Septate legi

Efni.

• Hvernig hefur septate leg haft áhrif á meðgöngu?
• Einkenni septate legsins
• Ástæður
• Hvernig er það greint?
• Meðferð
• Horfur

Yfirlit

Septate leg er aflögun legsins, sem gerist við þroska fósturs fyrir fæðingu. Himna sem kallast septum deilir innri hluta legsins, í miðju þess. Þessi sundrandi septum er trefja- og vöðvaband sem getur verið þykkt eða þunnt.

Konur með septate leg eru í aukinni hættu á fósturláti. Það er ekki alveg ljóst hvers vegna þetta á sér stað. Algeng kenning er sú að septum geti ekki veitt réttan stuðning sem þarf fyrir heilbrigða meðgöngu. Skiptingin getur einnig truflað meðgöngu á ýmsa aðra vegu. Hægt er að meðhöndla ástandið með skurðaðgerð sem hefur sýnt fram á að bæta árangur verulega.

Það er mögulegt að greint sé frá septate legi sem bicornuate leg. Tvíbura leg er hjartalaga. Í þessu ástandi fellur efsti hluti legsins, eða augnbotninn, niður í miðlínu legsins. Þessi dýfa getur verið allt frá grunnum til djúpum.

Tvíhyrnt leg hefur ekki venjulega áhrif á líkur konu á árangursríkri meðgöngu, nema dýfan sé mikil. Það eru líka sjaldgæf tilfelli af legg í legg tveggja.

Hvernig hefur septate leg haft áhrif á meðgöngu?

Skip í legi hefur venjulega ekki áhrif á getu konu til að verða þunguð en það eykur verulega hættuna á fósturláti. Konur með legi í legi geta einnig farið í endurtekin fósturlát.

Tíðni fósturláts hjá almenningi er um það bil hjá konum sem vita að þær eru þungaðar. Talið er að tíðni fósturláts hjá konum með septate uteri sé á bilinu 20 til 25 prósent. Sumar rannsóknir sýna að það gæti verið eins hátt og.

Septate leg er talið vera algengasta tegund óeðlilegrar legþroska. Talið er að yfir helmingur þroskavandamála í leginu feli í sér a.

Konur með skeyti í legi hafa aukna hættu á bæði fósturláti og endurteknu fósturláti. Meðganga sem kemur fram í legi með hvers konar óeðlilegum þroska eykur hættuna á:

• ótímabært vinnuafl
• setustöðvar
• Fæðing C-skurðar (keisaraskurður)
• blæðingar fylgikvilla eftir fæðingu

Einkenni septate legsins

Að öðru leyti en fósturláti eða endurteknu fósturláti eru engin einkenni á legi í septata. Það er oft aðeins greint eftir rannsókn á orsökum fósturláts. Stundum er hægt að taka það upp meðan á venjulegu grindarholsprófi stendur, ef geimþekjan nær út fyrir legið og nær einnig til legháls og leggöngum.

Ástæður

Septate leg er erfðafræðilegt frávik. Ekki er vitað hvað veldur því. Það gerist þegar fósturvísir eru að þroskast. Allar legi byrja að þróast sem tvær slöngur sem að lokum sameinast og verða að einu legi við miðlínu líkamans. Í legi í septata sameinast þessar tvær slöngur ekki á áhrifaríkan hátt.

Hvernig er það greint?

Septate leg má sjá á venjulegu 2-D grindarholi ómskoðun. Segulómun getur verið nákvæmari leið til að bera kennsl á vandamál í leginu.

Eftir að grindarholsskoðun er framkvæmd mun læknirinn líklega hefja rannsókn þeirra með einu af þessum prófum. Til að staðfesta greiningu geta þeir notað hysterosalpingogram eða hysteroscopy. Hysterosalpingogram er tegund af röntgenmynd sem dregur fram innri leg og eggjaleiðara.

Við hysteroscopy stingur læknirinn upp lýst tæki í leggöngum og í gegnum leghálsinn til að gefa þeim skýra sýn á legið. Rannsóknir eru í gangi varðandi hlutverk 3-D ómskoðunar við að bera kennsl á óeðlilegar byggingar legsins.

Meðferð

Septat leg getur verið meðhöndlað með skurðaðgerð sem kallast metroplasty. Málsmeðferðin er nú framkvæmd með leggránspeglun. Hysteroscopic aðferðin gerir kleift að meðhöndla í leginu án þess að þurfa skurð á ytri kvið.

Við hysteroscopic Metroplasty er kveikt á tækjum í leggöngum, í gegnum leghálsinn og í legið. Annað tæki er einnig sett í til að skera burt og fjarlægja geim.

Þessi tækni er í lágmarki ágeng og tekur venjulega um það bil eina klukkustund. Konur sem kjósa að fara í krabbameinsæxli fara venjulega heim sama dag og aðferðin var gerð.

Eftir aðgerð munu milli fimmtíu og áttatíu prósent kvenna með sögu um endurtekið fósturlát halda áfram með heilbrigða meðgöngu í framtíðinni. Hjá konum sem áður höfðu ekki getað orðið þungaðar gætu þær orðið þungaðar eftir þessa aðgerð.

Horfur

Septate leg er algengasta vansköpun legsins. Helsti fylgikvilli ástandsins er aukin hætta á fósturláti og endurteknu fósturláti.

Ef kona vill ekki eignast börn, þá er engin þörf á að meðhöndla ástandið. Það eitt og sér hefur ekki í för með sér heilsufarsáhættu. Hins vegar, ef kona með legvatn í legi vill eignast börn, þá getur hún valið að fara í aðgerð. Skurðaðgerðir munu auka verulega líkurnar á árangursríkri meðgöngu.