Lungnaháþrýstingur: Lífslíkur og horfur

Efni.

• Lífslíkur fyrir fólk með PAH
• Hagnýtur staða PAH
• Flokkur 1
• 2. flokkur
• Flokkur 3
• Flokkur 4
• Hjarta- og lungnaendurhæfingaráætlanir
• Hvernig á að vera virkur með PAH
• Stuðnings- og líknandi meðferð við PAH
• Líf með PAH

Lungnaslagæðaháþrýstingur (PAH) er sjaldgæf tegund af háum blóðþrýstingi sem felur í sér hægri hlið hjartans og slagæðarnar sem veita blóði í lungun. Þessar slagæðar eru kallaðar lungnaslagæðar.

PAH á sér stað þegar lungnaslagæðar þykkna eða stífna og þrengjast að innan þar sem blóð rennur. Þetta gerir blóðflæði erfiðara.

Af þessum sökum þarf hjarta þitt að vinna meira til að ýta blóði í gegnum lungnaslagæðirnar. Aftur á móti geta þessar slagæðar ekki borið nóg blóð í lungun til að fullnægja lofti.

Þegar þetta gerist getur líkami þinn ekki fengið súrefnið sem hann þarfnast. Fyrir vikið þreytist þú auðveldlega.

Önnur einkenni geta verið:

• andstuttur
• brjóstverkur eða þrýstingur
• hjartsláttarónot
• sundl
• yfirlið
• bólga í handleggjum og fótum
• kappaksturspúls

Lífslíkur fyrir fólk með PAH

Rannsókn sem gerð var af skránni til að meta snemma og langvarandi PAH sjúkdómsstjórnun (REVEAL) leiddi í ljós að þátttakendur í rannsókninni með PAH höfðu eftirfarandi lifunartíðni:

• 85 prósent á 1 ári
• 68 prósent eftir 3 ár
• 57 prósent eftir 5 ár

Það er mikilvægt að hafa í huga að lifunartíðni er ekki algild. Þessar tegundir tölfræði geta ekki spáð fyrir um eigin niðurstöður.

Horfur allra eru mismunandi og geta verið mjög mismunandi, háð því hvaða PAH þú hefur, aðrar aðstæður og meðferðarval.

Þótt PAH hafi enga lækningu eins og er, er hægt að meðhöndla það. Meðferð getur létta einkenni og getur tafið framvindu ástandsins.

Til að fá rétta meðferð er fólki með PAH oft vísað til sérhæfðs lungnaháþrýstingsstöðvar til mats og meðferðar.

Í sumum tilfellum er hægt að gera lungnaígræðslu sem meðferðarform. Þó að þetta bæti ekki endilega horfur þínar, getur lungnaígræðsla verið gagnleg fyrir PAH sem bregst ekki við öðrum tegundum meðferða.

Hagnýtur staða PAH

Ef þú ert með PAH mun læknirinn líklega nota venjulegt kerfi til að raða „virkni þínum“. Þetta segir lækninum mikið um alvarleika PAH.

Framvindu PAH er skipt í. Númerið sem úthlutað er af PAH útskýrir hversu auðveldlega þú ert fær um að sinna daglegum verkefnum og hversu mikið sjúkdómurinn hefur haft áhrif á þig daglega.

Flokkur 1

Í þessum flokki takmarkar PAH ekki venjulegar athafnir þínar. Ef þú stundar venjulegar líkamlegar athafnir færðu engin einkenni PAH.

2. flokkur

Í öðrum flokki hefur PAH aðeins væg áhrif á líkamsrækt þína. Þú finnur ekki fyrir einkennum PAH í hvíld. En venjuleg hreyfing þín getur fljótt valdið einkennum, þ.mt öndunarerfiðleikum og brjóstverkjum.

Flokkur 3

Síðustu tveir hagnýtu stöðuflokkarnir benda til þess að PAH fari stöðugt versnandi.

Á þessum tímapunkti hefur þú engar óþægindi þegar þú ert í hvíld. En það þarf ekki mikla hreyfingu til að valda einkennum og líkamlegri vanlíðan.

