Skilningur á sermisveiki

Efni.

• Hver eru einkennin?
• Hvað eru viðbrögð eins og sermaveiki?
• Hvað veldur því?
• Hvernig er það greint?
• Hvernig er farið með það?
• Hver er horfur?

Hvað er sermaveiki?

Sermaveiki er ónæmissvörun sem svipar til ofnæmisviðbragða. Það gerist þegar mótefnavaka (efni sem koma af stað ónæmissvörun) í ákveðnum lyfjum og andoxunarefnum valda því að ónæmiskerfið bregst við.

Mótefnavakarnir sem taka þátt í sermaveiki eru prótein úr ómannlegum uppruna - venjulega dýr. Líkami þinn mistar þessi prótein sem skaðleg og kallar fram ónæmissvörun til að eyða þeim. Þegar ónæmiskerfið hefur samskipti við þessi prótein myndast ónæmisfléttur (mótefnavaka og mótefnasamsetningar). Þessar fléttur geta hrúgast saman og setjast í litlar æðar, sem síðan leiða til einkenna.

Hver eru einkennin?

Sermaveiki myndast venjulega innan nokkurra daga til þriggja vikna frá því að hafa orðið fyrir lyfjum eða blóðþurrð, en það getur þróast eins fljótt og einni klukkustund eftir útsetningu hjá sumum.

Þrjú helstu einkenni sermaveiki eru hiti, útbrot og sársaukafull bólgur í liðum.

Önnur möguleg einkenni sermaveiki eru:

• ofsakláða
• vöðvaverkir og slappleiki
• bólga í mjúkvef
• roðin húð
• ógleði
• niðurgangur
• magakrampi
• kláði
• höfuðverkur
• bólga í andliti
• óskýr sjón
• andstuttur
• bólgnir eitlar

Hvað eru viðbrögð eins og sermaveiki?

Viðbrögð sem líkjast sermi eru mjög svipuð sermaveiki en þau fela í sér aðra tegund ónæmissvörunar. Það er mun algengara en raunverulegur sermaveiki og getur komið fram sem viðbrögð við cefaclor (sýklalyfi), krabbameinslyfjum og öðrum sýklalyfjum, þar með talið penicillini.

Einkenni sjúkdómsviðbragða í sermi byrja einnig venjulega innan eins til þriggja vikna frá útsetningu fyrir nýju lyfi og fela í sér:

• útbrot
• kláði
• hiti
• liðamóta sársauki
• líður illa
• bólga í andliti

Til að greina á milli þessara tveggja sjúkdóma mun læknirinn líklega byrja á því að skoða útbrotin. Útbrot af völdum viðbragða sem líkjast sjúkdómum í sermi kláast venjulega og fær lit sem líkist mar. Læknirinn þinn getur einnig prófað blóð þitt fyrir tilvist ónæmisfléttna. Ef þú ert með þessa tegund sameinda í blóði þínu ertu líklega með sermaveiki en ekki viðbrögð sem líkjast sermi.

Hvað veldur því?

Sermisveiki er af völdum ómannlegra próteina í ákveðnum lyfjum og meðferðum sem líkami þinn villur sem skaðlegan og veldur ónæmisviðbrögðum.

Ein algengasta lyfjategundin sem veldur sermaveiki er mótefni. Þetta er gefið fólki sem hefur verið bitið af eitruðu snáki. Í fimm bandarískum rannsóknum er tilkynnt um sermissjúkdóm eftir meðgöngumeðferð á bilinu 5 til 23 prósent.

Aðrar mögulegar orsakir í sermaveiki eru:

• Einstofna mótefnameðferð. Þessi tegund meðferðar notar oft mótefni frá músum og öðrum nagdýrum. Það er notað til meðferðar við sjálfsnæmissjúkdómum, svo sem iktsýki og psoriasis. Það er einnig notað í sumum krabbameinsmeðferðum.
• And-thymocyte globulin. Þetta inniheldur venjulega mótefni frá kanínum eða hestum. Það er notað til að koma í veg fyrir höfnun líffæra hjá fólki sem nýlega hefur fengið nýrnaígræðslu.
• Inndæling á bí eitri. Þetta er val og viðbót við bólgusjúkdóma og langvarandi verki.

Hvernig er það greint?

Til að greina sermaveiki vill læknirinn vita hvaða einkenni þú hefur og hvenær þau byrjuðu. Vertu viss um að segja þeim frá nýjum lyfjum sem þú hefur verið að taka.

Ef þú ert með útbrot geta þau byrjað á því að gera lífsýni, sem felur í sér að taka lítið vefjasýni úr útbrotinu og skoða það í smásjá. Þetta hjálpar þeim að útiloka aðrar mögulegar orsakir útbrotanna.

Þeir gætu einnig safnað blóðsýni og þvagsýni til að prófa merki um undirliggjandi ástand sem gæti valdið einkennum þínum.

Hvernig er farið með það?

Sermaveiki hverfur venjulega af sjálfu sér þegar þú verður ekki lengur fyrir lyfjum sem ollu viðbrögðunum.

Í millitíðinni gæti læknirinn bent á nokkur þessara lyfja til að hjálpa þér að stjórna einkennunum:

• bólgueyðandi gigtarlyf, svo sem íbúprófen (Advil), til að draga úr hita, liðverkjum og bólgu
• andhistamín til að draga úr útbrotum og kláða
• sterar, svo sem prednisón, við alvarlegri einkennum

Í mjög sjaldgæfum tilvikum gætirðu þurft plasma skipti.

Hver er horfur?

Þó að það geti valdið alvarlegum einkennum, hverfur sermaveiki venjulega af sjálfu sér innan viku til sex vikna. Ef þú hefur nýlega tekið lyf sem innihalda ómannleg prótein og ert með einkenni skaltu hafa samband við lækninn eins fljótt og auðið er. Þeir geta hjálpað til við að staðfesta hvort þú ert með sermaveiki og komið þér af stað með lyf til að hjálpa til við að stjórna einkennunum.