Lacunar Stroke

Efni.

• Hvað er lacunar heilablóðfall?
• Hver eru einkenni lacunar heilablóðfalls?
• Hvað veldur lacunar heilablóðfalli?
• Hver er í hættu á lacunar heilablóðfalli?
• Hvernig greinast lacunar heilablóðfall?
• Hver er meðferðin við lacunar heilablóðfalli?
• Hver eru horfur til langs tíma?
• Lækkaðu áhættuna

Hvað er lacunar heilablóðfall?

Heilablóðfall kemur fram þegar blóðflæði til heila er rofið eða lokað. Heilablóðfall sem orsakast af stíflu í æðum innan heila kallast heilablóðþurrð. Lacunar heilablóðfall er tegund heilablóðfalls sem verður þegar blóðflæði til eins litlu slagæðanna djúpt innan heila lokast.

Samkvæmt National Institute of Health (NIH), tákna lacunar heilablóðfall um fimmtung allra slaganna. Hvers konar heilablóðfall er hættulegt vegna þess að heilafrumur eru sviptir súrefni og byrja að deyja innan nokkurra mínútna.

Hver eru einkenni lacunar heilablóðfalls?

Einkenni heilablóðfalls koma venjulega skyndilega og án fyrirvara. Merki um lacunar heilablóðfall geta verið:

• óskýrt tal
• vanhæfni til að hækka annan handlegginn
• halla á annarri hlið andlitsins
• dofi, oft aðeins á annarri hlið líkamans
• erfitt með að ganga eða hreyfa handleggina
• rugl
• minnisvandamál
• erfitt með að tala eða skilja talað tungumál
• höfuðverkur
• meðvitundarleysi eða dá

Þegar heilafrumur deyja hefur áhrif á aðgerðir stjórnað af því svæði heilans. Þessi einkenni geta verið mismunandi eftir staðsetningu heilablóðfallsins.

Hvað veldur lacunar heilablóðfalli?

Lacunar heilablóðfall orsakast af skorti á blóðflæði í minni slagæðum sem veita djúpt heilauppbyggingu. Mikilvægasti áhættuþátturinn fyrir þróun lacunar heilablóðfalls er langvinnur háþrýstingur. Ástandið getur valdið því að slagæðar þrengjast. Þetta auðveldar kólesterólplást eða blóðtappa að hindra blóðflæði til djúps heilavefja.

Hver er í hættu á lacunar heilablóðfalli?

Hætta á lacunar heilablóðfalli eykst með aldri. Þeir sem eru í áhættuhópi eru fólk með langvarandi háan blóðþrýsting, hjartasjúkdóma eða sykursýki. Afríku-Ameríkanar, Rómönsku og fólk með fjölskyldusögu um heilablóðfall er einnig í meiri hættu en aðrir hópar.

Viðbótarþættir sem auka líkurnar á heilablóðfalli eru:

• reykingar eða váhrif af reykingum sem notuð eru í annarri hönd
• áfengisnotkun
• eiturlyf misnotkun
• Meðganga
• notkun getnaðarvarnarpillna
• kyrrsetu lífsstíl
• lélegt mataræði
• hátt kólesteról
• hindrandi kæfisvefn

Mikilvægt er að hafa árlegar líkamsskoðanir til að skoða heilsufar sem geta aukið hættu á heilablóðfalli, þar með talið hátt kólesteról og kæfisvefn.

Hvernig greinast lacunar heilablóðfall?

Bráðameðferð er nauðsynleg fyrir hvers konar heilablóðfall, svo það er brýnt að leita strax að greiningu. Læknirinn þinn gæti tekið blóðþrýstinginn og spurt um einkenni þín. Ítarlegt taugafræðilegt próf verður notað til að sjá hvort einhver skemmdir séu á þeim hluta heilans sem stjórna líkamsstarfsemi þinni.

Ef einkenni þín eru í samræmi við heilablóðfall, mun skyndilega greiningarprófun fela í sér CT-skönnun eða segulómskoðun til að taka nákvæmar myndir af heilanum. Einnig er hægt að nota Doppler ómskoðun. Þetta mun mæla magn blóðsins sem flæðir um slagæðar þínar og æðar.

