Hvað er forvarnaráætlun Medicare fyrir sykursýki?

Efni.

• Hvað er forvarnaráætlun Medicare fyrir sykursýki?
• Hvaða umfjöllun veitir Medicare fyrir þessa þjónustu?
• Umfjöllun um B-hluta Medicare
• Medicare Advantage umfjöllun
• Hvaða þjónusta er veitt með þessu forriti?
• 1. áfangi: Kjarnalotur
• 2. áfangi: Viðhaldsfundir í kjarna
• 3. áfangi: Viðvarandi viðhaldsfundir
• Hver er gjaldgengur í þessu prógrammi?
• Hvernig skrái ég mig í námið?
• Hvernig get ég fengið sem mest út úr forritinu?
• Hvað annað er fjallað um meðhöndlun sykursýki samkvæmt Medicare?
• Takeaway

• Medicare forvarnaráætlunin við sykursýki getur hjálpað fólki sem er í áhættu vegna sykursýki af tegund 2.
• Þetta er ókeypis forrit fyrir fólk sem hæfir.
• Það mun hjálpa þér að fylgja heilbrigðum lífsstíl og lækka sykursýkishættu þína.

Sykursýki er ein algengasta heilsufarsáhyggjan í Bandaríkjunum. Reyndar voru bandarískir fullorðnir með sykursýki frá og með 2010. Hjá fólki 65 ára og eldra, þá stækkar sú tala í meira en 1 af hverjum 4.

Medicare, ásamt öðrum heilbrigðisstofnunum eins og Centers for Disease Control and Prevention (CDC), býður upp á forrit sem kallast Medicare Diabetes Prevention Program (MDPP). Það er hannað til að hjálpa fólki í hættu á sykursýki að koma í veg fyrir það.

Ef þú ert gjaldgengur geturðu tekið þátt í náminu ókeypis. Þú færð ráð, stuðning og þau tæki sem þú þarft til að lifa heilbrigðari lífsstíl og draga úr líkum á sykursýki.

Hvað er forvarnaráætlun Medicare fyrir sykursýki?

MDPP er hannað til að hjálpa styrkþegum Medicare sem eru með einkenni sykursýki við að þróa heilbrigðar venjur til að koma í veg fyrir tegund 2 sykursýki. Miðstöðvar lækninga og lækningaþjónustu (CMS) hafa umsjón með áætluninni á alríkisstigi.

Frá árinu 2018 hefur MDPP verið boðið fólki sem er hæft í Medicare. Það var þróað til að bregðast við vaxandi fjölda Bandaríkjamanna með sykursýki.

Tölurnar eru enn hærri meðal Bandaríkjamanna 65 ára og eldri. Reyndar frá og með 2018 voru 26,8 prósent Bandaríkjamanna eldri en 65 ára með sykursýki. Reiknað er með að sú tala tvöfaldist eða jafnvel þrefaldist.

Sykursýki er langvarandi ástand - og dýrt. Aðeins árið 2016 eyddi Medicare 42 milljörðum dala í umönnun sykursýki.

Til að hjálpa styrkþegum og til að spara peninga var þróað tilraunaáætlun sem kallast Diabetes Prevention Program (DPP). Það gerði Medicare kleift að eyða peningum í forvarnir gegn sykursýki, með von um að þetta myndi þýða að minna fé yrði varið síðar í meðferð sykursýki.

DPP lagði áherslu á CDC leiðbeiningar til að draga úr hættu á sykursýki hjá fólki með sykursýki. Aðferðirnar fólu í sér að kenna fólki sem skráð var í DPP hvernig á að:

• breyta mataræði þeirra
• auka hreyfingu þeirra
• taka almennt heilbrigðari lífsstílsval

Upprunalega forritið stóð í 2 ár á 17 stöðum og heppnaðist í heild. Það hjálpaði þátttakendum að léttast, draga úr líkum á sykursýki og hafa færri innlagnir á sjúkrahús. Auk þess sparaði það Medicare peninga í meðferðum.

