Hvað er útlægur bjúgur og hvað veldur því?

Efni.

• Hvað er það?
• Hver eru einkennin?
• Hvað veldur því?
• Tímabundnar aðstæður í tengslum við bjúg
• Sjúkdómar í tengslum við bjúg
• Hvernig er það meðhöndlað?
• Hvenær á að leita til læknis

Hvað er það?

Útlægur bjúgur er þroti í neðri fótum eða höndum. Orsökin getur verið einföld, svo sem að sitja of lengi í flugvél eða standa of lengi. Eða það getur falið í sér alvarlegri undirliggjandi sjúkdóm.

Bjúgur kemur fram þegar eitthvað raskar venjulegu jafnvægi vökva í frumunum. Fyrir vikið safnast óeðlilegt magn af vökva upp í vefjum þínum (millivefsrými). Þyngdarafl dregur vökvann niður í fæturna og fætur.

Útlægur bjúgur er algengur hjá eldri fullorðnum og þunguðum konum, en það getur komið fram á hvaða aldri sem er. Það getur haft áhrif á annan eða báða fæturna. Ef upphaf þess er skyndilegt og sársaukafullt, ættir þú að sjá lækni eins fljótt og auðið er.

Hver eru einkennin?

Einkenni útlægs bjúgs eru mismunandi eftir undirliggjandi orsök. Almennt geta fætur þínir eða önnur áhrif á svæðið:

• líta bólginn og puffy
• finnst þungt, verkir eða stífir
• vera marinn eða mislitur frá meiðslum

Önnur einkenni geta verið:

• húð á bólgnu svæði sem líður þétt eða hlý
• gryfja (þegar þú ýtir á húðina í um það bil fimm sekúndur, lætur fingurinn fara úr hendi í húðinni)
• bólgnir fætur eða fætur sem gera þér erfitt fyrir að ganga
• erfitt með að setja á sig sokkana eða skó
• þyngd sem fer upp úr vökvahækkuninni

Hvað veldur því?

Útlægur bjúgur hefur margs konar orsakir. Almennt, ef bjúgur minnkar á einni nóttu, þá bendir það til vægari orsaka. Stöðugt útlægur bjúgur, dag og nótt, bendir til erfiðari undirliggjandi orsök.

Hér eru nokkrar algengar orsakir útlægs bjúgs, bæði tímabundnar og altækar.

Tímabundnar aðstæður í tengslum við bjúg

Meiðsl

Brot, tognun, álag eða slæmt mar í fótlegg, ökkla, fót eða hönd getur valdið þrota og verkjum. Bólga í neðri fótleggnum getur einnig stafað af sýkingu, rifnu sini eða liðbandi eða þvinguðum vöðva.

Situr eða stendur of lengi

Langt flug eða flugferðir geta valdið því að fætur og ökklar bólgnað. Þetta er algengt og yfirleitt ekki alvarlegt.

Að sitja eða standa í langan tíma sem hluti af starfi þínu getur einnig leitt til útlægs bjúgs.

Meðganga

Áttatíu prósent barnshafandi kvenna þróa með sér bjúg, venjulega í höndum, fótum og í andliti. Barnshafandi konur geyma auka vökva sem fóstrið þarfnast. Í 50 prósent tilvika kemur bólgan fram í neðri fótum.

Þetta útlæga bjúgið er tímabundið og hverfur eftir fæðingu.

Hormónabreytingar

Vökvasöfnun þegar tíðablæðingar eru venjulegar og geta valdið fótum og fótum bólgnað. Það kemur fram vegna mánaðarlegra hormónabreytinga.

Óhóf saltinntaka

Að borða of mikið af saltum mat getur valdið því að líkami þinn heldur vökva, sem getur leitt til bjúgs.

Lyf viðbrögð

Útlægur bjúgur getur verið aukaverkun margra lyfja, venjulega vegna þess að þau fela í sér aukna vökvasöfnun. Skammturinn og tímalengdin sem þú tekur þessi lyf hefur áhrif á bjúginn.

Lyf sem geta valdið útlægum bjúg eru ma:

• lyf við háum blóðþrýstingi
• barkstera
• bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID)
• hormón, eins og estrógen og testósterón
• ópíóíða
• kalsíumgangalokar
• sykursýkislyf
• krampastillandi lyf
• þunglyndislyf
• róteindadæla hemla
• vórikónazól (Vfend), sveppalyf

Ofnæmisviðbrögð

Ofnæmi getur valdið þrota í handleggjum og fótleggjum, þó að það hafi oftar áhrif á aðra hluta líkamans. Þessi tegund af bólgu kallast ofsabjúgur. Það getur verið kláði ef það felur í sér ofsakláði. Kveikjur geta verið lyf, skordýrabit eða ákveðin matvæli. Ofsabjúgur getur einnig verið arfgengur.