Hægt er að panta hjartastarfspróf, svo sem hjartarafrit og hjarta hjartarafrit. Einnig er hægt að gefa nýrna- og lifrarpróf og ýmsar blóðrannsóknir.

Hver er meðferðin við lacunar heilablóðfalli?

Ef þú ert með lacunar heilablóðfall, eykur snemma meðferð líkurnar á lifun og getur komið í veg fyrir frekara tjón. Þegar þú kemur á slysadeild mun þér líklega fá aspirín og önnur lyf. Þetta dregur úr hættu á að fá annað heilablóðfall.

Stuðningsaðgerðir geta verið nauðsynlegar til að aðstoða öndun þína og hjartastarfsemi. Þú gætir fengið storkubrjóstlyf í bláæð. Í sérstökum tilfellum getur læknirinn gefið lyf beint í heilann.

Lacunar heilablóðfall getur valdið nokkrum heilaskaða. Það fer eftir því hversu illa undirliggjandi mannvirki eru skemmd, þú gætir ekki getað séð um sjálfan þig eftir heilablóðfall. Bati er breytilegur fyrir hvern einstakling og fer eftir alvarleika heilablóðfallsins.

Sumt fólk sem lendir í hjartaáfalli er flutt frá sjúkrahúsinu í endurhæfingarmiðstöð eða hjúkrunarheimili, að minnsta kosti í stuttan tíma. Vegna heilaskaða þurfa heilablóðfallssjúklingar oft að læra aftur færni og ná styrk sínum á ný. Þetta getur tekið vikur, mánuði eða ár.

Flestir sem fá heilablóðfall þurfa langtímameðferð. Þetta getur falið í sér lyf til að meðhöndla háan blóðþrýsting, sykursýki eða hátt kólesteról. Eftir lacunar heilablóðfall þurfa sumir einnig:

• sjúkraþjálfun til að endurheimta virkni
• iðjuþjálfun til að bæta færni sem þarf til daglegs lífs
• talmeðferð til að bæta tungumálakunnáttu

Hver eru horfur til langs tíma?

Lífsgæði eftir lacunar heilablóðfall veltur á mörgum þáttum, þar með talið aldri og hversu hratt meðferð hófst eftir að einkenni hófust. Hjá sumum sjúklingum er fötlun varanleg. Þetta getur falið í sér:

• lömun
• dofi
• tap á vöðvastjórn á annarri hlið líkamans
• náladofi í viðkomandi útlimum

Jafnvel eftir endurhæfingu og heilablóðfall, hafa sumir sem lifa af heilablóðfalli vandamál með skammtímaminni. Sumir geta einnig átt í erfiðleikum með að hugsa og rökræða. Að stjórna tilfinningum þínum getur líka verið mál. Sumir sem lifa af heilablóðfalli fást einnig við þunglyndi.

Að fá lacunar heilablóðfall eykur hættuna á höggum í kjölfarið, svo regluleg læknishjálp er mjög mikilvæg.

Samkvæmt American Stroke Association er tíðni heilablóðfalls hærri hjá körlum, en konur eru meira en helmingur dauðsfalla af heilablóðfalli í öllum aldurshópum.

Lækkaðu áhættuna

Lacunar heilablóðfall er lífshættulegt neyðarástand. Sumir áhættuþættir eins og öldrun og fjölskyldusaga eru undir þinni stjórn en ákveðin lífsstílshegðun getur haft áhrif á áhættu. Viðhalda heilbrigðu mataræði. Æfðu reglulega í að minnsta kosti 30 mínútur flesta daga vikunnar. Saman geta þessar venjur hjálpað til við að lækka hættuna á hjartaáfalli.

Ef þú ert með háan blóðþrýsting, hjartasjúkdóm eða sykursýki skaltu leitast við að hafa hann undir stjórn og sjá lækninn þinn reglulega. Ekki reykja. Og síðast en ekki síst, leitaðu læknis við fyrsta merki um heilablóðfall - á hverri sekúndu skiptir máli.