækni panta mjólkurpróf á mjólkursykri. Þegar mjólkursykur umbrotnar í ristlinum öfugt við smáþörminn eins og skyldi, munu bakteríurnar losa vetni út í blóðrásina. Svo er hægt að mæla þetta vetni í andanum. Fólk sem er með laktósaóþol mun hafa meira magn af vetni í andanum.

Hverjar eru meðferðir við Crohns sjúkdómi?

Meðferðirnar við Crohns-sjúkdóminn miða að því að draga úr bólgu og koma í veg fyrir fylgikvilla sem gætu komið upp með tímanum. Þó að nú sé engin lækning við þessu ástandi, er langtímaleyfi mögulegt. Árangur meðferða getur verið breytilegur frá manni til manns. Meðferðir innihalda:

• bólgueyðandi lyf
• bólusetningar ónæmiskerfisins
• sýklalyf
• gegn niðurgangi
• sérstakt mataræði gefið í gegnum fóðrunarrör, einnig þekkt sem næringarmeðferð eða næring utan meltingarvegar
• skurðaðgerð

Lífsstílsbreytingar geta einnig haft jákvæð áhrif á bæði lífsgæði og árangur lækninga. Það mikilvægasta sem þú getur gert er að hætta að reykja sígarettur eða nota einhvers konar nikótín eða tóbak. Að bera kennsl á matarþrjótana þína, svo sem mjólkurvörur eða trefjar, mun einnig hjálpa.

Fólk með Crohns-sjúkdóm getur einnig fundið fyrir fleiri einkennum af laktósaóþoli þegar það neytir fituríkra mjólkurafurða öfugt við þá sem eru minna í fitu. Að gera tilraunir með að borða mismunandi tegundir matvæla getur hjálpað þér að bera kennsl á sértæka kveikjara.

Hverjar eru meðferðir við laktósaóþoli?

Sem stendur eru aðeins tvær leiðir til að meðhöndla laktósaóþol. Þú getur forðast mjólkurafurðir alveg, eða þú getur neytt viðbótar laktasaensíma í formi óhefðbundinnar viðbótar (OTC) eins og Lactaid. Að auki gæti fólk sem gefur upp mjólkurvörur þurft að bæta við fæði sínu með D-vítamíni og kalsíum töflum. Þú getur einnig bætt mataræði þínu með ódýrum uppsprettum bæði D-vítamíns og kalsíums.

Flest D-vítamín er aflað með sólarljósi. Matur sem inniheldur náttúrulega þetta næringarefni inniheldur eggjarauður og lifur. Mörg önnur matvæli eru einnig auðgað með D-vítamíni, þar á meðal mjólk og sumum morgunkorni.

Kalkíum sem ekki eru mjólkurafurðir innihalda:

• fræ, svo sem poppy og chia
• sardínur
• möndlur
• linsubaunir
• baunir
• dökk, laufgræn græn, svo sem spínat og grænkál

Verslaðu laktasaensím eins og Lactaid. Verslaðu líka D-vítamín fæðubótarefni og kalsíumuppbót.

Taka í burtu

Þar sem þeir hafa báðir áhrif á meltingarveginn, deila Crohns sjúkdómur og laktósaóþol mörgum sömu einkennum. Það er mikilvægt að ákvarða hvaða ástand þú ert, vegna þess að Crohns sjúkdómur er alvarlegur og getur orðið hættulegur ef hann er ómeðhöndlaður. Læknirinn þinn mun geta hjálpað þér að ákvarða hvaða ástand veldur einkennunum þínum. Þeir geta einnig hjálpað þér að ákveða viðeigandi meðferð.