Ofsabjúgur getur verið bráð (skyndilega), sem þarfnast bráðameðferðar.

Sjálfvakinn bjúgur

„Idiopathic“ þýðir að orsökin er ekki þekkt. Sjálfvakinn bjúgur er algengastur hjá ungum konum á tvítugs- og þrítugsaldri. Það felur í sér þyngdaraukningu og bólgu í andliti, skottinu og útlimum.

Það tengist einnig sykursýki, offitu og tilfinningalegum vandamálum.

Offita

Of þyngd sem veldur þrýstingi á æðum getur valdið útlægum bjúg. Offita getur einnig leitt til annarra orsaka bjúgs, svo sem hindrandi kæfisvefn eða bláæðarofnæmi.

Þreytandi þéttan fatnað

Þéttar buxur, buxnaslöngur eða leggings geta stuðlað að bjúg í fótunum.

Lítil hæð

Ef þú færir þig í litla hæð frá hærri hæð getur það valdið útlægum bjúg eftir um það bil tvær vikur. Bólgan minnkar með tímanum.

Sjúkdómar í tengslum við bjúg

Bláþrýstingsskortur

Bláþrýstingsskortur þýðir að æðar í fótum þínum eru skemmdir eða veikir og dæla ekki blóðinu nægilega í átt að hjartað. Blóðið laugast síðan í neðri fæturna. Þú gætir haft það í einum eða báðum fótum.

Bláþrýstingsskortur er algengasta orsök útlægs bjúgs. Það hefur áhrif á allt að 30 prósent íbúanna. Þegar fólk eldri en 50 er með útlæga bjúg og almennri sjúkdómi er útilokað er orsökin venjulega bláæðarskortur. Fleiri konur en karlar hafa tilhneigingu til að fá bláæðarskort. Það getur verið í erfðum ástandi.

Æðahnútar eru oft til staðar, en bláæðarskortur getur komið fram án þeirra.

Upphaflega, bjúgurinn verður mjúkur og snerting við fótinn í stutta stund skilur eftir deyfingu. Á síðari stigum gætir þú séð breytingar á litarefni og mýkt í húðinni. Húð þín gæti orðið þykkari og trefjarlegri.

Bjúgurinn getur versnað ef þú situr eða stendur í langan tíma eða ef veðrið er heitt.

Blóðtappi

Ef bjúgur kemur skyndilega í annan fótinn og fóturinn þinn verður sársaukafullur, gæti það stafað af blóðtappa í þeim fæti. Þetta er kallað segamyndun í djúpum bláæðum. Þetta er alvarlegt ástand og þarfnast neyðar læknisaðstoðar.

Hjartabilun

Þegar hægri hlið hjarta þíns dælir ekki á áhrifaríkan hátt, getur blóð safnast saman í neðri fótum og valdið bjúg. Ef vinstri hlið hjarta þíns dælir ekki á áhrifaríkan hátt safnast vökvi upp í lungun. Öndun þín getur verið erfið og þú gætir líka verið þreyttur.

Gollurshússbólga

Pericarditis er bólga í þunnri ytri himnu sem umlykur hjarta þitt. Það er venjulega af völdum vírusa. En það getur líka stafað af sjálfsofnæmi og öðrum sjúkdómum.

Einkennin eru bjúgur í útlimum og verkur í brjósti. Pericarditis leysist venjulega af eigin raun.

Preeclampsia

Útlægur bjúgur í höndum og fótum er einkenni preeclampsia, alvarlegur fylgikvilli meðgöngu. Blóðflagnafæð getur þróast hægt eða skyndilega. Hækkun á blóðþrýstingi er aðal einkenni.

Bjúgur er ekki talinn áreiðanleg vísbending um pre-æxli vegna þess að venjulegar meðgöngur eru einnig með bjúg á útlimum.

Skorpulifur

Þegar lifur er skemmdur vegna örs getur það valdið útlægum bjúg með því að setja þrýsting á æðar í fótum þínum. Seint stig lifrarþræðingar kallast skorpulifur.

Með tímanum geta lifrarbólga, misnotkun áfengis og margar aðrar orsakir skemmt lifur. Örin koma frá tilraunum lifrarinnar til að lækna sig. Uppbygging örsins truflar eðlilegt blóðflæði um lifur og prótein gæði þess.

Lungnaháþrýstingur

Lungnaháþrýstingur er oft óþekkt orsök útlægs bjúgs.

Blóðþrýstingur í lungum er sá þrýstingur sem hjarta þitt þarf til að dæla blóði frá hjartanu í gegnum lungun. Þrýstingurinn verður hærri þegar slagæðar í lungunum þrengjast vegna lungnasjúkdóms, hjartabilunar í vinstri eða kæfisvefn.

Nýrnabilun

Nýrnabilun er einnig kallað langvinn nýrnasjúkdómur eða nýrnabilun. Útlægur bjúgur er eitt af einkennunum.