Árið 2017 var forritið stækkað í núverandi MDPP.

Hvaða umfjöllun veitir Medicare fyrir þessa þjónustu?

Umfjöllun um B-hluta Medicare

Medicare hluti B er sjúkratrygging. Saman með Medicare hluta A (sjúkrahúsatryggingu) samanstendur það af því sem kallað er upprunalega Medicare. B-hluti fjallar um þjónustu eins og læknisheimsóknir, göngudeildarþjónustu og fyrirbyggjandi umönnun.

Fyrirbyggjandi umönnun er alfarið fjallað fyrir fólk sem er skráð í Medicare. Þetta þýðir að þú þarft ekki að greiða 20 prósent af þessum kostnaði, eins og fyrir flesta B hluta þjónustu.

Fyrirbyggjandi umönnun felur í sér margs konar forrit og þjónustu sem hjálpar þér að vera heilbrigð, þar á meðal:

• vellíðunarheimsóknir
• reykleysi
• bóluefni
• krabbameinsleit
• geðheilbrigðisskoðanir

Eins og öll fyrirbyggjandi þjónusta mun MDPP ekki kosta þig neitt svo framarlega að þú uppfyllir hæfiskröfurnar (fjallað er um hér að neðan) og notar viðurkennda þjónustuaðila.

Þú ert aðeins gjaldgengur í MDPP einu sinni meðan þú lifir; Medicare borgar ekki fyrir það í annað sinn.

Medicare Advantage umfjöllun

Medicare Advantage, einnig þekktur sem Medicare hluti C, er valkostur sem gerir þér kleift að kaupa áætlun frá einkareknu tryggingafélagi sem semur við Medicare. Öllum Medicare Advantage áætlunum er gert að bjóða sömu umfjöllun og upprunalega Medicare.

Margar Advantage áætlanir bæta við aukinni umfjöllun, svo sem:

• tannlæknaþjónusta
• sjón umönnun
• heyrnartæki og skimanir
• lyfseðilsskyld lyf
• líkamsræktaráætlanir

Áætlun Medicare Advantage býður einnig upp á ókeypis forvarnarþjónustu. En sumar áætlanir hafa net og þú verður að vera í neti til að fá fulla umfjöllun. Ef MDPP staðsetningin sem þú hefur áhuga á er ekki í neti gætirðu þurft að greiða kostnaðinn að hluta eða öllu leyti úr eigin vasa.

Ef það er eina MDPP staðsetningin á þínu svæði gæti áætlunin þín samt náð að fullu. Ef þú ert með staðbundinn valkost í netkerfinu verður staðsetningin utan netsins ekki tekin fyrir. Þú getur hringt beint í þjónustuveituna þína til að fá nánari upplýsingar.

Rétt eins og með B-hluta geturðu aðeins farið einu sinni yfir MDPP.

Hvaða þjónusta er veitt með þessu forriti?

Þjónustan sem þú færð frá MDPP verður sú sama sama hvaða hluti af Medicare þú notar.

Þetta tveggja ára nám er skipt í þrjá áfanga. Í hverjum áfanga hefurðu sett þér markmið og þú munt fá stuðning til að hjálpa þér að ná þeim.

1. áfangi: Kjarnalotur

1. áfangi varir fyrstu 6 mánuðina sem þú ert skráður í MDPP. Á þessu stigi verður þú með 16 hópfundi. Hver mun gerast einu sinni í viku í um það bil klukkustund.

Fundir þínir verða leiddir af MDPP þjálfara. Þú munt læra ráð um hollan mat, heilsurækt og þyngdartap. Þjálfarinn mun einnig mæla þyngd þína á hverri lotu til að fylgjast með framförum þínum.

