Þunguð og Rh Neikvæð? Af hverju þú gætir þurft RhoGAM stungulyf

Efni.

• Hvað er Rh þáttur?
• Rh ósamrýmanleiki
• Af hverju RhoGAM er notað
• Hvernig það er gefið
• Algengar aukaverkanir RhoGAM
• Áhætta af RhoGAM skotinu - og ekki að fá það
• Kostnaður og valkostir
• Takeaway

Þegar þú ert barnshafandi gætirðu lært að barnið þitt er ekki þín tegund - blóðflokkur, það er.

Sérhver einstaklingur fæðist með blóðflokk - O, A, B eða AB. Og þeir eru líka fæddir með Rhesus (Rh) þátt, sem er jákvæður eða neikvæður. Þú erfðir Rh-þáttinn þinn frá foreldrum þínum, rétt eins og þú erfðir brún augu mömmu og háa kinnbein föður þíns.

Meðganga er í raun eina skiptið þegar slæmt blóð (orðaleikur ætlað!) Gæti verið á milli þín og Rh þáttarins.

Þegar þú ert Rh neikvæður og líffræðilegur faðir barnsins er Rh jákvæður, geta einhverjir lífshættulegir fylgikvillar komið upp ef barnið erfir jákvæðan Rh stuðul pabba. Þetta er kallað Rh ósamrýmanleiki, eða Rh sjúkdómur.

En ekki ýta á lætihnappinn ennþá. Þó að mikilvægt sé að láta skoða sig fyrir sjúkdómnum er ósamrýmanleiki Rh sjaldgæfur og hægt er að koma í veg fyrir hann.

Til að vega upp á móti vandamálum getur læknirinn gefið þér skot af RhoGAM - almennum: Rho (D) ónæmisglóbúlíni - í um það bil 28 vikna meðgöngu og hvenær sem blóð þitt getur blandast barninu þínu, eins og við fæðingarpróf eða fæðingu.

Hvað er Rh þáttur?

Rh þáttur er prótein sem situr á rauðum blóðkornum. Ef þú ert með þetta prótein ertu Rh jákvæður. Ef þú gerir það ekki ertu Rh neikvæður. Aðeins 18 prósent íbúanna eru með Rh neikvæða blóðflokk.

Þegar kemur að heilsu þinni skiptir í raun ekki máli hver þú ert - jafnvel þó þú þurfir einhvern tíma blóðgjöf, geta læknar auðveldlega séð til þess að þú fáir Rh neikvætt blóð. Hins vegar koma áhyggjur upp á meðgöngu (hvað er ekki áhyggjuefni á meðgöngu?) þegar neikvætt og jákvætt blóð hefur tilhneigingu til að blanda saman.

Rh ósamrýmanleiki

Rh ósamrýmanleiki á sér stað þegar Rh neikvæð kona fæðir barn með Rh jákvæðum manni. Samkvæmt :

• Það eru 50 prósent líkur á að barnið þitt muni erfa neikvæðan Rh þátt þinn, sem þýðir að þú ert bæði Rh samhæft. Allt er AOK, án meðferðar.
• Það eru líka 50 prósent líkur á að barnið þitt muni erfa Rh jákvæðan þátt föður síns, og það leiðir til ósamrýmanleika Rh.

Að ákvarða ósamrýmanleika Rh getur verið eins einfalt og að taka blóðsýni frá þér og helst pabba barnsins.

• Ef báðir foreldrar eru Rh neikvæðir, þá er barnið líka.
• Ef báðir foreldrar eru Rh jákvæðir, þá er barnið Rh jákvætt.
• Blóðprufa er venjulega gerð í einni af fyrstu fæðingarheimsóknum þínum.

Og - venjist þessum nálarstöngum - ef þú ert Rh neikvæður, mun læknirinn einnig gera blóðprufu til að athuga hvort Rh mótefni séu til staðar.

• Mótefni eru prótein sem ónæmiskerfið þitt býr til til að berjast gegn efnum sem eru framandi í líkama þínum (eins og Rh jákvætt blóð).
• Ef þú ert með mótefni þýðir það að þú hefur þegar orðið fyrir jákvæðu blóði frá Rh - frá fyrri fæðingu, til dæmis fóstureyðingu, eða jafnvel ósamræmi við blóðgjöf.
• Barnið þitt er í hættu á ósamrýmanleika Rh ef faðir þeirra er Rh jákvæður.
• Þú gætir þurft þetta skimunarpróf nokkrum sinnum á meðgöngunni til að meta mótefnamagn þitt (því hærri sem þau eru, þeim mun alvarlegri geta fylgikvillar barnsins verið).
• Ef þú ert með mótefni hjálpar RhoGAM ekki barninu þínu. En ekki fríka út. Læknar geta:
  • pantaðu skimunarpróf, eins og ómskoðun, til að fylgjast með þroska barnsins
  • gefðu barninu þínu blóðgjöf um naflastrenginn áður en barnið þitt kíkir einhvern tíma út úr Comfort Inn sem legið er
  • legg til snemma afhendingar

Fleiri ástæður til að halda ró sinni:

• Stundum getur Rh ósamrýmanleiki barnsins aðeins valdið vægum fylgikvillum sem ekki þarfnast meðferðar.
• Rauð ósamrýmanleiki hefur venjulega ekki áhrif á Rh. Það er vegna þess að það getur tekið lengri tíma en 9 mánuðir fyrir Rh neikvæða móður að búa til mótefni sem berjast gegn Rh jákvæðu blóði.

