Skilningur á Pulsus Paradoxus

Efni.

• Veldur astmi pulsus paradoxus?
• Hvað veldur annars pulsus paradoxus?
• Hjartasjúkdómar:
• Þrengjandi gollurshimnubólga
• Pericardial tamponade
• Lunguskilyrði:
• Versnun COPD
• Mikil lungnasegarek
• Hindrandi kæfisvefn
• Pectus excavatum
• Stórt fleiðruflæði
• Hvernig er pulsus paradoxus mældur?
• Aðalatriðið

Hvað er pulsus paradoxus?

Þegar þú dregur andann að þér geturðu fundið fyrir vægum, stuttum blóðþrýstingsfalli sem er óséður. Pulsus paradoxus, stundum kallaður þversagnakenndur púls, vísar til blóðþrýstingsfalls að minnsta kosti 10 mm Hg við hverja andardrátt. Þetta er nægur munur til að valda áberandi breytingu á styrk púlssins.

Nokkrir hlutir geta valdið pulsus paradoxus, sérstaklega sjúkdómum sem tengjast hjarta eða lungum.

Veldur astmi pulsus paradoxus?

Þegar einstaklingur fær alvarlegt asmaáfall byrjar hluti af öndunarvegi að þéttast og bólgna út. Lungun byrja að ofblása til að bregðast við, sem setur aukinn þrýsting á æðar sem bera óoxað blóð frá hjarta til lungna.

Fyrir vikið bökkast blóð í hægri slegli, sem er neðri hægri hluti hjartans. Þetta veldur aukinni þrýstingi í hægri hlið hjartans sem þrýstir á vinstri hlið hjartans. Allt þetta leiðir til pulsus paradoxus.

Að auki eykur astmi neikvæðan þrýsting í lungum. Þetta setur aukinn þrýsting á vinstri slegli, sem getur einnig valdið pulsus paradoxus.

Hvað veldur annars pulsus paradoxus?

Auk alvarlegs astmaáfalls geta nokkur hjarta- og lungnasjúkdómur valdið pulsus paradoxus. Blóðsykursfall getur einnig valdið pulsus paradoxus í aðstæðum þar sem það er alvarlegt. Þetta gerist þegar einstaklingur hefur ekki nóg blóð í líkama sínum, venjulega vegna ofþornunar, skurðaðgerðar eða meiðsla.

Eftirfarandi eru hjarta- og lungnasjúkdómar sem geta valdið pulsus paradoxus:

Hjartasjúkdómar:

Þrengjandi gollurshimnubólga

Þrengjandi gollurshimnubólga gerist þegar himnan sem umlykur hjartað, kölluð gollurshúð, byrjar að þykkna. Fyrir vikið, þegar maður andar að sér, getur hjartað ekki opnast eins mikið og venjulega.

Pericardial tamponade

Þetta ástand, einnig þekkt sem hjartatampóna, veldur því að einstaklingur byggir upp auka vökva í gollurshúsinu. Einkenni þess fela í sér lágan blóðþrýsting og stórar, áberandi hálsæðar. Þetta er læknisfræðilegt neyðarástand sem krefst skjóts meðferðar.

Lunguskilyrði:

Versnun COPD

Langvinn lungnateppu (COPD) er ástand sem skemmir lungun. Þegar eitthvað, svo sem að reykja sígarettur, veldur því að einkenni þess versna skyndilega kallast það versnun á langvinnri lungnateppu. Versnun COPD hefur svipuð áhrif og astma.

Mikil lungnasegarek

Lungnasegarek er blóðtappi í lungum þínum. Þetta er lífshættulegt ástand sem getur haft áhrif á getu andans.

Hindrandi kæfisvefn

Kæfisvefn veldur því að sumir hætta reglulega að anda í svefni. Hindrandi kæfisvefn felur í sér stíflaða öndunarvegi vegna slaka hálsvöðva.

Pectus excavatum

Pectus excavatum er latneska hugtakið sem þýðir „holuð bringa“. Þetta ástand veldur því að brjósthol manns sökkar inn á við, sem getur aukið þrýsting á lungu og hjarta.

Stórt fleiðruflæði

Það er eðlilegt að hafa smá vökva í himnunum sem umlykja lungun. Hins vegar hafa menn með fleiðruflæði uppsöfnun aukavökva sem getur gert öndun erfiða.

Hvernig er pulsus paradoxus mældur?

Það eru nokkrar leiðir til að mæla pulsus paradoxus og sumar þeirra eru ágengari en aðrar.

Auðveldasta leiðin til að athuga hvort hún felst í því að nota handvirkan blóðþrýstingsstang til að hlusta á lykilmun á hjartahljóðum meðan erminn er á lofti. Hafðu í huga að þetta virkar ekki með sjálfvirkum blóðþrýstingsstöng.

Önnur aðferð felur í sér að setja legg í slagæð, venjulega geislaslagæð í úlnlið eða lærleggsslagæð í nára. Þegar hann er tengdur við vél sem kallast transducer getur leggurinn mælt blóðþrýsting slátt og slátt. Þetta gerir lækninum kleift að sjá hvort það er einhver munur á blóðþrýstingi þegar þú andar að þér eða út.

Í tilvikum alvarlegrar pulsus paradoxus gæti læknirinn fundið muninn á blóðþrýstingi með því aðeins að finna fyrir púlsinum í geislaslagæðinni, rétt fyrir neðan þumalfingurinn. Ef þeim finnst eitthvað óvenjulegt geta þau beðið þig um að draga andann hægt og djúpt til að sjá hvort púlsinn er veikari þegar þú andar að þér.

Aðalatriðið

Margt getur valdið pulsus paradoxus, sem er blóðþrýstingsdýfa við innöndun. Þótt það sé venjulega vegna hjarta- eða lungnasjúkdóms, svo sem astma, getur það einnig verið afleiðing mikils blóðmissis.

Ef læknirinn tekur eftir merkjum um pulsus paradoxus geta þeir farið í viðbótarpróf, svo sem hjartaómskoðun, til að kanna hvort undirliggjandi sjúkdómar gætu valdið því.