Meðferð við innyflum leishmaniasis: úrræði og umönnun

Efni.

• Mest notuð úrræði
• Umönnun meðan á meðferð stendur
• Merki um framför
• Merki um versnun

Meðferð á innyflum leishmaniasis, einnig þekkt sem kala azar, er aðallega gert með Pentavalent antimonial efnasamböndum í 20 til 30 daga til að berjast gegn einkennum sjúkdómsins.

Innyfli Leishmaniasis er sýking af völdum frumdýrsins í BrasilíuLeishmania chagasi, sem smitast af skordýrum af tegundinniLutzomyia longipalpis ogLutzomyia cruzi. Þessi sjúkdómur versnar hægt og getur orðið alvarlegur, svo það er mikilvægt að leita læknis til að fá greiningu og meðhöndlun ef það eru merki og einkenni sem benda til innyflum Leishmaniasis. Lærðu meira um hvernig á að bera kennsl á innyflum.

Auk lyfjanna til að útrýma frumdýrunum, verður meðferð að fela í sér stjórn á algengum fylgikvillum þessa sjúkdóms, svo sem blóðleysi, niðurgangi, vannæringu, blæðingum og sýkingum vegna lækkunar á ónæmi, þar sem þetta eru aðstæður sem veikjast og geta sett líf manns í hættu.

Mest notuð úrræði

Helstu lyfin sem notuð eru til að meðhöndla Leishmaniasis í innyflum eru Pentavalent Antimonial Compounds, svo sem meglumine antimoniate og natríumstibogluconate, sem eru aðalmeðferðarmöguleikarnir, notaðir í vöðva eða bláæðaskammta, í 20 til 30 daga. Finndu út meira um það hvernig það er notað og verð á mest notuðu lyfinu við meðferð á Leishmaniasis.

Í nokkrum tilvikum geta þessi lyf valdið aukaverkunum, svo sem hjartsláttartruflunum, líkamsverkjum og lélegri matarlyst, og er ekki ætlað fólki með nýrna- eða lifrarbilun, hjá þunguðum konum fyrstu tvo þriðjunga meðgöngu og í tilfellum með merki um breytingar. í hjartalínuritinu, þekkt sem aukning á QT bilinu.

Aðrir valmöguleikar í tilfellum skorts á eða frábendingar við þessum úrræðum eru lípósómal Amphotericin B, colloidal dispersion-Amphotericin B, Pentamidines og ónæmisstýringar, svo sem gamma interferon og GM-CSF, auk Miltefosina, sem einnig er til inntöku í meðferðinni af leishmaniasis.

Umönnun meðan á meðferð stendur

Áður en meðferð hefst verður að gæta nokkurra varúðarráðstafana, þar á meðal mats og stöðugleika klínískra aðstæðna af völdum sjúkdómsins, svo sem umbúðir eða blóðgjöf til að stjórna blæðingum, járni og vítamínskiptum eða, ef nauðsyn krefur, blóðgjöf, til að hjálpa við bata blóðleysi, mataræði með próteinum og kaloríum til að bæta vannæringu og notkun sýklalyfja til að meðhöndla sýkingar.

Meðferðina er hægt að gera heima, svo framarlega sem viðkomandi er fær um að fá nauðsynlega umönnun á þessum stað og er fær um að ferðast á sjúkrahús til að fá lyfin og til læknisfræðilegs endurmats. Að auki ætti að mæla með sjúkrahúsvist þegar:

• Alvarlegt blóðleysi, með blóðrauða minna en 5 g / dL;
• Alvarlegur eða langvarandi niðurgangur;
• Alvarleg vannæring;
• Blæðingar viðvera;
• Almenn bólga;
• Tilvist annarra sjúkdóma sem tengjast, svo sem háum blóðþrýstingi, hjartasjúkdómi, nýrnakvilla eða lifrarsjúkdómi;
• Börn yngri en 6 mánaða eða eldra fólk yfir 65 ára aldri;
• Þegar sjúkdómurinn kemur aftur eftir að meðferð er lokið eða engin svörun við meðferðinni.

Að auki, eftir að meðferð er lokið, þarf að fylgja viðkomandi eftir lækni í samráði eftir 3, 6 og 12 mánuði og, ef hann helst stöðugur í síðustu mati, er sjúklingurinn talinn læknaður.

Merki um framför

Einkenni umbóta geta þegar komið fram eftir fyrstu vikuna eftir upphaf meðferðar og einkennast af minnkun hita, minnkaðri bólgnum maga, þyngdaraukningu og lagfæringu.

Merki um versnun

Þessi einkenni eru algengari þegar meðferð er ekki hafin fljótt og fela í sér aukningu eða endurkomu hita, þyngdartap, stöðugan veikleika, veirusýkingu og bakteríusýkingu í líkamanum og blæðingu.