Hvað er Guillain-Barré heilkenni, helstu einkenni og orsakir

Efni.

• Helstu einkenni
• Hvað veldur Guillain-Barré heilkenni
• Hvernig greiningin er gerð
• Hvernig er meðferðin

Guillain-Barré heilkenni er alvarlegur sjálfsnæmissjúkdómur þar sem ónæmiskerfið ræðst sjálft á taugafrumur, sem leiðir til bólgu í taugum og þar af leiðandi vöðvaslappleiki og lömun, sem getur verið banvæn.

Heilkennið þróast hratt og flestir sjúklingar útskrifast eftir 4 vikur, en fullur bati tími getur tekið mánuði eða ár. Flestir sjúklingar jafna sig og ganga aftur eftir 6 mánaða til 1 árs meðferð, en það eru sumir sem eiga í meiri erfiðleikum og þurfa um 3 ár til að ná sér.

Helstu einkenni

Einkenni Guillain-Barré heilkennis geta þróast hratt og versnað með tímanum og geta skilið viðkomandi lama á innan við 3 dögum, í sumum tilfellum. Hins vegar fá ekki allir alvarleg einkenni og geta fundið fyrir veikleika í handleggjum og fótleggjum. Almennt eru einkenni Guillain-Barré heilkennis:

• Vöðvaslappleiki, sem byrjar venjulega í fótleggjum, en nær síðan handleggjum, þind og einnig vöðvum í andliti og munni, sem skertir tal og át;
• Náladofi og tilfinningatap í fótum og handleggjum;
• Verkir í fótleggjum, mjöðmum og baki;
• Hjartsláttarónot í bringu, hjartakappakstur;
• Þrýstingsbreytingar, með háum eða lágum þrýstingi;
• Öndunarerfiðleikar og kynging vegna lömunar í öndunarfærum og meltingarvöðvum;
• Erfiðleikar við að stjórna þvagi og hægðum;
• Ótti, kvíði, yfirlið og svimi.

Þegar þindinni er náð getur viðkomandi byrjað að finna fyrir öndunarerfiðleikum og er þá mælt með því að viðkomandi sé tengdur við tæki sem hjálpa til við að anda, þar sem öndunarvöðvar virka ekki sem skyldi, sem getur valdið köfnun.

Hvað veldur Guillain-Barré heilkenni

Guillain-Barré heilkenni er sjálfsofnæmissjúkdómur sem kemur aðallega fram vegna smits og stafar oft af sýkingu af Zika vírusnum. Þessi vírus getur dregið úr virkni ónæmiskerfisins og taugakerfisins, sem veldur einkennum einkenna sjúkdómsins.

Vegna breytinga á ónæmiskerfinu byrjar líkaminn að ráðast á útlæga taugakerfið sjálft, eyðileggja mýelinhúðina, sem er himnan sem hylur taugarnar og flýtir fyrir leiðslu taugaboðsins og veldur einkennunum.

Þegar mýelinhúðin týnist bólgast taugarnar og það kemur í veg fyrir að taugaboð berist til vöðvanna, sem leiðir til vöðvaslappleika og náladofa í fótum og handleggjum, svo dæmi sé tekið.

Hvernig greiningin er gerð

Greining Guillain-Barré heilkennis á fyrstu stigum er erfið, þar sem einkennin eru svipuð nokkrum öðrum sjúkdómum þar sem taugasjúkdómur er til staðar.

Þannig verður að staðfesta greininguna með greiningu á einkennum, fullkominni líkamsrannsókn og prófum svo sem gatastungu í mjóbaki, segulómun og rafeindaskurðaðgerð, sem er skoðun sem gerð er með það að markmiði að leiða taugaboð. Finndu út hvernig rafgreiningarprófinu er háttað.

Allir sjúklingar sem eru greindir með Guillain-Barré heilkenni verða að vera áfram á sjúkrahúsinu til að fylgjast vel með og meðhöndla, því þegar þessi sjúkdómur er ekki meðhöndlaður getur hann leitt til dauða vegna lömunar á vöðvum.

Hvernig er meðferðin

Meðferð við Guillain-Barré heilkenni miðar að því að draga úr einkennum og flýta fyrir bata og upphafsmeðferð ætti að fara fram á sjúkrahúsi og halda áfram eftir útskrift, og mæla má með sjúkraþjálfun.

Meðferðin sem gerð er á sjúkrahúsinu er plasmaferesis, þar sem blóð er fjarlægt úr líkamanum, síað með það að markmiði að fjarlægja efnin sem valda sjúkdómnum og koma því aftur í líkamann. Þannig er plasmapheresis fær um að halda í mótefnin sem bera ábyrgð á því að ráðast á ónæmiskerfið. Finndu hvernig plasmapheresis er gert.

Annar hluti meðferðarinnar er inndæling á stórum skömmtum af immúnóglóbúlínum gegn mótefnum sem eru að ráðast á taugarnar, draga úr bólgu og eyðileggingu á mýelínhúðinni.

Hins vegar, þegar alvarlegir fylgikvillar koma upp, svo sem öndunarerfiðleikar, hjarta- eða nýrnavandamál, er nauðsynlegt að sjúklingur sé lagður inn á sjúkrahús til að vera undir eftirliti, meðhöndla og koma í veg fyrir aðra fylgikvilla. Sjá nánari upplýsingar um meðferð við Guillain-Barré heilkenni.