Virkar Phentermine fyrir þyngdartap? Mataræðispilla metin

Efni.

• Hvað er Phentermine?
• Hvernig virkar það?
• Árangursrík fyrir þyngdartap
• Getur verið gagnlegt fyrir ákveðna átraskanir
• Skammtar og eyðublöð
• Phentermine
• Phentermine og Topiramate
• Aukaverkanir og varúðarreglur
• Heilbrigðar leiðir til að stuðla að og viðhalda þyngdartapi
• Aðalatriðið

Þó að borða vel jafnvægi, skertan kaloría mataræði og æfa reglulega eru hornsteinar þyngdartaps, geta ákveðin lyf þjónað sem öflug viðbót.

Eitt slíkt lyf er phentermine - eitt vinsælasta lyf í þyngdartapi í heiminum.

Það hefur reynst árangursríkt til skamms tíma þyngdartaps þegar það er notað ásamt mataræði og hreyfingu með minni kaloríu.

Notkun phentermine til þyngdartaps er þó ekki án áhættu og aukaverkana.

Þessi grein útskýrir allt sem þú þarft að vita um phentermine, þar með talið ávinning þess, skammta og hugsanlegar aukaverkanir.

Hvað er Phentermine?

Phentermine er lyfseðilsskyld lyf við þyngdartapi.

Það var samþykkt af FDA árið 1959 til skammtímanotkunar allt að 12 vikur fyrir fólk eldra en 16 (1).

Á tíunda áratugnum var phentermine sameinuð öðrum lyfjum sem léttust. Þessi lyfjasamsetning var oft kölluð fen-fen.

Eftir fregnir af verulegum hjartasjúkdómum hjá notendum dró FDA hin tvö lyfin sem notuð voru í meðferðinni - fenfluramine og dexfenfluramine - af markaðnum (2).

Phentermine fer eftir vörumerkjunum Adipex-P, Lomaira og Suprenza, eða þú getur fundið það í samsettum lyfjum fyrir þyngdartapi, svo sem Qsymia.

Það er stjórnað efni vegna efnafræðilegra líkt og örvandi amfetamínsins - sem gerir það aðeins aðgengilegt með lyfseðli.

Læknirinn þinn gæti ávísað phentermine ef þú ert offitusjúkling, sem þýðir að líkamsþyngdarstuðull þinn er meiri en eða jafnt og 30.

Það getur líka verið ávísað ef þú ert of þungur með BMI sem er meira en eða jafnt og 27 og ert með að minnsta kosti eitt þyngdartengt ástand, svo sem háan blóðþrýsting, hátt kólesteról eða sykursýki af tegund 2 (3, 4, 5).

Yfirlit Phentermine er FDA-samþykkt lyf sem er ætlað til þyngdartaps. Efnafræðileg uppbygging þess er svipuð amfetamíni og hún er aðeins fáanleg með lyfseðli.

Hvernig virkar það?

Phentermine tilheyrir flokki lyfja sem kallast „anorectics“, einnig þekkt sem bæla matarlyst.

Að taka phentermine hjálpar til við að bæla matarlystina og takmarkar þar með hve margar kaloríur þú borðar. Með tímanum getur þetta leitt til þyngdartaps.

Þó að nákvæm fyrirkomulag að baki matarlystandi áhrifum phentermine sé enn óljóst, er talið að lyfið verki með því að auka taugaboðefni í heila þínum (6, 7).

Taugaboðefni eru efnafyrirtæki líkamans og innihalda noradrenalín, serótónín og dópamín.

Þegar þéttni þessara þriggja efna eykst minnkar hungur tilfinning þín.

Samt sem áður gætir þú byggt upp þol gegn lystbælandi áhrifum phentermins á nokkrum vikum. Í því tilfelli ættir þú ekki að auka skammtinn af lyfinu heldur hætta að nota það að öllu leyti.

Yfirlit Talið er að phentermine minnki matarlystina með því að auka taugaboðefni í heilanum.

Árangursrík fyrir þyngdartap

Nokkrar klínískar rannsóknir hafa sannað að phentermine getur aukið fitu tap.

Meðaltal þyngdartaps með phentermine notkun er 5% af upphaflegri líkamsþyngd. Samt á 12 vikur getur það verið allt að 10%. Þetta jafngildir 10-20 pund (4,5–9 kg) þyngdartapi fyrir 200 pund (90,7 kg) einstakling (8).

