Nýtt frumvarp Trumps um heilsugæslu gæti ekki stuðlað að atkvæðagreiðslu

Efni.

• Umsögn fyrir

Repúblikanar í húsinu sögðu að sögn ríkislögreglustjóra Bandaríkjaforseta, forseta Trumps, hafa dregið heilbrigðisfrumvarp Bandaríkjaforseta síðdegis á föstudag, mínútum áður en ráðgert var að þingið myndi greiða atkvæði um nýju áætlunina. Bandaríska heilbrigðislögin (AHCA) höfðu upphaflega verið kölluð sem svar GOP við Obamacare, það fyrsta í þriggja fasa áætlun til að fella það úr gildi. En í yfirlýsingu til blaðamanna á föstudag viðurkenndi forseti þingsins, Paul Ryan, að það væri „í grundvallaratriðum gallað“ og fékk þar af leiðandi ekki 216 atkvæði sem þurfti til að ná.

Frá því frumvarpið var lagt fram í byrjun mars lýstu bæði íhaldssamir og frjálslyndari GOP þingmenn yfir vanþóknun sinni á meðhöndlun sinni á bandarískri heilsugæslu-sumir sögðu að frumvarpið héldi enn Bandaríkjamönnum og öðrum að halda því fram að það myndi láta milljónir án trygginga. Engu að síður kom skortur á atkvæðagreiðslu að öllu leyti sem áfall í Washington og sem mikið áfall fyrir repúblikana sem hafa heitið því að fella Obamacare síðan það var fyrst sett fyrir sjö árum. Það er nokkuð óþægileg atburðarás hjá Trump forseta, sem barðist mikið fyrir því loforði.

Svo hvað nákvæmlega fór úrskeiðis og hvað gerist núna?

Ef repúblikanar hafa meirihluta í húsinu, hvers vegna gátu þeir ekki látið frumvarpið gerast?

Einfaldlega sagt, flokkurinn gat ekki verið sammála. ACHA náði ekki samþykki allra leiðtoga GOP og aflaði sér í raun almennings vanvirðingar frá mörgum þeirra. Tveir aðskildir hringir í húsi repúblikana voru á móti hófsömum repúblikönum og frelsisstjórninni (hópur sem var stofnaður af hörðum íhaldsmönnum árið 2015).

Hvað líkaði þeim ekki við það?

Sumir flokksmenn höfðu áhyggjur af því að áætlunin myndi valda því að margir kjósendur þeirra misstu sjúkratryggingu eða borguðu meira fyrir tryggingariðgjöld. Reyndar kom fram í skýrslu frá fjárlagaskrifstofu þingsins sem ekki er flokksbundið í síðustu viku að að minnsta kosti 14 milljónir manna myndu missa umfjöllun fyrir árið 2018 ef áætlunin gengi í gildi - þeir töldu að fjöldinn hefði getað orðið 21 milljón árið 2020. Í sömu skýrslu kom fram að iðgjöld myndu hækka upphaflega en líklega lækka á næstu árum.

Öðrum repúblikönum fannst AHCA of líkt Obamacare. Þrír tugir meðlima Freedom Caucus, sem margir hverjir eru nafnlausir, sögðu að frumvarpið gerði ekki nóg til að draga úr þátttöku stjórnvalda í heilbrigðisþjónustu og kallaði það „Obamacare Lite“ vegna þess að það mistókst að hnekkja allri áætluninni.

Þó að AHCA innihélt ákvæði til að draga úr alríkisfjármögnun til Medicaid og fjarlægja viðurlög fyrir að skrá sig ekki í einhverja útgáfu af heilbrigðisþjónustu, fannst Frelsisráðstefnunni þetta ekki nóg. Þess í stað hvöttu þeir til að fjarlægja „nauðsynlegar heilsubætur“ sem Obamacare setti á laggirnar-þar á meðal meðal annars mæðraþjónustu.

Svo, hvað verður um heilbrigðisþjónustuna núna?

Í rauninni ekkert. Forseti þingsins, Paul Ryan, staðfesti í dag að Obamacare verði áfram heilbrigðiskerfi Bandaríkjanna. „Það verður áfram lögmál landsins þar til það er skipt út,“ sagði hann við fréttamenn á föstudag. „Við ætlum að búa með Obamacare í fyrirsjáanlega framtíð.“ Þetta þýðir að mikil þjónusta fyrir konur sem veitt er samkvæmt þessari áætlun mun haldast ósnortinn, þar á meðal ókeypis aðgangur að getnaðarvörnum og umfjöllun um fæðingarþjónustu.

Þýðir það að Planned Parenthood sé líka öruggt?

Rétt! Frumvarpið innihélt umdeilt ákvæði sem hefði stöðvað fjárveitingar til Planned Parenthood í að minnsta kosti eitt ár. Sem betur fer fyrir 2,5 milljónir manna sem eru háðar þjónustu þess-sem felur í sér krabbameinsleit, STI próf og mammogram-þetta mun ekki gerast.

Mun Trump forseti reyna að ýta þessu frumvarpi eða öðru slíku í gegn aftur?

Frá því sem það hljómar, nei. Aðeins nokkrum klukkustundum eftir að atkvæðagreiðslunni var aflýst sagði Trump við Washington Post að hann ætli ekki að taka það upp aftur - nema demókratar vilji leita til hans með eitthvað nýtt. „Hann ætlar að láta hlutina vera á heilsugæslu,“ sagði Washington Post fréttamaður sagði við MSNBC. „Frumvarpið kemur ekki aftur, að minnsta kosti á næstunni.

Umsögn fyrir