Þegar nýrun þín eru skemmd, fjarlægja þau ekki úrgangsefni og vökva úr blóði þínu. Uppsöfnun umfram vökva getur leitt til bjúgs.

Rannsókn árið 2016 á 12.778 einstaklingum sem lögð voru inn á sjúkrahús með alvarlega sjúkdóma kom í ljós að þeir sem voru með útlæga bjúg voru með 30 prósent meiri hættu á bráðum nýrnaskaða.

Lymphedema

Þegar eitlakerfið er skemmt byggist vökvi upp í vefjum þínum sem veldur útlægum bjúg. Í Bandaríkjunum og öðrum iðnríkjum getur eitilbjúgur stafað af aðgerð til að fjarlægja krabbamein eitla. Þetta er kallað efri eitilbjúgur.

Aðal eitilbjúgur er sjaldgæfari og getur verið í erfðum. Það getur haft áhrif á handleggi eða fætur.

Þrjátíu prósent tilfella af eitlum eru í báðum fótum eða báðum handleggjum. Lymphedema hefur einnig áhrif á fætur og tær.

Sogæðabólga er venjulega sársaukalaus og ekki blíður. Á síðari stigum þess lítur húðin myrkvuð út, þykknað og varta.

Í þróunarlöndunum er algengasta orsök eitilbjúgs filariasis. Þetta er sníkjudýrasýking af völdum hringormsins. Það hefur áhrif á meira en 90 milljónir manna.

Lipedema

Lipedema er óeðlileg stækkun beggja fótanna sem stafar af mis dreifingu fitu undir húðinni. Það hefur áhrif á allt að 11 prósent kvenna. Það er ekki alltaf flokkað sem sannur bjúgur.

Bólga

Liðagigt, bursitis, þvagsýrugigt eða blöðrur Baker geta valdið þrota í fótleggjum.

Frumubólga

Frumubólga er bakteríusýking í húðvef sem veldur rauðum, sársaukafullum sárum og þrota. Þó það sé venjulega á fótum getur það haft áhrif á hvaða svæði húðarinnar sem er í líkamanum.

Vannæring

Mataræði sem skortir prótein yfir langan tíma getur valdið uppsöfnun vökva og útlægur bjúgur í báðum fótum.

Krabbamein og krabbameinsmeðferð

Æxli í grindarholi og öðrum krabbameini geta aukið þrýsting á æðum, sem getur leitt til bjúgs. Útlægur bjúgur getur einnig stafað af lyfjameðferð, geislameðferð og annarri krabbameinsmeðferð.

Kæfisvefn

Hindrandi kæfisvefn getur valdið útlægum bjúg, jafnvel án þess að lungnaháþrýstingur sé til staðar. Ein rannsókn á fólki með bjúg kom í ljós að þriðjungur þeirra sem voru með kæfisstig var ekki með lungnaháþrýsting.

Aðrir sjúkdómar

Nokkrir aðrir sjúkdómar tengjast bjúg í útlimum, þar á meðal:

• Cushing heilkenni
• Graves-sjúkdómur
• Kaposi sarkmein

Hvernig er það meðhöndlað?

Meðferð við útlægum bjúg fer eftir því hvað veldur bólgunni. Ef undirliggjandi sjúkdómur er til staðar verður meðferð þín fyrir þeim sjúkdómi. Í flestum tilvikum hjálpar þetta bólgunni.

Fyrir bjúg af völdum lífsstíls eða tímabundinna aðstæðna eru nokkur úrræði til að veita léttir:

• Lyftu fótunum (eða handleggjunum) yfir hjartað nokkrum sinnum á dag. Sofðu með kodda undir fótunum á nóttunni.
• Hreyfing. Læknirinn þinn eða sjúkraþjálfari geta stungið upp á sérstökum æfingum til að halda vöðvunum í hreyfingu.
• Ef þú þarft að sitja eða standa mikið skaltu taka hlé til að hreyfa þig.
• Notaðu þjöppun sokkana á viðkomandi fótum ef læknirinn mælir með þessu.
• Draga úr saltneyslu þinni.
• Nuddið viðkomandi svæði til að ýta vökva varlega í átt að hjarta þínu.
• Taktu hestakastaníu. Fæðubótarefni úr hrossakastaníu fræ þykkni, sem tekið er tvisvar á dag, getur hjálpað við blóðrásina.
• Missa þyngd ef þú ert of þung.
• Taktu þvagræsilyf (vatnspillu) ef læknirinn ávísar því.

Hvenær á að leita til læknis

Útlægur bjúgur getur stafað af alvarlegum sjúkdómi eða eitthvað einfaldara. Í báðum tilvikum er hægt að meðhöndla til að létta bólguna og koma í veg fyrir frekari fylgikvilla.

Best er að leita til læknis ef engin augljós ástæða er fyrir bjúgnum eða ef þú ert með önnur einkenni.