Flokkur 4

Ef þú ert með flokk IV IV PAH geturðu ekki framkvæmt líkamsrækt án þess að upplifa alvarleg einkenni. Öndun er erfið, jafnvel í hvíld. Þú verður kannski þreyttur auðveldlega. Lítil hreyfing getur gert einkennin verri.

Hjarta- og lungnaendurhæfingaráætlanir

Ef þú hefur fengið PAH greiningu er mikilvægt að þú haldir eins hreyfingu og mögulegt er meðan þú getur.

Erfiðar athafnir geta þó skaðað líkama þinn. Að finna réttu leiðina til að vera áfram líkamlega virkur með PAH getur verið krefjandi.

Læknirinn þinn gæti mælt með endurhæfingartímum í hjarta- og lungnaeftirliti til að hjálpa þér að finna rétta jafnvægið.

Þjálfaðir heilbrigðisstarfsmenn geta hjálpað þér að búa til forrit sem veitir fullnægjandi hreyfingu án þess að ýta þér lengra en það sem líkaminn þolir.

Hvernig á að vera virkur með PAH

PAH greining þýðir að þú verður fyrir einhverjum takmörkunum. Til dæmis ættu flestir með PAH ekki að lyfta neinu sem er þungt. Þungar lyftingar geta aukið blóðþrýsting, sem gæti flækt og jafnvel flýtt fyrir einkennum.

Ýmis ráð geta hjálpað þér við að stjórna lungnaháþrýstingi, þar með talið PAH:

• Mættu á alla læknisfræðilega tíma og leitaðu ráða ef ný einkenni koma fram eða einkenni versna.
• Hafa bólusetningar til að koma í veg fyrir flensu og pneumókokkasjúkdóm.
• Spurðu um tilfinningalegan og félagslegan stuðning til að hjálpa við kvíða og þunglyndi.
• Gerðu æfingar undir eftirliti og vertu eins virk og mögulegt er.
• Notaðu viðbótarsúrefni í flugvélum eða í mikilli hæð.
• Forðastu svæfingu og epidural, ef mögulegt er.
• Forðist heita potta og gufubað, sem getur reynt á lungu eða hjarta.
• Borðaðu næringarrík mataræði til að auka heilsu og vellíðan í heild.
• Forðist reyk. Ef þú reykir skaltu ræða við lækninn þinn um að setja upp áætlun um að hætta.

Þó að það sé rétt að lengra stig PAH geti versnað við líkamlega virkni, þá þýðir það ekki að þú forðast að hreyfa þig með því að hafa PAH. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að skilja takmarkanir þínar og finna lausnir.

Ef þú ert að íhuga að verða barnshafandi skaltu ræða fyrst við lækninn. Meðganga getur aukið á lungu og hjarta.

Stuðnings- og líknandi meðferð við PAH

Þegar líður á PAH getur daglegt líf orðið áskorun, hvort sem er vegna sársauka, mæði, áhyggna af framtíðinni eða annarra þátta.

Stuðningsaðgerðir geta hjálpað þér að hámarka lífsgæði þín á þessum tíma.

Þú gætir líka þurft eftirfarandi stuðningsmeðferð, allt eftir einkennum þínum:

• þvagræsilyf ef um er að ræða bilun í hægri slegli
• meðferð við blóðleysi, járnskorti eða báðum
• notkun lyfja úr flokki endóthelínviðtakablokka (ERA), svo sem ambrisentan

Eftir því sem líður á PAH verður viðeigandi að ræða umönnunaráætlanir vegna loka lífsins við ástvini, umönnunaraðila og heilbrigðisstarfsmenn. Heilbrigðisstarfsmenn þínir geta hjálpað þér að búa til þá áætlun sem þú vilt.

Líf með PAH

Sambland af lífsstílsbreytingum, lyfjum og skurðaðgerðum getur breytt framvindu PAH.

Þó að meðferð geti ekki snúið við PAH einkennum, geta flestar meðferðir aukið mörg ár í líf þitt.

Talaðu við lækninn þinn um að fá rétta meðferð fyrir PAH þinn. Þeir geta unnið með þér til að tefja framgang PAH og halda lífsgæðum.