Lifunartímabil fyrirbura

Efni.

• Börn fædd 24 vikna
• Húð og hlýja
• Öndun
• Sjón
• Heyrn
• Önnur mál
• Börn fædd 26 vikna
• Börn fædd 28 vikna
• Börn fædd á 30 til 32 vikum
• Börn fædd á 34 til 36 vikum
• Yfirlit

Svo, litli þinn gat ekki beðið eftir því að ganga með þér í stóra, stóra heiminn og hefur ákveðið að gera stóran inngang! Ef barnið þitt er ótímabært eða „fyrirburi“, þá er það í góðum félagsskap - um það bil fæðist ótímabært í Bandaríkjunum.

Ótímabær fæðing er fæðing sem gerist að minnsta kosti þremur vikum fyrir áætlaðan 40 vikna gjalddaga - svo fyrir 37. viku meðgöngu. Sem sagt „ótímabært“ er svið.

Ótímabær fæðingarsvið eru kölluð:

• afar fyrirburi (fyrir 28 vikur)
• mjög fyrirburi (28 til 32 vikur)
• í meðallagi fyrirbura (32 til 34 vikur)
• seint fyrirbura (34 til 37 vikur)

Þú gætir líka heyrt hugtakið „viðkvæm fæðing“, sem vísar til fæðingar milli 20 og 26 vikna, samkvæmt bandaríska háskólanum í fæðingarlæknum og kvensjúkdómalæknum.

Hversu snemma barnið þitt fæðist skiptir máli í hvers konar inngripum það gæti þurft. Því ótímabærari sem lítill er, því meiri líkur eru á einhverjum fylgikvillum. Hver meðgönguvika gerir greinarmun á lifunartíðni þegar kemur að fyrirburum.

Læknar vita ekki alltaf af hverju barn fæðist ótímabært og þau geta ekki alltaf komið í veg fyrir það. Það sem meira er, rannsóknir á lifunartíðni preemie eru afar víðtækar.

Árangurinn er mjög mismunandi eftir löndum, móðurþáttum og fæðingarþyngd barnsins. En vertu viss um að lifunartíðni barna sem eru fædd mjög ótímabær án taugaþróunarvandamála hefur farið batnandi síðan 2000.

Börn fædd 24 vikna

Barn sem er fætt milli 20 og 26 vikna er talið vera viðkvæm eða fæðist við gluggann þegar fóstur á möguleika á að lifa utan legsins. Þessi börn eru kölluð „ör-preemies“.

Barn fætt áður 24 vikur hafa minna en 50 prósent líkur á að lifa, segja sérfræðingar Háskólans í Utah Health.

Samt sem áður samkvæmt rúmlega 8.300 fæðingum í Bandaríkjunum fædd börn kl 24 vikur höfðu 68 prósent líkur á að lifa af. Árgangsrannsókn frá 2016 á meira en 6.000 fæðingum fann 60 prósent lifun. (Utah Health bendir á 60 til 70 prósent lifunartíðni fyrir þennan meðgöngulengd.)

Með mjög ótímabæra fæðingu gætir þú og barnið þitt lent í erfiðum stundum (og val) saman. Sem betur fer þýðir framfarir í læknisfræði að jafnvel smæstu börn geta líklega orðið stærri og sterkari á gjörgæsludeildum nýbura (NICU).

Um 40 prósent barna sem fæðast eftir 24 vikur munu eiga við heilsufarsleg vandamál að etja, segir írska nýburaheilbrigðisbandalagið. Sumir af þessum fylgikvillum geta gerst strax eða aðrir sem koma fram seinna á ævinni.

Áhætta fyrir barn sem fæðist snemma felur í sér fylgikvilla varðandi:

Húð og hlýja

Lítill þinn verður að fara strax í hitakassa (eins og færanlegan leg) til að halda þeim hita. Börn sem fæðast svona snemma hafa ekki enn fengið tækifæri til að þróa brúna fitu - tegundina rétt undir húðinni sem heldur þeim bragðdaufum. Húð þeirra verður einnig mjög þunn og viðkvæm.

Öndun

Neðri lungu og öndunarvegur barns eru aðeins að byrja að þróast í kringum 24 vikur. Barn sem fæðist á þessum tíma þarf aðstoð við að anda. Þetta gæti þýtt að litlar slöngur fari í nefið á þeim þegar þær vaxa í hitakassanum.

Sjón

Um það bil 24 vikur í móðurkviði eru augu barnsins enn lokuð. Augnlok og augu þeirra eru ekki ennþá nógu þróuð til að opna þau. Barnið þitt þarf að vera með mjúkan bómull eða grisju límdan yfir augun til að vernda þau gegn ljósinu þegar sjónin heldur áfram að þróast.

Í sumum tilvikum gætu augu barnsins ekki vaxið eins og þau ættu að gera, sem gæti leitt til sjóntruflana eða jafnvel blindu.

