Eitrað þekjuvef: hvað það er, einkenni og hvernig meðferð er háttað

Efni.
Kerfislæg nýrnakreppa í húð, eða NET, er sjaldgæfur húðsjúkdómur sem einkennist af nærveru skemmda um allan líkamann sem geta leitt til varanlegrar afhýðingar á húðinni. Þessi sjúkdómur stafar aðallega af notkun lyfja eins og Allopurinol og Carbamazepine, en það getur til dæmis verið afleiðing af bakteríusýkingum eða veirusýkingum.
NET er sársaukafullt og getur verið banvæn í allt að 30% tilfella, svo um leið og fyrstu einkennin koma fram er mikilvægt að hafa samráð við húðlækni svo hægt sé að staðfesta greininguna og hefja meðferð.
Meðferð fer fram á gjörgæsludeild og er aðallega gerð með stöðvun lyfja sem valda sjúkdómnum. Að auki, vegna útsetningar fyrir húð og slímhúð, eru gerðar fyrirbyggjandi ráðstafanir til að forðast sýkingar á sjúkrahúsum, sem geta haft í hættu enn frekar klínískt ástand sjúklings.

NET einkenni
Einkennandi einkenni eituráhrifa á húðþekju er húðskemmdir í meira en 30% líkamans sem geta blætt og seytt vökva og stuðlað að ofþornun og sýkingum.
Helstu einkenni eru svipuð flensu, til dæmis:
- Vanlíðan;
- Hár hiti;
- Hósti;
- Vöðva- og liðverkir.
Þessi einkenni hverfa þó eftir 2-3 daga og fylgja þeim eftir:
- Húðútbrot, sem geta blætt og verið sársaukafullt;
- Drep svæði í kringum skemmdirnar;
- Húðflögnun;
- Þynnupakkning;
- Breyting á meltingarfærum vegna skemmda í slímhúðinni;
- Tilkoma sárs í munni, hálsi og endaþarmsopi, sjaldnar;
- Bólga í augum.
Sár frá eitruðum húðþekju gerast í næstum öllum líkamanum, ólíkt Stevens-Johnson heilkenni, sem þrátt fyrir að hafa sömu klínísku birtingarmyndir, greiningu og meðferð, eru skemmdirnar meira einbeittar í skottinu, andliti og bringu. Lærðu meira um Stevens-Johnson heilkenni.
Helstu orsakir
Eiturverkun á húðþekju orsakast aðallega af lyfjum, svo sem Allopurinol, Sulfonamide, krampalyfjum eða flogaveikilyfjum, svo sem Carbamazepine, Phenytoin og Phenobarbital, svo dæmi séu tekin. Að auki er líklegra að fólk sem er með sjálfsnæmissjúkdóma, svo sem Systemic Lupus Erythematosus, eða sé með skert ónæmiskerfi, svo sem alnæmi, hefur húðskemmdir sem eru einkennandi fyrir drep.
Auk þess að vera af völdum lyfja geta húðskemmdir gerst vegna sýkinga af vírusum, sveppum, frumdýrum eða bakteríum og tilvist æxla. Þessi sjúkdómur getur einnig haft áhrif á elli og erfðaþætti.

Hvernig meðferðinni er háttað
Meðferð eitruðra nýrnafrumnafrumnafæra er gerð á gjörgæsludeild fyrir bruna og samanstendur af því að útrýma lyfinu sem sjúklingurinn notar, þar sem venjulega er NET afleiðing aukaverkana við tiltekin lyf.
Að auki er skipt um vökva og raflausn sem tapast vegna umfangsmikilla húðskemmda með inndælingu sermis í æð. Dagleg umönnun meiðsla er einnig framkvæmd af hjúkrunarfræðingi til að forðast húð eða almennar sýkingar, sem geta verið mjög alvarlegar og skaðað enn frekar heilsu sjúklingsins.
Þegar sárin komast í slímhúðina getur fóðrun orðið erfitt fyrir viðkomandi og því er matur gefinn í bláæð þar til slímhúðin er búin.
Til að draga úr óþægindum af völdum skemmdanna er einnig hægt að nota kalt vatnsþjappa eða hlutlaus krem til að stuðla að vökvun húðarinnar. Að auki getur læknirinn einnig mælt með notkun ofnæmisvaka, barkstera eða sýklalyfja, til dæmis ef NET er af völdum baktería eða ef sjúklingur hefur fengið sýkingu vegna sjúkdómsins og það getur versnað klínískt ástand .
Hvernig greiningin er gerð
Greiningin er aðallega byggð á eiginleikum skemmdanna. Það er engin rannsóknarstofupróf sem getur gefið til kynna hvaða lyf ber ábyrgð á sjúkdómnum og áreynsluprófin eru ekki gefin til kynna í þessu tilfelli, þar sem það getur valdið því að sjúkdómurinn versnar. Því er mikilvægt fyrir viðkomandi að láta lækninn vita ef hann er með einhvern sjúkdóm eða ef hann notar einhver lyf, svo að læknirinn geti staðfest greiningu sjúkdómsins og greint orsakavald.
Að auki, til að staðfesta greininguna, óskar læknir venjulega eftir að taka vefjasýni ásamt fullri blóðtölu, örverufræðilegum rannsóknum á blóði, þvagi og sáru seytingu, til að kanna hvort sýking sé og skammta af nokkrum þáttum sem bera ábyrgð á ónæminu. svar.