Metótrexat, sjálfsprautandi lausn

Efni.

• Hápunktar fyrir metótrexat
• Mikilvægar viðvaranir
• Viðvaranir FDA
• Aðrar viðvaranir
• Hvað er metótrexat?
• Af hverju það er notað
• Hvernig það virkar
• Aukaverkanir metótrexats
• Algengari aukaverkanir
• Alvarlegar aukaverkanir
• Hafa í huga
• Metótrexat getur haft milliverkanir við önnur lyf
• Lyf sem þú ættir ekki að nota með metótrexati
• Milliverkanir sem auka hættu á aukaverkunum
• Milliverkanir sem geta gert lyfin minni
• Methotrexate viðvaranir
• Ofnæmisviðvörun
• Viðvörun um áfengissamskipti
• Viðvaranir fyrir fólk með ákveðin heilsufar
• Viðvaranir fyrir aðra hópa
• Hvernig á að taka metótrexat
• Lyfjaform og styrkleikar
• Skammtar við psoriasis
• Skammtar við iktsýki
• Skammtar við fjölartöng unglingagigtarliðagigt (JIA)
• Taktu eins og mælt er fyrir um
• Mikilvæg atriði til að taka metótrexat
• Almennt
• Geymsla
• Áfyllingar
• Ferðalög
• Sjálfstjórnun
• Klínískt eftirlit
• Sólnæmi
• Framboð
• Falinn kostnaður
• Fyrirfram heimild
• Eru einhverjir aðrir kostir?

Hápunktar fyrir metótrexat

1. Methotrexate sjálfsprautandi lausn er fáanleg sem samheitalyf og vörumerkjalyf. Vörumerki: Rasuvo og Otrexup.
2. Metótrexat er í fjórum gerðum: sjálfssprauta lausn, stungulyfslausn, stungulyfslyf til inntöku og mixtúru. Fyrir sjálfsprautuðu lausnina geturðu annað hvort fengið hana frá heilbrigðisstarfsmanni eða þú eða umönnunaraðili getur gefið þér hana heima.
3. Methotrexate sprautulausn er notuð til meðferðar við psoriasis. Það er einnig notað til meðferðar við iktsýki, þ.m.t.

Mikilvægar viðvaranir

Viðvaranir FDA

• Þetta lyf hefur svarta kassa viðvaranir. Þetta eru alvarlegustu viðvaranir frá Matvælastofnun (FDA). Varnaðarorð í svörtum kassa gera læknum og sjúklingum viðvart um lyfjaáhrif sem geta verið hættuleg.
• Viðvörun um lifrarsjúkdóma: Metótrexat getur valdið lifrarsjúkdómi á lokastigi (trefjum og skorpulifur). Hættan þín eykst eftir því sem þú tekur þetta lyf lengur.
• Viðvörun um lungnvandamál: Metótrexat getur valdið lungnasárum (sár). Þessi áhrif geta komið fram hvenær sem er meðan á meðferð stendur og með hvaða skammti sem er. Að hætta meðferð getur ekki valdið því að meinið hverfi. Hringdu strax í lækninn ef þú átt í öndunarerfiðleikum, mæði, brjóstverk eða þurrum hósta meðan þú tekur lyfið.
• Eitilæxlisviðvörun: Metótrexat eykur hættuna á illkynja eitilæxli (krabbamein í ónæmiskerfinu). Þessi áhætta getur farið af eða ekki þegar þú hættir að taka lyfið.
• Viðvörun við húðviðbrögðum: Metótrexat getur valdið húðviðbrögðum sem geta verið banvæn (valdið dauða). Þeir fara kannski eða ekki þegar þú hættir að taka lyfið. Ef þú ert með ákveðin einkenni meðan þú tekur lyfið, hafðu strax samband við lækninn eða 911. Þessi einkenni fela í sér rauða, bólgna, blaðraða eða flagnandi húð, útbrot, hita, rauð eða pirruð augu eða sár í munni, hálsi, nefi eða augum.
• Sýkingarviðvörun: Metótrexat getur gert líkama þinn ófærari um að berjast gegn smiti. Fólk sem tekur þetta lyf er í aukinni hættu á alvarlegum sýkingum sem geta verið lífshættulegar. Fólk með virka sýkingu ætti ekki að byrja að nota metótrexat fyrr en sýkingin er meðhöndluð.
• Skaðleg viðvörun um uppbyggingu: Ákveðin heilsufarsleg vandamál geta gert líkama þínum hreinsa þetta lyf hægar. Þetta getur valdið því að lyfið safnist upp í líkama þínum og auki hættuna á aukaverkunum. Ef þetta gerist gæti læknirinn minnkað skammtinn þinn eða hætt meðferðinni. Áður en byrjað er að nota lyfið skaltu segja lækninum frá því ef þú ert með nýrnasjúkdóm, uppköst (vökva í kviðarholi) eða fleiðruflæði (vökvi um lungu).
• Viðvörun um æxlislýsuheilkenni: Ef þú ert með ört vaxandi æxli og tekur metótrexat ertu í aukinni hættu á æxlislýsuheilkenni. Þetta ástand getur verið banvænt (valdið dauða). Hringdu strax í lækninn þinn ef þú ert með einhver einkenni þessa heilkennis. Einkennin eru vandamál með þvag, vöðvaslappleiki eða krampar, magaógleði eða engin matarlyst, uppköst, laus hægðir eða tilfinning um að vera slakur. Þau fela einnig í sér brottfall eða hafa hraðan hjartslátt eða hjartslátt sem finnst ekki eðlilegur.
• Viðvörun um meðferðir sem auka aukaverkanir: Sum lyf og meðferðir geta aukið aukaverkanir metótrexats. Þetta felur í sér geislameðferð, sem eykur hættu á bein- eða vöðvaskemmdum. Þetta felur einnig í sér notkun bólgueyðandi gigtarlyfja (NSAID). Þessi lyf auka hættuna á vandamálum í maga, þörmum eða beinmerg. Þessi vandamál geta verið banvæn (valdið dauða). Dæmi um bólgueyðandi gigtarlyf eru ma íbúprófen og naproxen.
• Meðganga viðvörun: Metótrexat getur skaðað þungun eða slitið henni alvarlega. Ef þú ert með psoriasis eða iktsýki og ert þunguð skaltu alls ekki nota metotrexat. Ef þú verður þunguð meðan þú tekur þetta lyf, hafðu strax samband við lækninn. Þetta lyf getur einnig haft áhrif á sæði. Bæði karlar og konur ættu að nota örugga getnaðarvörn meðan á meðferð stendur.
• Viðvörun um meltingarveg: Metótrexat getur valdið alvarlegum niðurgangi. Það getur einnig valdið munnbólgu í sár, smitsjúkdómur í munni sem veldur bólgnu, svampugu tannholdi, sárum og lausum tönnum. Ef þessi áhrif koma fram gæti læknirinn truflað meðferð þína með þessu lyfi.

