Berklar í heilahimnu

Efni.

• Áhættuþættir
• Einkenni
• Hvernig það er greint
• Fylgikvillar
• Meðferð
• Forvarnir
• Horfur fyrir fólk með heilahimnuberkla

Yfirlit

Berklar eru smitandi sjúkdómur í lofti sem hefur venjulega áhrif á lungu. TB er af völdum bakteríu sem kallast Mycobacterium tuberculosis. Ef sýkingin er ekki meðhöndluð fljótt geta bakteríurnar ferðast um blóðrásina til að smita önnur líffæri og vefi.

Stundum munu bakteríurnar ferðast til heilahimnunnar, sem eru himnurnar í kringum heila og mænu. Smitaðir heilahimnur geta valdið lífshættulegu ástandi sem kallast heilahimnuberklar. Heilahimnuberkill er einnig þekktur sem heilahimnubólga í berklum eða heilahimnubólga í berklum.

Áhættuþættir

Berklar og heilahimnubólga geta þróast hjá börnum og fullorðnum á öllum aldri. Fólk með sérstök heilsufarsvandamál er þó í meiri hættu á að fá þessar aðstæður.

Áhættuþættir fyrir heilahimnubólgu í berkli eru meðal annars með:

• HIV / alnæmi
• óhófleg áfengisneysla
• veikt ónæmiskerfi
• sykursýki

Heilahimnubólga af völdum berkla finnst sjaldan í Bandaríkjunum vegna mikillar bólusetningar. Í löndum með lágar tekjur eru börn á milli fæðingar og 4 ára líklegust til að fá þetta ástand.

Einkenni

Í fyrstu birtast einkenni heilahimnubólgu í berklum venjulega hægt. Þeir verða alvarlegri á nokkrum vikum. Á fyrstu stigum sýkingarinnar geta einkenni verið:

• þreyta
• vanlíðan
• lágstigs hiti

Þegar líður á sjúkdóminn verða einkennin alvarlegri. Klassísk einkenni heilahimnubólgu, svo sem stífur háls, höfuðverkur og ljósnæmi, eru ekki alltaf til staðar í heilahimnuberklum. Þess í stað gætirðu fundið fyrir eftirfarandi einkennum:

• hiti
• rugl
• ógleði og uppköst
• svefnhöfgi
• pirringur
• meðvitundarleysi

Hvernig það er greint

Læknirinn þinn mun framkvæma líkamsskoðun og spyrja þig um einkenni og sjúkrasögu.

Læknirinn þinn gæti pantað fleiri próf ef hann heldur að þú hafir einkenni um heilahimnubólgu af völdum berkla. Þetta getur falið í sér lendarstungu, einnig þekkt sem mænukrani. Þeir munu safna vökva úr mænu og senda það á rannsóknarstofu til greiningar til að staðfesta ástand þitt.

Önnur próf sem læknirinn þinn gæti notað til að meta heilsu þína eru meðal annars:

• lífsýni í heilahimnu
• blóðmenning
• röntgenmynd af brjósti
• Tölvusneiðmynd af höfðinu
• húðpróf vegna berkla (PPD húðpróf)

Fylgikvillar

Fylgikvillar heilahimnubólgu af völdum berkla eru verulegir og í sumum tilvikum lífshættulegir. Þau fela í sér:

• flog
• heyrnarskerðingu
• aukinn þrýstingur í heila
• heilaskaði
• heilablóðfall
• dauði

Aukinn þrýstingur í heila getur valdið varanlegum og óafturkræfum heilaskaða. Hringdu strax í lækninn ef þú finnur fyrir sjónbreytingum og höfuðverk á sama tíma. Þetta gæti verið merki um aukinn þrýsting í heilanum.

Meðferð

Fjögur lyf eru venjulega notuð til að meðhöndla berklasýkingu:

• isoniazid
• rifampin
• pýrasínamíð
• etambútól

Meðferð við heilahimnubólgu gegn berklum felur í sér þessi sömu lyf, nema etambútól. Ethambutol kemst ekki vel í gegnum heilahimnuna. Flúorkínólón, svo sem moxifloxacin eða levofloxacin, er venjulega notað í staðinn.

Læknirinn þinn gæti einnig ávísað almennum sterum. Sterar draga úr fylgikvillum sem fylgja ástandinu.

Það fer eftir alvarleika sýkingarinnar, meðferðin getur varað í allt að 12 mánuði. Í sumum tilvikum gætirðu þurft meðferðar á sjúkrahúsi.

Forvarnir

Besta leiðin til að koma í veg fyrir heilahimnubólgu af völdum berkla er að koma í veg fyrir berklasýkingar. Í samfélögum þar sem berklar eru algengir, getur Bacillus Calmette-Guérin (BCG) bóluefnið hjálpað til við að stjórna útbreiðslu sjúkdómsins. Þetta bóluefni er árangursríkt til að stjórna berklasýkingum hjá ungum börnum.

Meðferð við fólk með óvirka eða dvala berklasýkingu getur einnig hjálpað til við að stjórna útbreiðslu sjúkdómsins. Óvirkar eða dvalar sýkingar eru þegar einstaklingur prófar jákvæðan vegna berkla en hefur engin einkenni sjúkdómsins. Fólk með sofandi sýkingar er enn fær um að breiða út sjúkdóminn.

Horfur fyrir fólk með heilahimnuberkla

Horfur þínar fara eftir alvarleika einkenna og hversu fljótt þú leitar til meðferðar. Snemma greining gerir lækninum kleift að veita meðferð. Ef þú færð meðferð áður en fylgikvillar þróast eru horfur góðar.

Horfur fólks sem fær heilaskaða eða heilablóðfall með heilahimnubólgu í berklum eru ekki eins góðar. Aukinn þrýstingur í heilanum bendir sterklega til lélegrar viðhorfs fyrir mann. Heilaskemmdir vegna þessa ástands eru varanlegar og munu hafa áhrif á heilsuna til lengri tíma litið.

Þú getur fengið þessa sýkingu oftar en einu sinni. Læknirinn þinn mun þurfa að hafa eftirlit með þér eftir að þú færð meðferð við heilahimnubólgu af völdum berkla svo þeir geti greint nýja sýkingu eins fljótt og auðið er.