Heyrn

Ótrúlega, mjög ótímabært barn hefur þegar fullmótuð eyru. Barnið þitt getur byrjað að heyra í þér um það bil 18 vikna meðgöngu! Hins vegar eru hljóðhimnur litla þíns ennþá mjög viðkvæmar og viðkvæmar á 24 vikum. Sum börn sem fæðast svona snemma geta átt í vandræðum með heyrn eða upplifað heyrnarleysi.

Önnur mál

Sumir mjög fyrirburar geta haft vandamál sem hafa áhrif á heila og taugakerfi þegar þau eldast. Sumt af þessu er alvarlegt. Fylgikvillar fela í sér heilalömun, námsvanda og hegðunarvandamál.

Börn fædd 26 vikna

Ef barnið þitt fæðist á 26 vikum er það ennþá álitið „ákaflega ótímabært.“ En margt getur batnað fyrir þroska barn á aðeins nokkrum vikum meðgöngutíma og eykur líkurnar á að lifa af.

Börn fædd 26 vikna reyndust hafa 89 prósent lifun og 86 prósent í 2016 árgangsrannsókninni.

Stór munur sem stuðlar að stökkinu á lifunartíðni eftir 26 vikur á móti 24 vikum er lungnaþroski barnsins. Um það bil 26 vikur á meðgöngu hafa neðri lungu barns vaxið og þróað litla loftsekki sem kallast lungnablöðrur.

Barnið þitt verður samt of lítið til að anda sjálf, en lungu þeirra verða þróaðri og sterkari. Litli þinn mun enn þurfa að vera í hitakassa til að fá hlýju með öndunarrörum til að hjálpa þér að baða þau í lífgefandi súrefni.

Um það bil 20 prósent barna sem fæðast á 26 vikum geta enn haft nokkur heilsufarsleg vandamál þegar þau eldast. Þetta gæti falið í sér vandamál með:

• sjá
• heyrn
• nám
• skilningur
• hegðun
• samskiptahæfileikar

Börn fædd 26 vikna geta einnig fengið hjartavandamál.

Börn fædd 28 vikna

Barn sem er fætt eftir 28 vikur er álitið „mjög fyrirbura“ en hefur mikla byrjun miðað við börn sem fæddust aðeins 2 til 4 vikum fyrr. Þetta er vegna þess að lífsnauðsynleg líffæri þeirra - eins og hjarta og lungu - eru miklu þróaðri.

Samkvæmt University of Utah Health er lifunarhlutfall barns þíns 80 til 90 prósent eftir 28 vikur. Sumar klínískar rannsóknir hafa enn vænlegri gögn sem sýna 94 prósent lifun og á þessum aldri.

Aðeins 10 prósent barna sem fæðast á 28 vikum eiga á hættu langtíma fylgikvilla. Þetta getur falið í sér:

• öndunarerfiðleikar
• sýkingar
• meltingarvandamál
• blóðvandamál
• nýrnavandamál
• heila- og taugakerfisvandamál eins og flog

Börn fædd á 30 til 32 vikum

Hversu mikill munur er á nokkrum legvikum! Börn fædd milli 30 og 32 vikna, þó þau séu enn talin fyrirburar, eiga að minnsta kosti möguleika á að lifa af. Þeir hafa einnig mjög litla hættu á fylgikvillum heilsu og þroska síðar.

Börn fædd á 34 til 36 vikum

Ef barnið þitt fæðist á 34 til 36 vikum er það í nýjum flokki sem kallast „seint fyrirburi“. Þetta er algengasta tegund fyrirbura. Það er líka sá sem er með minnsta áhættu vegna þess að barnið þitt hefur meiri tíma til að vaxa og þroskast innra með þér.

Reyndar - góðar fréttir - fæðingarbarn sem fæðist á 34 til 36 vikum hefur og sömu möguleika á langtímaheilsu og barn sem fæddist á fullu.

Engu að síður gæti 34- til 36 vikna barnið þitt verið minna og aðeins viðkvæmara en 40 vikna eða fullorðinsbarnið. Læknirinn þinn gæti mælt með því að þeir verði í útungunarvél á sjúkrahúsinu í eina eða tvær vikur, svo þeir geti hvílt sig og orðið aðeins stærri áður en þeir fara heim.

Yfirlit

Ef barnið þitt fæðist ótímabært eru nokkur atriði sem hafa áhrif á lifunartíðni þeirra og hversu heilbrigð þau verða þegar þau eldast. Vika eða tvær í leginu geta skipt miklu fyrir barnið þitt.

Framfarir læknisfræðinnar í umönnun fyrirbura þýða betri árangur og meiri hugarró fyrir foreldra. Þó að hver vika í móðurkviði gefi þér meiri vissu skaltu vita að líkurnar á að lifa fóstur þinn aukast með hverju ári.