Aðrar viðvaranir

• Röng viðvörun um skammta: Sprauta skal þessu lyfi einu sinni í viku. Að taka þetta lyf á hverjum degi getur leitt til dauða.
• Viðvörun um svima og þreytu: Þetta lyf getur valdið svima eða þreytu. Ekki aka eða nota þungar vélar fyrr en þú veist að þú getur starfað eðlilega.
• Svæfingaviðvörun: Þetta lyf getur haft samskipti við svæfingu sem inniheldur lyf sem kallast nituroxíð. Ef þú ert í læknisaðgerð sem krefst svæfingar, vertu viss um að segja lækninum og skurðlækni að þú notir metótrexat.

Hvað er metótrexat?

Methotrexate er lyfseðilsskyld lyf. Það kemur í fjórum gerðum: sjálfssprautunarlausn, stungulyfslausn, stungulyfslyf og mixtúra.

Fyrir sjálfsprautuðu lausnina geturðu fengið sprautuna frá heilbrigðisstarfsmanni. Eða, ef heilbrigðisstarfsmanni finnst þú geta, geta þeir þjálfað þig eða umönnunaraðila til að gefa lyfið heima.

Methotrexate sjálfssprauta lausn er fáanleg sem samheitalyf og sem vörumerki lyf Rasuvo og Otrexup.

Nota má metótrexat-inndælingarlausn sem hluta af samsettri meðferð. Það þýðir að þú gætir þurft að taka það með öðrum lyfjum.

Af hverju það er notað

Methotrexate sprautulausn er notuð til meðferðar við psoriasis. Það er einnig notað til meðferðar á iktsýki, þar með talinni fjölgigtarsjúkdómsbólgu (JIA).

Hvernig það virkar

Methotrexate tilheyrir flokki lyfja sem kallast antimetabolites eða fólinsýru mótlyf. Flokkur lyfja er hópur lyfja sem virka á svipaðan hátt. Þessi lyf eru oft notuð til að meðhöndla svipaðar aðstæður.

Metótrexat virkar öðruvísi fyrir hvert ástand sem það meðhöndlar. Ekki er nákvæmlega vitað hvernig þetta lyf vinnur við iktsýki. RA er sjúkdómur í ónæmiskerfinu. Talið er að metótrexat veiki ónæmiskerfið þitt, sem getur hjálpað til við að draga úr verkjum, þrota og stífleika vegna RA.