Af hverju RhoGAM er notað

Rh neikvæð mamma (ekki barnið hennar) mun fá RhoGAM á nokkrum stigum alla meðgönguna þegar Rh þáttur pabbans er jákvæður eða óþekktur. Þetta kemur í veg fyrir að hún framleiði mótefni við Rh jákvætt blóð - mótefni sem geta eyðilagt blóðkorn barnsins.

RhoGAM er reglulega gefið hvenær sem mögulegt er að blóð móður blandist barninu. Þessir tímar fela í sér:

• við 26 til 28 vikna meðgöngu, þegar fylgjan getur farið að þynnast og þó ólíklegt sé, þá getur blóð borist frá barni til mömmu
• eftir fóstureyðingu, andvana fæðingu, fósturlát eða utanlegsþungun (meðganga sem myndast utan legsins)
• innan 72 klukkustunda frá fæðingu, þar á meðal keisarafæðingu, ef barnið er Rh jákvætt
• eftir ágengar prófanir á frumum barnsins, til dæmis á meðan:
  • legvatnsgreining, próf sem skoðar legvatn með tilliti til fráviks í þroska
  • chorionic villus sampling (CVS), próf sem skoðar vefjasýni fyrir erfðavandamál
• eftir áfall á miðhluta, sem gæti gerst eftir fall eða bílslys
• hvers konar meðferð við fóstrið - til dæmis þegar læknir snýr ófæddu barni að í setjustöðunni
• blæðingar frá leggöngum á meðgöngu

Hvernig það er gefið

RhoGAM er lyfseðilsskyld lyf sem venjulega er gefið með inndælingu í vöðva - oft í bakhliðinni, svo bara önnur óánægja sem þú munt takast á við á meðgöngu. Það er einnig hægt að gefa það í bláæð.

Læknirinn mun ákveða hver er rétti skammturinn fyrir þig. RhoGAM hefur áhrif í um það bil 13 vikur.

Algengar aukaverkanir RhoGAM

RhoGAM er öruggt lyf með 50 ára afrekaskrá varðandi verndun barna gegn Rh-sjúkdómi. Samkvæmt framleiðanda lyfsins koma algengustu aukaverkanirnar fram þar sem skotið er gefið og fela í sér:

• hörku
• bólga
• sársauki
• verkir
• útbrot eða roði

Sjaldgæfari aukaverkun er lítill hiti. Það er líka mögulegt, þó ólíklegra sé, að fá ofnæmisviðbrögð.

Skotið er aðeins gefið þér; barnið þitt verður ekki fyrir neinum aukaverkunum. RhoGAM er ekki fyrir þig ef þú:

• hafa nú þegar Rh jákvæð mótefni
• eru með ofnæmi fyrir immúnóglóbúlíni
• hafa blóðblóðleysi
• hafa verið með bóluefni nýlega (RhoGAM dregur úr virkni þeirra)

Áhætta af RhoGAM skotinu - og ekki að fá það

Rh sjúkdómur hefur ekki áhrif á heilsu þína - en ef þú hafnar RhoGAM skotinu getur það haft áhrif á heilsu barnsins þíns og þungana í framtíðinni. Reyndar, 1 Rh neikvæð barnshafandi kona af 5 verður viðkvæm fyrir Rh jákvæðum þáttum ef hún fær ekki RhoGAM. Það þýðir að barn hennar getur fæðst með einum eða fleiri af eftirfarandi hlutum:

• blóðleysi, skortur á heilbrigðum rauðum blóðkornum
• hjartabilun
• heilaskaði
• gula, gulleitur litur á húð og augum vegna ófullnægjandi lifrar - en athugið, gula er nokkuð algeng hjá nýburum

Kostnaður og valkostir

Verð og tryggingarvernd fyrir RhoGAM er mismunandi. En án tryggingar, búast við að eyða pari í nokkur hundruð dollara á hverja sprautu (úff - það er sársaukafyllra en klípan á nálinni!). En flest tryggingafélög munu standa að minnsta kosti hluta af kostnaðinum.

Ræddu við lækninn þinn um hvort almenna útgáfan af RhoGAM - Rho (D) ónæmisglóbúlíni - eða öðru tegund lyfsins sé hagkvæmari.

Takeaway

Rh sjúkdómur er óalgengur og hægt er að koma í veg fyrir hann - að öllum líkindum „best-case scenario“ sjúkdómur í þeim skilningi. Veistu um blóðflokk þinn og, ef mögulegt er, félaga þíns. (Og ef það er fyrir meðgöngu, því betra.)

Ef þú ert Rh neikvæður skaltu ræða við lækninn þinn um hvort þú þarft RhoGAM og hvenær besti tíminn er að fá það.