Það sem þú þarft að vita um lungukorn

Efni.

• Hver eru einkennin?
• Hverjar eru orsakirnar?
• Histoplasmosis
• Ófullnægjandi mycobacteria (NTM)
• Granulomatosis with polyangiitis (GPA)
• Iktsýki (RA)
• Sarklíki
• Hvernig er það greint?
• Hvernig er farið með það?
• Hver er horfur?

Yfirlit

Stundum þegar vefur í líffæri bólgnar - oft til að bregðast við sýkingu - hópar frumna sem kallast histiocytes þyrping og mynda litla hnúða. Þessir litlu baunalaga þyrpingar eru kallaðir granulomas.

Granulomas geta myndast hvar sem er í líkama þínum en þróast oftast í þínum:

• húð
• eitlar
• lungu

Þegar granuloma myndast fyrst eru þau mjúk.Með tímanum geta þau harðnað og kalkast. Þetta þýðir að kalk myndar útfellingar í kyrningunum. Kalkútfellingar gera slíkar lungnakrabbamein auðveldara að sjá á myndgreiningarprófum, svo sem röntgenmyndum á brjósti eða tölvusneiðmyndum.

Í röntgenmynd á brjósti geta sum lungnakornungar litið út eins og krabbamein. Kyrningæxli eru þó ekki krabbamein og valda oft engum einkennum né þarfnast nokkurrar meðferðar.

Hver eru einkennin?

Sjaldan eru einkenni tengd lungakornungum sjálfum. Hins vegar myndast granuloma viðbrögð við öndunarfærum, svo sem sarklíki eða vefjagigt, þannig að undirliggjandi orsök hefur tilhneigingu til að hafa einkenni. Þetta getur falið í sér:

• hósti sem hverfa ekki
• andstuttur
• brjóstverkur
• hiti eða kuldahrollur

Hverjar eru orsakirnar?

Skilyrðum sem oftast eru tengd lungnakrabbameini má skipta í tvo flokka: sýkingar og bólgusjúkdóma.

Meðal sýkinga eru:

Histoplasmosis

Ein algengasta orsök krabbameins í lungum er tegund sveppasýkingar sem kallast histoplasmosis. Þú getur fengið vefjagigt með því að anda að þér svifgróum í sveppum sem venjulega finnast í fugla- og kylfuleysi.

Ófullnægjandi mycobacteria (NTM)

NTM, sem er að finna náttúrulega í vatni og jarðvegi, eru meðal algengari uppspretta bakteríusýkinga sem leiða til lungnakornunga.

Sumir smitandi bólgusjúkdómar fela í sér:

Granulomatosis with polyangiitis (GPA)

GPA er sjaldgæf en alvarleg bólga í æðum í nefi, hálsi, lungum og nýrum. Það er óljóst hvers vegna þetta ástand þróast, þó að það virðist vera óeðlileg viðbrögð ónæmiskerfisins við sýkingu.

Iktsýki (RA)

RA er annað óeðlilegt svar ónæmiskerfisins sem leiðir til bólgu. RA hefur fyrst og fremst áhrif á liðamót þín en það getur valdið lungnakornungum, einnig nefnd gigtarhnútar eða lungnaknútar. Þessi granuloma eru venjulega skaðlaus en það er lítil hætta á að iktsýki geti sprungið og skaðað lungann.

Sarklíki

Sarklíki er bólguástand sem hefur oftast áhrif á lungu og eitla. Það virðist stafa af óeðlilegum viðbrögðum við ónæmiskerfinu, þó vísindamenn eigi enn eftir að ákvarða hvað kallar fram þessa svörun. Það kann að tengjast bakteríusýkingu eða veirusýkingu, en engar skýrar vísbendingar eru enn til að styðja þá kenningu.

Lungukorn sem tengjast sarklíki geta verið skaðlaus, en sum geta haft áhrif á lungnastarfsemi þína.

Hvernig er það greint?

Þar sem þau eru lítil og valda yfirleitt engum einkennum, uppgötvast kyrningaköst oft fyrir slysni. Til dæmis, ef þú ert með venjulegan röntgenmynd á brjósti eða tölvusneiðmynd vegna öndunarerfiðleika, gæti læknirinn uppgötvað litla bletti á lungum þínum sem reynast vera granuloma. Ef þau eru kölkuð eru þau sérstaklega auðvelt að sjá á röntgenmynd.

Við fyrstu sýn líkjast kyrningæxli hugsanlega krabbameinsæxli. Tölvusneiðmynd getur greint minni hnúða og veitt nánari mynd.

Krabbameins lungnaknútar hafa tilhneigingu til að vera óreglulega lagaðir og stærri en góðkynja granuloma, sem eru að meðaltali 8 til 10 millimetrar í þvermál. Hnútar ofar í lungum eru einnig líklegri til að vera krabbameinsæxli.

Ef læknirinn sér hvað lítur út fyrir að vera lítið og skaðlaust kyrningakrabbamein við röntgenmynd eða tölvusneiðmynd, geta þeir fylgst með því um stund og tekið fleiri myndir yfir árabil til að sjá hvort það vex.

Hægt er að meta stærri kyrningahita með tímanum með skannarannsóknum (positron emission tomography). Þessi tegund myndgreiningar notar inndælingu geislavirks efnis til að bera kennsl á svæði bólgu eða illkynja sjúkdóms.

Læknirinn þinn gæti einnig tekið vefjasýni úr lungnakorni til að ákvarða hvort það sé krabbamein. Lífsýni felur í sér að fjarlægja lítinn hluta af grunsamlegum vef með þunnri nál eða berkjuspegli, þunnt rör sem er þrætt niður í hálsinn á þér og í lungun. Vefjasýnið er síðan skoðað í smásjá.

Hvernig er farið með það?

Lungukorn þarf venjulega ekki meðferð, sérstaklega ef þú hefur engin einkenni.

Þar sem kyrningakrabbamein eru venjulega afleiðing sjúkdómsgreiningar, er meðferð undirliggjandi ástands mikilvæg. Til dæmis ætti að meðhöndla bakteríusýkingu í lungum þínum sem kallar fram krabbameinsvöxt með sýklalyfjum. Bólguástand, svo sem sarklíki, má meðhöndla með barksterum eða öðrum bólgueyðandi lyfjum.

Hver er horfur?

Þegar þú hefur undirliggjandi orsök lungnakrabbameins í skefjum gætirðu ekki myndast viðbótar hnúður í lungunum. Sumar aðstæður, svo sem sarklíki, hafa enga lækningu, en hægt er að stjórna þeim nokkuð vel. Þó að þú getir haldið niðri bólgu, þá er mögulegt að meira kyrningahúð myndist.

Lungukorn og önnur vöxtur í lungum eru venjulega auðkenndir þegar læknirinn er að leita að öðrum öndunarerfiðleikum. Það þýðir að það er mikilvægt að tilkynna lækninum strax um einkenni eins og hósta, mæði og brjóstverk. Því fyrr sem einkenni eru metin og greind, því fyrr geturðu fengið gagnlega meðferð.