Við psoriasis hægir methotrexat á hve hratt líkaminn framleiðir efsta lag húðarinnar. Þetta hjálpar til við að meðhöndla einkenni psoriasis, sem fela í sér þurra, kláða húðplástra.

Aukaverkanir metótrexats

Inndælingarlausn af metótrexati getur valdið syfju. Ekki aka eða nota þungar vélar fyrr en þú veist að þú getur starfað eðlilega.

Metótrexat getur einnig valdið öðrum aukaverkunum.

Algengari aukaverkanir

Algengari aukaverkanir metótrexats geta verið:

• ógleði eða uppköst
• magaverkir eða uppnám
• niðurgangur
• hármissir
• þreyta
• sundl
• hrollur
• höfuðverkur
• sár í lungum
• sár í munni
• sársaukafull sár í húð
• berkjubólga
• hiti
• mar auðveldara
• aukin hætta á smiti
• næmi sólar
• útbrot
• þrengjandi eða nefrennsli og hálsbólga
• óeðlilegar niðurstöður á lifrarprófum (geta bent til lifrarskemmda)
• lágt magn blóðkorna

Ef þessi áhrif eru væg geta þau horfið innan fárra daga eða nokkurra vikna. Ef þau eru alvarlegri eða hverfa ekki skaltu ræða við lækninn eða lyfjafræðing.

Alvarlegar aukaverkanir

Hringdu strax í lækninn þinn ef þú ert með alvarlegar aukaverkanir. Hringdu í 911 ef einkenni þín eru lífshættuleg eða ef þú heldur að þú hafir læknisfræðilegt neyðarástand. Alvarlegar aukaverkanir og einkenni þeirra geta verið eftirfarandi:

• Óvenjuleg blæðing. Einkenni geta verið:
  • uppköst sem innihalda blóð eða líta út eins og kaffimjöl
  • hósta upp blóði
  • blóð í hægðum þínum, eða svartur, tarry hægur
  • blæðing frá tannholdinu
  • óvenjulegar blæðingar frá leggöngum
  • aukið mar
• Lifrarvandamál. Einkenni geta verið:
  • dökkt þvag
  • uppköst
  • verkur í kviðnum
  • gulnun á húð þinni eða hvítum augum
  • þreyta
  • lystarleysi
  • ljósir hægðir
• Nýrnavandamál. Einkenni geta verið:
  • að geta ekki borið þvag
  • minni þvaglát
  • blóð í þvagi
  • veruleg eða skyndileg þyngdaraukning
• Brisvandamál. Einkenni geta verið:
  • miklir verkir í kviðnum
  • miklir bakverkir
  • magaóþægindi
  • uppköst
• Lungusár (sár). Einkenni geta verið:
  • þurr hósti sem ekki framleiðir slím
  • hiti
  • andstuttur
• Eitilæxli (krabbamein). Einkenni geta verið:
  • þreyta
  • hiti
  • hrollur
  • þyngdartap
  • lystarleysi
• Húðviðbrögð. Einkenni geta verið:
  • útbrot
  • roði
  • bólga
  • blöðrur
  • flögnun húðar
• Sýkingar. Einkenni geta verið:
  • hiti
  • hrollur
  • hálsbólga
  • hósti
  • eyrna- eða sinusverkir
  • munnvatni eða slími sem eykst að magni eða er í öðrum lit en venjulega
  • verkir við þvaglát
  • sár í munni
  • sár sem ekki gróa
  • endaþarmskláða
• Beinskemmdir og verkir
• Beinmergsskemmdir. Einkenni geta verið:
  • lágt magn hvítra blóðkorna, sem getur valdið sýkingu
  • lágt magn rauðra blóðkorna, sem getur valdið blóðleysi (með einkenni um þreytu, föl húð, mæði eða hraðan hjartslátt)
  • lágt blóðflögur, sem getur leitt til blæðinga

Fyrirvari: Markmið okkar er að veita þér mikilvægustu og núverandi upplýsingarnar. En vegna þess að lyf hafa mismunandi áhrif á hvern einstakling getum við ekki ábyrgst að þessar upplýsingar innihaldi allar mögulegar aukaverkanir. Þessar upplýsingar koma ekki í staðinn fyrir læknisráð. Ræddu alltaf mögulegar aukaverkanir við heilbrigðisstarfsmann sem þekkir sjúkrasögu þína.

Hafa í huga

• Ofþornun (lágt vökvastig í líkama þínum) getur versnað aukaverkanir lyfsins. Vertu viss um að drekka nægan vökva áður en þú tekur lyfið.
• Metótrexat getur valdið sárum í munni. Að taka fólínsýruuppbót getur dregið úr þessari aukaverkun. Það getur einnig hjálpað til við að draga úr tilteknum aukaverkunum á nýru eða lifur af metótrexati. Læknirinn þinn getur sagt þér meira.

