Blöðrur í húð

Efni.

• Hvað eru blöðrur í útlimum?
• Einkenni blöðrur í kviðarholi
• Orsakir blöðrur í útlimum
• Greining á blöðrum í kviðarholi
• Meðferðir við blöðrum í kviðarholi
• Horfur

Hvað eru blöðrur í útlimum?

Blöðrur í úðaholi, sem einnig eru þekktar sem Tarlov blöðrur, eru vökvafylltir pokar sem myndast á taugarótarhúðinni, oftast á helga svæði hryggsins. Þeir geta einnig komið fram annars staðar í hryggnum. Þeir myndast í kringum rætur tauganna. Blöðrur í úðaholum eru frábrugðnar öðrum blöðrum sem geta myndast í krabbameini vegna þess að taugaþræðir frá hryggnum finnast innan í blöðrunum. Konur eru líklegri en karlar til að þroska þær.

Maður með slíkar blöðrur myndi líklega aldrei vita það, vegna þess að þær valda næstum aldrei einkennum. Þegar þeir valda einkennum er þó einn algengasti verkurinn í mjóbaki, rassi eða fótum. Þetta gerist í mjög sjaldgæfum tilfellum þegar blöðrurnar stækka með mænuvökva og þrýsta á taugarnar.

Vegna þess að þau valda sjaldan einkennum eru blöðrur í nýrum oft ekki greindar. Læknir getur ákvarðað hvort þú sért með blöðrurnar með myndatækni. Blöðrur í útlimum eru oft ranggreindar vegna þess að einkenni eru svo sjaldgæf. Hægt er að tæma blöðrurnar til að létta einkennin tímabundið. Aðeins skurðaðgerðir geta komið í veg fyrir að þær komi aftur eða fyllist aftur með vökva og valdi einkennum aftur. Hins vegar ætti að líta aðeins á skurðaðgerðir sem síðasta úrræði því það hefur í för með sér verulega áhættu. Að auki eru skurðaðgerðir ekki alltaf árangursríkar og geta skilið sjúklinginn eftir með meiri vandamál. Í mjög sjaldgæfum tilvikum munu blöðrur sem valda einkennum og eru ekki meðhöndlaðar valda varanlegum skaða á taugakerfinu.

Einkenni blöðrur í kviðarholi

Fólk með blöðrur í kviðarholi er ekki líklegt til að hafa nein einkenni. Flestir sem eiga þau vita aldrei að þeir eru þarna. Einkenni koma aðeins fram þegar blöðrurnar fyllast af mænuvökva og stækka að stærð. Þegar þetta gerist geta stækkaðar blöðrur þjappað saman taugum og valdið öðrum vandamálum.

Algengasta einkennið sem tengist blöðrum í kviðarholi er sársauki. Stækkaðar blöðrur geta þjappað saman taugauginni og valdið ísbólgu. Þetta ástand einkennist af verkjum í mjóbaki og rassi, og stundum aftan á fótum. Sársaukinn getur verið skarpur og skyndilegur eða vægur og sárari. Oft er líka fylgikvilla á sama svæði og vöðvaslappleiki í fótum og fótum.

Í alvarlegum tilfellum þar sem blöðrur í úttaugum hafa stækkað getur verið um að ræða stjórn á þvagblöðru, hægðatregðu eða jafnvel kynferðislega vanstarfsemi. Þessi einkenni eru möguleg, en mjög sjaldgæf.

Orsakir blöðrur í útlimum

Rót orsök blöðrur í hryggjargrunni er óþekkt. En það eru ástæður fyrir því að þessar blöðrur geta vaxið og valdið einkennum. Ef einstaklingur verður fyrir einhvers konar áföllum í baki geta blöðrur í útlimum byrjað að fyllast af vökva og valdið einkennum. Tegundir áfalla sem geta kallað fram einkenni eru:

• fellur
• áverkar
• þung áreynsla

Greining á blöðrum í kviðarholi

Vegna þess að flestar blöðrur í úttaugum valda ekki einkennum, eru þær venjulega aldrei greindar. Læknirinn getur pantað myndgreiningarpróf til að bera kennsl á þau ef þú ert með einkenni. Hafrannsóknir geta sýnt blöðrur. Tölvusneiðmynd með litarefni sem sprautað er í hrygginn getur sýnt hvort vökvi færist frá hryggnum í blöðrur í leghimnu.

Meðferðir við blöðrum í kviðarholi

Í flestum tilfellum blöðrur í úttaugum er ekki þörf á meðferð. En ef þú ert með einkenni gætu þeir þurft meðferð til að létta þrýsting og óþægindi. Skyndilausn er að tæma blöðrurnar af vökva. Þetta getur létta einkenni strax, en það er ekki langtímameðferð. Blöðrurnar fyllast venjulega aftur.

Eina varanlega meðferðin fyrir blöðrur í perineural er að láta fjarlægja þær með skurðaðgerð. Venjulega er mælt með skurðaðgerðum við alvarlegum, langvinnum verkjum, auk þvagblöðruvandamála af blöðrunum.

Horfur

Í miklum meirihluta tilfella blöðrubólga í útliti eru horfur frábærar. Flestir með þessar blöðrur munu aldrei hafa nein einkenni eða þurfa á meðferð að halda. Aðeins 1 prósent fólks með blöðrur í úttaugum upplifir einkenni. Fyrir þá sem eru með einkenni er sog og innspýting með fíbrínlími gagnlegt, að minnsta kosti tímabundið. Skurðaðgerð til að fjarlægja blöðrurnar er hættuleg aðferð sem hefur verulega áhættu í för með sér. Taugaskemmdir geta komið fram hjá fólki með blöðrur með einkennum sem ekki leita til meðferðar, en getur einnig komið fram hjá þeim sem gangast undir skurðaðgerð. Ræða þarf áhættuna og ávinninginn og vega hann vandlega áður en ráðist er í aðgerð.