2. áfangi: Viðhaldsfundir í kjarna

Á mánuðunum 7 til 12 verður þú í 2. áfanga. Þú munt mæta í að minnsta kosti sex fundi á þessum áfanga, þó að prógrammið þitt bjóði kannski upp á meira. Þú munt fá stöðuga hjálp við að þróa heilbrigðar venjur og þyngd þín verður áfram rakin.

Til að fara framhjá 2. áfanga þarftu að sýna fram á að þú náir framförum í áætluninni. Almennt þýðir þetta að mæta í að minnsta kosti eina lotu í mánuðunum 10 til 12 og sýna að minnsta kosti 5 prósent þyngdartap.

Ef þú ert ekki að ná framförum borgar Medicare ekki fyrir að fara í næsta áfanga.

3. áfangi: Viðvarandi viðhaldsfundir

3. áfangi er lokastig áætlunarinnar og stendur í 1 ár. Þetta ár er skipt í fjögur tímabil sem eru 3 mánuðir hvert, kallað millibili.

Þú verður að mæta í að minnsta kosti tvær lotur á hverju tímabili og halda áfram að ná markmiðum um þyngdartap til að halda áfram í áætluninni. Þú munt eiga fundi að minnsta kosti einu sinni í mánuði og þjálfari þinn mun halda áfram að hjálpa þér þegar þú aðlagast nýju mataræði þínu og lífsstíl.

Medicare gerir þjónustuveitendum kleift að bjóða upp á förðunartíma en krefst þess ekki. Þetta þýðir að það er undir þjónustuveitunni komið.

MDPP veitan þín ætti að láta þig vita þegar þú skráir þig hverjir eru möguleikar þínir ef þú missir af fundi. Sumir veitendur geta leyft þér að taka þátt í öðrum hópi á öðru kvöldi, en aðrir gætu boðið einn upp á einn eða jafnvel sýndarþing.

Hver er gjaldgengur í þessu prógrammi?

Til að byrja MDPP þarftu að vera skráður í Medicare hluta B eða hluta C. Þú verður þá að uppfylla nokkur viðbótarskilyrði. Þú getur ekki verið til að skrá þig:

• greindur með sykursýki, nema um meðgöngusykursýki væri að ræða
• greindur með nýrnabilun á lokastigi (ESRD)
• skráð í MDPP áður

Ef þú uppfyllir þessar kröfur þarftu að sýna að þú hafir merki um sykursýki. Þetta felur í sér líkamsþyngdarstuðul (BMI) sem er meira en 25 (eða meira en 23 fyrir þátttakendur sem bera kennsl á asíska). BMI þitt verður reiknað út frá þyngd þinni við fyrstu loturnar þínar.

Þú þarft einnig rannsóknarstofu sem sýnir að þú ert með sykursýki. Þú getur notað eina af þremur niðurstöðum til að komast í:

• blóðrauða A1c próf með niðurstöðum 5,7 prósent til 6,4 prósent
• fastandi blóðsykurspróf með niðurstöðum 110 til 125 mg / dL
• próf til að þola glúkósa til inntöku með niðurstöðum 140 til 199 mg / dL

Niðurstöður þínar þurfa að vera frá síðustu 12 mánuðum og þú verður að hafa staðfestingu læknis.

Hvernig skrái ég mig í námið?

Eitt af fyrstu skrefunum þínum fyrir innritun ætti að ræða við lækninn um einkenni um sykursýki. Læknirinn þinn getur staðfest núverandi BMI og pantað rannsóknarvinnuna sem þú þarft áður en þú byrjar í forritið.

Þú getur síðan leitað að forritum á þínu svæði með því að nota þetta kort.

Gakktu úr skugga um að öll forrit sem þú notar séu samþykkt af Medicare. Ef þú ert með áætlun fyrir Medicare Advantage (C-hluta) þarftu að ganga úr skugga um að forritið sé í netkerfinu.