Metótrexat getur haft milliverkanir við önnur lyf

Methotrexate sprautulausn getur haft samskipti við önnur lyf, vítamín eða jurtir sem þú gætir tekið. Milliverkun er þegar efni breytir því hvernig lyf virkar. Þetta getur verið skaðlegt eða komið í veg fyrir að lyfið virki vel.

Til að koma í veg fyrir milliverkanir ætti læknirinn að stjórna öllum lyfjum þínum vandlega. Vertu viss um að segja lækninum frá öllum lyfjum, vítamínum eða jurtum sem þú tekur. Til að komast að því hvernig þetta lyf gæti haft áhrif á eitthvað annað sem þú tekur skaltu ræða við lækninn eða lyfjafræðing.

Dæmi um lyf sem geta valdið milliverkunum við metótrexat eru talin upp hér að neðan.

Lyf sem þú ættir ekki að nota með metótrexati

Ekki taka þessi lyf með metótrexati. Þegar það er notað með metótrexati geta þessi lyf valdið hættulegum áhrifum á líkama þinn. Dæmi um þessi lyf eru:

• Lifandi bóluefni. Þegar það er notað með metótrexati, auka lifandi bóluefni hættuna á smiti. Bóluefnið virkar kannski ekki eins vel. (Lifandi bóluefni, svo sem FluMist, eru bóluefni sem innihalda lítið magn af lifandi, en veiktum vírusum.)

Milliverkanir sem auka hættu á aukaverkunum

Auknar aukaverkanir annarra lyfja: Að taka metótrexat með ákveðnum lyfjum eykur hættuna á aukaverkunum af þessum lyfjum. Dæmi um þessi lyf eru:

• Ákveðin astmalyf eins og teófyllín. Auknar aukaverkanir teófyllíns geta falið í sér hraðan hjartslátt.

Auknar aukaverkanir af metótrexati: Að taka metótrexat með ákveðnum lyfjum eykur hættuna á aukaverkunum af metótrexati. Þetta er vegna þess að magn metótrexats í líkama þínum gæti aukist. Dæmi um þessi lyf eru:

• Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) eins og íbúprófen, naproxen, aspirín, diclofenac, etodolac eða ketoprofen. Auknar aukaverkanir geta verið blæðingar, vandamál með beinmerg eða alvarleg vandamál í meltingarvegi. Þessi vandamál geta verið banvæn (valdið dauða).
• Krampalyf eins og fenýtóín. Auknar aukaverkanir geta verið magaóþyngd, hárlos, þreyta, slappleiki og sundl.
• Gigtarlyf eins og próbenecíð. Auknar aukaverkanir geta verið magaóþyngd, hárlos, þreyta, slappleiki og sundl.
• Sýklalyf eins og penicillin lyf, sem innihalda amoxicillin, ampicillin, cloxacillin og nafcillin. Auknar aukaverkanir geta verið magaóþyngd, hárlos, þreyta, slappleiki og sundl.
• Róteindadæluhemlar eins og omeprazol, pantoprazol eða esomeprazol. Auknar aukaverkanir geta verið magaóþyngd, hárlos, þreyta, slappleiki og sundl.
• Húðlyf eins og retínóíð. Auknar aukaverkanir geta verið lifrarvandamál.
• Lyf eftir ígræðslu eins og azathioprine. Auknar aukaverkanir geta verið lifrarvandamál.
• Bólgueyðandi lyf eins og súlfasalasín. Auknar aukaverkanir geta verið lifrarvandamál.
• Sýklalyf eins og trímetóprím / súlfametoxasól. Auknar aukaverkanir geta verið beinmergsskemmdir.
• Tvínituroxíð, svæfingalyf. Auknar aukaverkanir geta falið í sér sár í munni, taugaskemmdir og fækkun blóðkorna sem getur aukið líkur á smiti.

Milliverkanir sem geta gert lyfin minni

Þegar metótrexat er minna árangursríkt: Þegar metótrexat er notað með ákveðnum lyfjum, getur það ekki virkað eins vel til að meðhöndla ástand þitt. Þetta er vegna þess að magn metótrexats í líkama þínum gæti minnkað. Dæmi um þessi lyf eru:

• Sýklalyf eins og tetracycline, chloramphenicol eða þau sem vinna á bakteríum í þörmum þínum (svo sem vancomycin). Læknirinn þinn gæti aðlagað skammtinn þinn af metótrexati.