Í meta-greiningu á sex rannsóknum missti fólk sem tók meðalskammt 27,5 mg af phentermine í 13 vikur að meðaltali 13,9 pund (6,3 kg) samanborið við 6,2 pund (2,8 kg) í lyfleysuhópum (9).

Þó sýnt hafi verið fram á að phentermine hafi áhrif á þyngdartap getur það virkað betur þegar það er notað með topiramate (10).

Topiramate er lyf sem hefur verið notað eitt sér til að meðhöndla krampa en - eins og phentermine - hefur einnig minnkandi matarlyst (11, 12, 13).

Topiramate og phentermine er samsett lyf sem selt er undir vörumerkinu Qsymia.

Í samanburði við þrjú önnur lyf sem oft er ávísað til þyngdartaps, var samsetning phentermine og topiramate tengd mestu líkunum á að missa að minnsta kosti 5% af upphaflegri líkamsþyngd (14).

Það sem meira er, rannsóknir benda til þess að phentermine og topiramate samsetningin sé árangursríkasta lyfið fyrir þyngdartap til þessa - þar sem fólk nær að meðaltali 21,6 pund (9,8 kg) eftir að hafa tekið hámarksskammt í eitt ár (15).

Hjá notendum hefur þetta þyngdartap þýtt verulega lækkun á ummál mittis, bættri insúlínnæmi og blóðsykursstjórnun, sem og jákvæð áhrif á þríglýseríð og kólesterólmagn (16, 17).

Yfirlit Rannsóknir staðfesta virkni phentermine við þyngdartapi. Það sem meira er, áhrifin eru enn meiri þegar lyfið er notað ásamt topiramati.

Getur verið gagnlegt fyrir ákveðna átraskanir

Sambland phentermine og topiramate getur hjálpað til við að draga úr átu á binge hjá fólki með BED átröskun (BED) og bulimia nervosa.

BED einkennist af því að borða mikið magn af mat, oft fljótt og að óþægindum. Það tengist einnig tilfinningu um að missa stjórn á meðan á binge stendur, svo og skömm eða sektarkennd eftir það (18).

Bulimia nervosa felur í sér sömu binge-át hegðun og með BED, en felur í sér hegðun, svo sem uppköst af sjálfum sér, í tilraun til að bæta upp áhrifin af beat eat (18).

Í lítilli 12 vikna rannsókn á offitusjúklingum eða of þungum einstaklingum með BED tengdist lyfjablöndu phentermine og topiramate verulegri minnkun á þyngd, BMI og tíðni binge-eat. (19).

Í annarri 12 vikna rannsókn var fólki með BED eða bulimia nervosa slembiraðað til að fá lyfjasamsetninguna eða lyfleysu.

Á 28 dögum minnkaði meðferð með phentermine og topiramate samsetningu þátttakenda binge-eat daga frá 16,2 í 4,2. Sömu niðurstöður sáust ekki í lyfleysuhópnum (20).

Með því að draga úr bingingþáttum getur lyfjasamsetningin hjálpað áætluðum 40–80% fólks með svefnlofts- eða bulimia nervosa sem eru of þung eða of feitir að léttast en bæta skap og tilfinningu fyrir stjórnun með því að borða (20).

Yfirlit Sýnt hefur verið fram á að phentermine og topiramate samsetningin dregur úr bindaþáttum og þyngd hjá fólki með BED og bulimia nervosa.

Skammtar og eyðublöð

Skammtar fyrir phentermine eru mismunandi eftir formi og styrk.

Phentermine

Fyrir 2016 voru skammtar af phentermine 15, 30 og 37,5 mg.

Hins vegar, þar sem mælt er með því að læknar ávísi lægsta virka skammti, samþykkti FDA 8 mg lyfjaform árið 2016, sem hægt er að taka allt að þrisvar á dag.

Þú ættir að forðast að taka síðasta skammtinn of seint á daginn til að koma í veg fyrir svefnleysi eða erfiðleika við að falla eða sofna.

Phentermine og Topiramate

Phentermine og topiramate - selt undir vörumerkinu Qsymia - er samsett lyf sem notað er við þyngdartap (11, 21).

Lyfið er fáanlegt í fjórum skömmtum, á bilinu 3,75 til 15 mg af phentermine og 23 til 92 mg af topiramate.

Eftir að hafa tekið lægsta skammtinn í 14 daga getur læknirinn valið að koma þér í stærri skammt.