Þú ættir ekki að fá reikning fyrir þessa þjónustu. Ef þú gerir það geturðu haft samband strax við Medicare með því að hringja í 800-Medicare (800-633-4227).

Hvernig get ég fengið sem mest út úr forritinu?

Það er mikilvægt að vera tilbúinn fyrir þær breytingar sem fylgja MDPP. Þú gætir þurft að gera breytingar á lífsstíl þínum, þar á meðal:

• elda fleiri máltíðir heima
• borða minna af sykri, fitu og kolvetnum
• að drekka minna gos og aðra sykraða drykki
• borða meira magurt kjöt og grænmeti
• fá meiri hreyfingu og virkni

Þú þarft ekki að gera allar þessar breytingar í einu. Litlar breytingar með tímanum geta skipt miklu máli. Auk þess getur þjálfari þinn hjálpað þér með því að útvega verkfæri eins og uppskriftir, ráð og áætlanir.

Það getur líka verið gagnlegt að hafa maka þinn, fjölskyldumeðlim eða vin þinn skuldbundið sig til þessara breytinga með þér, jafnvel þó að þeir séu ekki í MDPP. Til dæmis, að hafa einhvern til að fara daglega með eða elda með getur haldið þér áhugasöm á milli funda.

Hvað annað er fjallað um meðhöndlun sykursýki samkvæmt Medicare?

MDPP er ætlað að koma í veg fyrir sykursýki. Ef þú ert nú þegar með sykursýki eða færð það seinna geturðu fengið umfjöllun fyrir margs konar umönnunarþarfir. Undir B-hluta nær yfir:

• Skimunar sykursýki. Þú færð umfjöllun um tvær sýningar á hverju ári.
• Sjálfstjórnun sykursýki. Sjálfstjórnun kennir þér hvernig á að sprauta insúlíni, fylgjast með blóðsykri og fleira.
• Sykursýki. Hluti B nær yfir vistir eins og prófunarstrimla, glúkósamæla og insúlíndælur.
• Fóta próf og umönnun. Sykursýki getur haft áhrif á heilsu fótanna. Af þessum sökum verður farið í fótapróf á 6 mánaða fresti. Medicare mun einnig greiða fyrir umönnun og vistir, svo sem sérstaka skó eða gervilim.
• Augnskoðun. Medicare borgar fyrir þig til að fá glákuleit einu sinni í mánuði, þar sem fólk með sykursýki er í aukinni áhættu.

Ef þú ert með Medicare hluta D (lyfseðilsskyld lyf), getur þú einnig fengið umfjöllun um:

• sykursýkilyf
• insúlín
• nálar, sprautur og aðrar birgðir

Sérhver Medicare Advantage áætlun mun ná til allra sömu þjónustu og B-hluti, og margir eru einnig með hluti af þeim hlutum sem falla undir D-hluta.

Takeaway

Ef þú ert með sykursýki getur MDPP hjálpað þér að koma í veg fyrir sykursýki af tegund 2. Mundu það:

• Þátttaka í MDPP er ókeypis ef þú ert hæfur.
• Þú getur aðeins verið einu sinni í MDPP.
• Þú þarft að hafa vísbendingar um sykursýki til að geta verið hæfur.
• MDPP getur hjálpað þér að gera heilbrigðar lífsstílsbreytingar.
• MDPP varir í 2 ár.

Upplýsingarnar á þessari vefsíðu geta hjálpað þér við að taka persónulegar ákvarðanir um tryggingar, en þeim er ekki ætlað að veita ráð varðandi kaup eða notkun trygginga eða tryggingarvara. Healthline Media framkvæmir ekki viðskipti með vátryggingar á nokkurn hátt og hefur ekki leyfi sem vátryggingafyrirtæki eða framleiðandi í neinni lögsögu Bandaríkjanna. Healthline Media mælir hvorki með né styður neinn þriðja aðila sem kann að eiga viðskipti með tryggingar.