Fyrirvari: Markmið okkar er að veita þér mikilvægustu og núverandi upplýsingarnar. Hins vegar, vegna þess að lyf hafa mismunandi áhrif á hvern einstakling, getum við ekki ábyrgst að þessar upplýsingar feli í sér öll möguleg milliverkanir. Þessar upplýsingar koma ekki í staðinn fyrir læknisráð. Talaðu alltaf við heilbrigðisstarfsmann þinn um hugsanleg milliverkanir við öll lyfseðilsskyld lyf, vítamín, jurtir og fæðubótarefni og lausasölulyf sem þú tekur.

Methotrexate viðvaranir

Þessu lyfi fylgja nokkrar viðvaranir.

Ofnæmisviðvörun

Metótrexat getur valdið alvarlegum ofnæmisviðbrögðum. Einkenni geta verið:

• öndunarerfiðleikar
• bólga í hálsi eða tungu
• ofsakláða

Ef þú færð þessi einkenni skaltu hringja í 911 eða fara á næstu bráðamóttöku.

Ekki taka lyfið aftur ef þú hefur einhvern tíma fengið ofnæmisviðbrögð við því. Að taka það aftur gæti verið banvæn (valdið dauða).

Viðvörun um áfengissamskipti

Forðist að drekka áfengi þegar þú tekur metótrexat. Áfengi getur aukið aukaverkanir metótrexats á lifur þína. Þetta getur valdið lifrarskemmdum eða versnað lifrarvandamál sem þú hefur þegar.

Viðvaranir fyrir fólk með ákveðin heilsufar

Fyrir fólk með lifrarsjúkdóm: Ekki nota metótrexat ef þú hefur sögu um lifrarsjúkdóma, þar með talið lifrarsjúkdóma sem tengjast áfengi. Þetta lyf getur gert lifrarstarfsemi þína verri. Ef læknirinn ávísar þessu lyfi munu þeir ákveða skammtinn þinn að hluta til byggt á heilsu lifrarinnar. Það fer eftir stigi lifrarsjúkdóms, læknirinn gæti ákveðið að þú ættir ekki að taka metótrexat.

Fyrir fólk með veikt ónæmiskerfi: Ekki nota metótrexat ef þú ert með veikt ónæmiskerfi eða virka sýkingu. Þetta lyf getur gert þessi vandamál verri.

Fyrir fólk með lága blóðkornafjölda: Þetta felur í sér lága fjölda hvítra blóðkorna, rauðra blóðkorna eða blóðflögur. Metótrexat getur valdið verri lágum blóðkornum.

Fyrir fólk með nýrnasjúkdóm: Ef þú ert með nýrnasjúkdóm eða sögu um nýrnasjúkdóm gætirðu ekki getað hreinsað lyfið vel úr líkamanum. Þetta getur aukið magn metótrexats í líkama þínum og valdið fleiri aukaverkunum. Þetta lyf getur einnig valdið vandamálum í nýrnastarfsemi þinni eða jafnvel valdið því að nýrun bila, sem veldur þörf fyrir skilun. Ef læknirinn ávísar þessu lyfi munu þeir ákveða skammtinn þinn að hluta til byggt á heilsu nýrna. Ef nýrnaskemmdir eru alvarlegar gæti læknirinn ákveðið að þú ættir ekki að taka metótrexat.

Fyrir fólk með sár eða sáraristilbólgu: Ekki nota metótrexat. Þetta lyf getur gert þessar aðstæður verri með því að auka hættuna á sárum í meltingarvegi.

Fyrir fólk með ört vaxandi æxli: Metótrexat getur valdið æxlislýsuheilkenni. Þetta ástand getur komið fram eftir meðferð á ákveðnum krabbameinum. Það getur valdið vandamálum í blóðsaltaþéttni þinni, sem getur leitt til alvarlegrar nýrnabilunar eða jafnvel dauða.

Fyrir fólk með fleiðruflæði eða rauðkirtli: Pleural effusion er vökvi í kringum lungun. Ascites er vökvi í kviðnum. Metótrexat getur verið lengur í líkamanum ef þú ert með þessi læknisfræðilegu vandamál. Þetta gæti leitt til fleiri aukaverkana.

Fyrir fólk með versnað psoriasis vegna útsetningar fyrir ljósi: Ef þú hefur fengið psoriasis sem versnar við útfjólubláa (UV) geislun eða útsetningu fyrir sólarljósi, getur metótrexat valdið þessum viðbrögðum aftur.

Viðvaranir fyrir aðra hópa

Fyrir barnshafandi konur: Metótrexat getur valdið þungun alvarlegum skaða. Það getur einnig valdið frjósemisvandamálum (gert erfiðara að verða þunguð). Fólk með RA eða psoriasis ætti ekki að nota þetta lyf á meðgöngu.