Hætta skal lyfjunum ef þú missir ekki 5% af líkamsþyngd þinni eftir 12 vikur á stærsta sólarhringsskammtinum.

Yfirlit Skammturinn af phentermine er mismunandi eftir því hvort hann er notaður einn eða við hlið topiramats.

Aukaverkanir og varúðarreglur

Phentermine er eingöngu ætlað til skammtímanotkunar, þar sem engar langtímarannsóknir hafa verið gerðar á öryggi þess.

Samt sem áður hefur FDA samþykkt phentermine í samsettri meðferð með topiramate til langtímanotkunar þar sem skammtur þessara innihaldsefna er lægri en hámarksskammtar einstakra lyfjanna (22).

Þó að alvarlegar aukaverkanir séu mjög sjaldgæfar, skýrðu rannsóknir frá nokkrum aukaverkunum af sambrotinu phentermine og topiramate (15).

Algengustu aukaverkanirnar sem greint hefur verið frá eru (1, 3, 23):

• Munnþurrkur
• Svefnvandamál
• Sundl
• Hjartsláttarónot
• Roði í húðinni
• Þreyta
• Hægðatregða
• Erting

Þú ættir ekki að taka phentermine ef þú ert með hjartasjúkdóm, skjaldkirtilssjúkdóm, gláku eða ef þú ert barnshafandi eða með barn á brjósti (24).

Ekki á að ávísa phentermine í samsettri meðferð með mónóamínoxíðasa hemlum (MAO hemlum), flokki lyfja sem notuð eru við þunglyndi.

Læknirinn mun ákvarða hvort phentermine sé viðeigandi og öruggt fyrir þig.

Yfirlit Þó að það séu algengar aukaverkanir í tengslum við notkun phentermine þola þær flestar. Fólk með ákveðnar aðstæður og konur sem eru barnshafandi eða með barn á brjósti ættu þó ekki að nota phentermine.

Heilbrigðar leiðir til að stuðla að og viðhalda þyngdartapi

Þó að phentermine geti verið öflug aðstoð við þyngdartap, er eina sannaða leiðin til að varpa þyngd - og til að halda henni frá til langs tíma - að rækta heilbrigða lífsstílshegðun (4).

Án þess að gera viðeigandi breytingar er líklegt að þú náir þyngdinni sem þú misstir - og hugsanlega fleiri - þegar þú hættir að taka phentermine.

Alhliða lífsstílsbreyting felur í sér:

• Skert kaloría mataræði: Ef þú hefur umfram þyngd að tapa skaltu borða 300–500 færri hitaeiningar á dag. Skráður næringarfræðingur getur hjálpað þér að sníða þetta svið út frá óskum þínum og markmiðum (4).
• Forgangsraða næringarþéttum mat: Næringarríkur matur - svo sem ávextir og grænmeti - er tiltölulega lítið í kaloríum og mikið af næringarefnum, svo sem trefjum, vítamínum og steinefnum.
• Auka líkamsrækt: Viðmiðunarreglur mæla með að lágmarki 150 mínútur á viku við í meðallagi þolþjálfun, svo sem hratt gangandi eða hlaupandi (4, 25).
• Hegðunaráætlanir: Hegðunarbreytingar fela í sér reglulegt sjálfeftirlit með fæðuinntöku, líkamsrækt og þyngd þinni, auk þess að gera breytingar eftir þörfum (4).

Það getur verið erfitt að gera þessar lífsstílsbreytingar og ætti ekki að gerast í einu. Það mun taka tíma og orku þína fjárfestingu - en niðurstaðan verður langvarandi þyngdartap og betri heilsu í heild.

Yfirlit Lífsstíll og hegðunarbreyting eru hornsteinar árangursríks þyngdartaps og viðhalds.

Aðalatriðið

Phentermine er lyfseðilslyf, sem aðeins er lyfseðilsskylt og þyngdartap, samþykkt til skamms tíma.

Samsetning phentermine og topiramate virðist vera enn áhrifaríkari og þolanleg en phentermine eitt og sér.

Aukaverkanir eru ma munnþurrkur, sundl, þreyta, pirringur og hægðatregða.

Þyngdartap ávinningur af phentermine og topiramate stækkar einnig til fólks með BED og bulimia nervosa.

Þó að phentermine geti verið gagnlegt skammtímatapi fyrir þyngdartap, verður þú að gera heilbrigða breytingu á lífsstíl til að ná árangri til langs tíma.