Nýbura öndunarerfiðleikaheilkenni

Efni.

• Hvað veldur öndunarerfiðleikaheilkenni nýbura?
• Hverjir eru í áhættuhópi fyrir öndunarerfiðleikaheilkenni nýbura?
• Hver eru einkenni nýbura öndunarerfiðleikaheilkenni?
• Hvernig er greind öndunarerfiðleikaheilkenni nýbura?
• Hverjar eru meðferðir við öndunarerfiðleikaheilkenni nýbura?
• Hvernig get ég komið í veg fyrir öndunarerfiðleika nýbura?
• Hverjir eru fylgikvillar tengdir nýbura öndunarerfiðleikum?
• Hverjar eru horfur til langs tíma?

Hvað er nýbura öndunarerfiðleikarheilkenni?

Fullt meðganga tekur 40 vikur. Þetta gefur fóstri tíma til að vaxa. Eftir 40 vikur eru líffærin venjulega fullþroskuð. Ef barn fæðist of snemma eru lungu ekki fullþroskuð og þau virka ekki sem skyldi. Heilbrigð lungu eru lykilatriði fyrir heilsuna í heild.

Neonatal respiratory distress syndrome, eða nýbura RDS, getur komið fram ef lungun eru ekki fullþroskuð. Það kemur venjulega fram hjá fyrirburum. Ungbörn með RDS hjá nýburum eiga erfitt með öndun.

RDS fyrir nýbura er einnig þekkt sem hyalín himnusjúkdómur og öndunarerfiðleikarheilkenni ungbarna.

Hvað veldur öndunarerfiðleikaheilkenni nýbura?

Yfirborðsvirkt efni er efni sem gerir lungunum kleift að þenjast út og dragast saman. Það heldur einnig litlu loftpokunum í lungunum, þekktir sem lungnablöðrur, opnir. Fyrirbura skortir yfirborðsvirkt efni. Þetta getur valdið lungnavandamálum og öndunarerfiðleikum.

RDS getur einnig komið fram vegna þroskavanda sem tengist erfðafræði.

Hverjir eru í áhættuhópi fyrir öndunarerfiðleikaheilkenni nýbura?

Lungu og lungnastarfsemi þróast í legi. Því fyrr sem ungabarn fæðist, þeim mun meiri hætta er á RDS. Sérstaklega er hætta á hjá ungbörnum sem fæðast fyrir 28 vikna meðgöngu. Aðrir áhættuþættir fela í sér:

• systkini með RDS
• fjölburaþungun (tvíburar, þríburar)
• skert blóðflæði til barnsins við fæðingu
• fæðingu með keisaraskurði
• móðursykursýki

Hver eru einkenni nýbura öndunarerfiðleikaheilkenni?

Ungbarn mun venjulega sýna merki um RDS stuttu eftir fæðingu. En stundum þróast einkenni á fyrsta sólarhringnum eftir fæðingu. Einkenni sem þarf að fylgjast með eru meðal annars:

• bláleitur blær á húð
• blossi í nösum
• hröð eða grunn öndun
• skert þvagframleiðsla
• nöldur meðan þú andar

Hvernig er greind öndunarerfiðleikaheilkenni nýbura?

Ef lækni grunar RDS, panta þeir rannsóknarstofupróf til að útiloka sýkingar sem gætu valdið öndunarerfiðleikum. Þeir munu einnig panta röntgenmynd á brjósti til að skoða lungun. Blóðgasgreining mun athuga súrefnisgildi í blóði.

Hverjar eru meðferðir við öndunarerfiðleikaheilkenni nýbura?

Þegar ungabarn fæðist með RDS og einkenni koma strax í ljós er barnið yfirleitt lagt inn á gjörgæsludeild nýbura (NICU).

Þrjár aðalmeðferðir við RDS eru:

• uppbótarmeðferð yfirborðsvirkra efna
• öndunarvél eða nefvökva (NCPAP)
• súrefnismeðferð

Uppbótarmeðferð yfirborðsvirkra efna gefur ungbarni yfirborðsvirka efnið sem þau skortir. Meðferðin skilar meðferðinni í gegnum öndunarrör. Þetta tryggir að það fari í lungun. Eftir að hafa fengið yfirborðsvirka efnið mun læknirinn tengja ungabarnið við öndunarvél. Þetta veitir auka öndunarstuðning. Þeir gætu þurft þessa aðgerð nokkrum sinnum, allt eftir alvarleika ástandsins.

Ungbarnið getur einnig fengið öndunarvélarmeðferð eingöngu vegna öndunarstuðnings. Öndunarvél felur í sér að setja rör niður í loftrör. Öndunarvélin andar síðan að ungabarninu. Minni ífarandi öndunarstuðningsvalkostur er neflaus samfelld jákvæð öndunarvegsþrýstingur (NCPAP) vél. Þetta gefur súrefni í gegnum nösina með litlum grímu.

Súrefnismeðferð skilar súrefni til líffæra ungbarnsins í gegnum lungun. Án fullnægjandi súrefnis virka líffærin ekki rétt. Öndunarvél eða NCPAP getur gefið súrefni. Í vægustu tilfellum er hægt að gefa súrefni án öndunarvélar eða CPAP vélar í nef.

Hvernig get ég komið í veg fyrir öndunarerfiðleika nýbura?

Að koma í veg fyrir ótímabæra fæðingu minnkar hættuna á nýbura RDS. Til að draga úr hættu á ótímabærri fæðingu skaltu fá stöðuga umönnun fyrir fæðingu meðan á meðgöngu stendur og forðast reykingar, ólögleg vímuefni og áfengi.

Ef ótímabær fæðing er líkleg getur móðirin fengið barkstera. Þessi lyf stuðla að hraðari þróun lungna og framleiðslu yfirborðsvirkra efna, sem er mjög mikilvægt fyrir lungnastarfsemi fósturs.

Hverjir eru fylgikvillar tengdir nýbura öndunarerfiðleikum?

Nýbura RDS getur versnað fyrstu dagana í lífi barnsins. RDS getur verið banvæn. Það geta líka verið langvarandi fylgikvillar vegna þess að þeir fá annað hvort of mikið súrefni eða vegna þess að líffæri skortir súrefni. Fylgikvillar geta verið:

• loftuppbygging í pokanum í kringum hjartað, eða í kringum lungun
• geðfatlanir
• blindu
• blóðtappar
• blæðing í heila eða lungum
• dysplasia í berkjum og lungum (öndunartruflanir)
• fallið lungu (pneumothorax)
• blóðsýking
• nýrnabilun (í alvarlegum RDS)

Talaðu við lækninn þinn um hættuna á fylgikvillum. Þau eru háð alvarleika RDS barnsins þíns. Hvert ungabarn er öðruvísi. Þetta eru einfaldlega mögulegir fylgikvillar; þeir gætu alls ekki átt sér stað. Læknirinn þinn getur einnig tengt þig við stuðningshóp eða ráðgjafa. Þetta getur hjálpað til við tilfinningalegt álag við að takast á við fyrirbura.

Hverjar eru horfur til langs tíma?

Nýbura RDS getur verið krefjandi tími fyrir foreldra. Talaðu við barnalækni eða nýburalækni til að fá ráð um úrræði til að hjálpa þér við næstu ár ævi barnsins. Frekari próf, þ.m.t. augn- og heyrnarpróf og líkams- eða talmeðferð, geta verið nauðsynleg í framtíðinni. Leitaðu stuðnings og hvatningar frá stuðningshópum til að hjálpa þér að takast á við tilfinningalegt álag.