Ef þú ert kona á barneignaraldri mun læknirinn líklega láta þig gera þungunarpróf til að ganga úr skugga um að þú sért ekki þunguð áður en þú byrjar að nota þetta lyf. Þú ættir að nota örugga getnaðarvörn meðan á meðferðinni stendur og í að minnsta kosti einn tíðahring eftir að meðferð með þessu lyfi er hætt. Hringdu strax í lækninn þinn ef þú:

• sakna tímabils
• held að getnaðarvarnir þínar hafi ekki virkað
• verða þunguð meðan þú tekur lyfið

Ef þú ert karlmaður ættirðu að nota örugga getnaðarvörn meðan á meðferðinni stendur og í að minnsta kosti 3 mánuði eftir að meðferð lýkur.

Fyrir konur sem eru með barn á brjósti: Metótrexat fer í gegnum brjóstamjólk og getur valdið aukaverkunum á barn sem hefur barn á brjósti. Ekki hafa barn á brjósti meðan þú tekur metótrexat. Talaðu við lækninn um bestu leiðina til að fæða barnið þitt.

Fyrir aldraða: Líklegra er að þú hafir vandamál með lifur, nýru eða beinmerg meðan þú tekur metótrexat. Þú ert líka líklegri til að hafa lágt fólínsýrumagn. Læknirinn þinn ætti að fylgjast með þessum og öðrum aukaverkunum.

Fyrir börn: Við psoriasis: Þetta lyf hefur ekki verið rannsakað hjá börnum með psoriasis. Það ætti ekki að nota til að meðhöndla þetta ástand hjá börnum yngri en 18 ára.

Fyrir fjölliðagigt sjálfvakta liðagigt: Þetta lyf hefur verið rannsakað hjá börnum á aldrinum 2–16 ára með þetta ástand.

Hvernig á að taka metótrexat

Allir mögulegir skammtar og lyfjaform geta ekki verið með hér. Skammtur þinn, lyfjaform og hversu oft þú tekur lyfið fer eftir:

• þinn aldur
• ástandið sem verið er að meðhöndla
• hversu alvarlegt ástand þitt er
• önnur sjúkdómsástand sem þú hefur
• hvernig þú bregst við fyrsta skammtinum

Lyfjaform og styrkleikar

Almennt: metótrexat

• Form: inndæling undir húð (hettuglas)
• Styrkleikar:
  • 1 g / 40 ml (25 mg / ml)
  • 50 mg / 2 ml
  • 100 mg / 4 ml
  • 200 mg / 8 ml
  • 250 mg / 10 ml

Merki: Otrexup

• Form: inndæling undir húð (sjálfsprautu)
• Styrkleikar: 10 mg / 0,4 ml, 12,5 mg / 0,4 ml, 15 mg / 0,4 ml, 17,5 mg / 0,4 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,4 ml, 25 mg / 0,4 ml

Merki: Rasuvo

• Form: inndæling undir húð (sjálfsprautu)
• Styrkleikar: 7,5 mg / 0,15 ml, 10 mg / 0,2 ml, 12,5 mg / 0,25 ml, 15 mg / 0,3 ml, 17,5 mg / 0,35 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,45 ml, 25 mg / 0,5 ml, 30 mg /0,6 ml

Skammtar við psoriasis

Skammtur fyrir fullorðna (18–64 ára)

• Dæmigerður upphafsskammtur: 10-25 mg einu sinni í viku.
• Hámarksskammtur: 30 mg einu sinni í viku.

Barnaskammtur (á aldrinum 0–17 ára)

Þetta lyf hefur ekki verið staðfest sem öruggt og árangursríkt til meðferðar á psoriasis hjá þessum aldurshópi.

Eldri skammtur (65 ára og eldri)

Nýrun þín virkar kannski ekki eins vel og áður. Þetta getur valdið því að líkami þinn vinnur hægar. Fyrir vikið getur meira magn af lyfi verið lengur í líkamanum. Þetta eykur hættuna á aukaverkunum.

Læknirinn þinn gæti byrjað þig á lægri skömmtum eða annarri skammtaáætlun. Þetta getur hjálpað til við að magn lyfsins byggist ekki of mikið upp í líkama þínum.

Skammtar við iktsýki

Skammtur fyrir fullorðna (17–64 ára)

• Dæmigert upphafsskammtur: 7,5 mg einu sinni í viku.

Barnaskammtur (á aldrinum 0–17 ára)

Þetta lyf er ekki samþykkt til meðferðar við RA hjá börnum.

Eldri skammtur (65 ára og eldri)

Nýru eldri fullorðinna virka ekki eins vel og áður. Þetta getur valdið því að líkami þinn vinnur hægar. Fyrir vikið getur meira af lyfi verið lengur í líkamanum. Þetta eykur hættuna á aukaverkunum.

Læknirinn þinn gæti byrjað þig með lægri skammti eða annarri skammtaáætlun. Þetta getur hjálpað til við að magn lyfsins byggist ekki of mikið upp í líkama þínum.

Skammtar við fjölartöng unglingagigtarliðagigt (JIA)

Skammtur fyrir börn (á aldrinum 2–16 ára)

• Dæmigert upphafsskammtur: 10 mg á fermetra fermetra (m2) líkamsyfirborðs, einu sinni í viku.

Barnaskammtur (á aldrinum 0–1 árs)

Ekki hefur verið sýnt fram á að þetta lyf sé öruggt og árangursríkt fyrir börn yngri en 2 ára.

Fyrirvari: Markmið okkar er að veita þér mikilvægustu og núverandi upplýsingarnar. En vegna þess að lyf hafa mismunandi áhrif á hvern einstakling getum við ekki ábyrgst að þessi listi inniheldur alla mögulega skammta. Þessar upplýsingar koma ekki í staðinn fyrir læknisráð. Talaðu alltaf við lækninn eða lyfjafræðing um skammta sem eru réttir fyrir þig.

Taktu eins og mælt er fyrir um

Metótrexat er notað til skammtímameðferðar eða langtímameðferðar. Lengd meðferðar þinnar fer eftir því ástandi sem verið er að meðhöndla. Þessu lyfi fylgir alvarleg áhætta ef þú tekur það ekki eins og mælt er fyrir um.

Ef þú hættir að taka lyfið skyndilega eða tekur það alls ekki: Þú gætir haft vandamál sem eru háð því ástandi sem er meðhöndlað.

• Fyrir RA eða JIA: Einkenni þín, svo sem bólga og verkir, geta ekki horfið eða versnað.
• Við psoriasis: Einkenni þín geta ekki batnað. Þessi einkenni geta verið kláði, sársauki, rauðir húðblettir eða silfur eða hvít lög af hreistri húð.

Ef þú missir af skömmtum eða tekur ekki lyfið samkvæmt áætlun: Lyfjameðferð þín virkar kannski ekki eins vel eða hættir að virka alveg. Til að þetta lyf virki vel þarf ákveðið magn að vera í líkama þínum allan tímann.

Ef þú tekur of mikið: Þú gætir haft hættulegt magn lyfsins í líkamanum. Ofskömmtun getur valdið vandamálum sem fela í sér:

• lágt magn hvítra blóðkorna og sýkingar, með einkennum eins og hita, kuldahrolli, hósta, líkamsverkjum, verkjum við þvaglát eða hvítum blettum í hálsi
• lágt rauð blóðkorn og blóðleysi, með einkennum eins og mikilli þreytu, fölri húð, hraðri hjartsláttartíðni eða mæði
• lágt blóðflögur og óvenjuleg blæðing, svo sem blæðing sem hættir ekki, hósti upp í blóði, uppköst eða blóð í þvagi eða hægðum
• sár í munni
• alvarlegar aukaverkanir í maga, svo sem sársauka, ógleði eða uppköst

Ef þú heldur að þú hafir tekið of mikið af þessu lyfi skaltu hringja í lækninn þinn eða eitureftirlitsstöð á staðnum. Ef einkennin eru alvarleg skaltu hringja í 911 eða fara strax á næstu bráðamóttöku.

Hvað á að gera ef þú missir af skammti: Taktu skammtinn þinn strax og þú manst eftir því. Ef þú manst aðeins nokkrum klukkustundum fyrir næsta áætlaðan skammt skaltu taka aðeins einn skammt. Reyndu aldrei að ná með því að taka tvo skammta í einu. Þetta gæti haft hættulegar aukaverkanir í för með sér.

Hvernig á að vita hvort lyfið virkar: Þú gætir haft merki um framför. Þau eru háð því ástandi sem verið er að meðhöndla.

• Fyrir RA eða JIA: Þú ættir að hafa minni sársauka og bólgu. Fólk sér oft framför 3–6 vikum eftir að lyfið er byrjað.
• Við psoriasis: Þú ættir að vera með minna þurra og hreistraða húð.

Mikilvæg atriði til að taka metótrexat

Hafðu þessar tillitssemi í huga ef læknirinn ávísar metótrexati fyrir þig.

Almennt

• Taktu þetta lyf á þeim tíma sem læknirinn mælir með.

Geymsla

• Geymið metótrexat stungulyf, lausn við stofuhita, á milli 59 ° F og 86 ° F (15 ° C og 30 ° C).
• Haltu lyfinu frá ljósi.
• Ekki geyma lyfið á rökum eða rökum svæðum, svo sem baðherbergjum.

Áfyllingar

Lyfseðil fyrir lyfið er áfyllanlegt. Þú ættir ekki að þurfa nýjan lyfseðil til að fylla þetta lyf aftur. Læknirinn þinn mun skrifa þann fjölda áfyllinga sem þú hefur fengið á lyfseðlinum.

Ferðalög

Þegar þú ferðast með lyfin þín:

• Hafðu alltaf lyfin þín með þér. Þegar þú flýgur skaltu aldrei setja það í innritaðan poka. Hafðu það í handtöskunni.
• Ekki hafa áhyggjur af röntgenvélum á flugvöllum. Þeir geta ekki skaðað lyfin þín.
• Þú gætir þurft að sýna starfsfólki flugvallar apótekmerkið fyrir lyfin þín. Hafðu ávallt upprunalega lyfseðilsskylda ílátið með þér.
• Ekki setja lyfið í hanskahólf bílsins eða láta það vera í bílnum. Vertu viss um að forðast að gera þetta þegar veðrið er mjög heitt eða mjög kalt.

Sjálfstjórnun

Ef þú sprautar sjálfan þig metótrexati mun heilbrigðisstarfsmaður þinn sýna þér eða umönnunaraðila þínum hvernig á að gera það. Þú ættir ekki að sprauta lyfjunum fyrr en þú hefur fengið þjálfun í réttri leið til að gera það. Vertu viss um að þér líði vel með ferlið og ekki gleyma að spyrja lækninn þinn spurninga sem þú hefur.

Fyrir hverja inndælingu þarftu:

• grisja
• bómullarkúlur
• áfengisþurrkur
• sárabindi
• þjálfara tæki (útvegað af lækninum)

Klínískt eftirlit

Læknirinn þinn gæti gert próf meðan á meðferðinni stendur til að ganga úr skugga um að lyfið skaði ekki líkama þinn. Þessar rannsóknir geta innihaldið blóðrannsóknir og röntgenmyndir og geta athugað eftirfarandi:

• blóðkornastig
• blóðflögur
• lifrarstarfsemi
• magn albúmíns í blóði
• nýrnastarfsemi
• lungnastarfsemi
• magni metótrexats í líkama þínum
• magn kalsíums, fosfats, kalíums og þvagsýru í blóði þínu (getur greint æxlislýsuheilkenni)

Sólnæmi

Metótrexat getur gert húðina viðkvæmari fyrir sólinni. Þetta eykur hættuna á sólbruna. Forðastu sólina ef þú getur. Ef þú getur það ekki, vertu viss um að klæðast hlífðarfatnaði og notaðu sólarvörn.

Framboð

Ekki eru öll apótek með þetta lyf. Þegar þú fyllir lyfseðilinn skaltu gæta þess að hringja á undan til að ganga úr skugga um að apótekið beri það.

Falinn kostnaður

• Þú gætir þurft að láta taka blóðprufur meðan á meðferð með metótrexati stendur. Kostnaður við þessar prófanir fer eftir tryggingarvernd þinni.
• Þú þarft að kaupa eftirfarandi efni til að sprauta þessu lyfi sjálf:
  • grisja
  • bómullarkúlur
  • áfengisþurrkur
  • sárabindi

Fyrirfram heimild

Mörg tryggingafyrirtæki þurfa forheimild fyrir þessu lyfi. Þetta þýðir að læknirinn þinn þarf að fá samþykki frá tryggingafélaginu þínu áður en tryggingafélagið þitt greiðir fyrir lyfseðilinn.

Eru einhverjir aðrir kostir?

Það eru önnur lyf í boði til að meðhöndla ástand þitt. Sumt gæti hentað þér betur en annað. Talaðu við lækninn þinn um aðra valkosti sem geta hentað þér.

Fyrirvari:Læknisfréttir í dag hefur lagt sig fram um að ganga úr skugga um að allar upplýsingar séu réttar, yfirgripsmiklar og uppfærðar. Samt sem áður ætti þessi grein ekki að koma í staðinn fyrir þekkingu og sérþekkingu löggilts heilbrigðisstarfsmanns. Þú ættir alltaf að hafa samband við lækninn þinn eða annan heilbrigðisstarfsmann áður en þú tekur lyf. Lyfjaupplýsingarnar sem hér er að finna geta breyst og eru ekki ætlaðar til að ná yfir alla mögulega notkun, leiðbeiningar, varúðarráðstafanir, viðvaranir, milliverkanir við lyf, ofnæmisviðbrögð eða aukaverkanir.Skortur á viðvörunum eða öðrum upplýsingum um tiltekið lyf bendir ekki til þess að lyfið eða lyfjasamsetningin sé örugg, árangursrík eða viðeigandi fyrir alla sjúklinga eða alla sérstaka notkun.