Siðleysingi

Efni.

• Hvað er sociopath?
• Hvernig er einhver greindur sem sociopath?
• Hver er munurinn á sociopath og psychopath?
• Þarf sociopata meðferð?
• Sálfræðimeðferð
• Hugræn atferlismeðferð (CBT)
• Lyfjameðferð
• Hvernig á ég við einhvern sem er félagslegur vegur?
• Hverjar eru horfur hjá einhverjum með ASPD?

Hvað er sociopath?

Sósíópat er hugtak sem notað er til að lýsa einhverjum sem er með andfélagslega persónuleikaröskun (ASPD). Fólk með ASPD getur ekki skilið tilfinningar annarra. Þeir munu oft brjóta reglur eða taka hvatvísar ákvarðanir án þess að hafa samviskubit yfir þeim skaða sem þeir valda.

Fólk með ASPD getur einnig notað „hugarspil“ til að stjórna vinum, fjölskyldumeðlimum, vinnufélögum og jafnvel ókunnugum. Þeir geta líka litist á að vera heillaðir eða heillandi.

Hvernig er einhver greindur sem sociopath?

ASPD er hluti af flokknum persónuleikaraskanir sem einkennast af viðvarandi neikvæðri hegðun.

Nýja útgáfan af greiningar- og tölfræðilegri handbók um geðraskanir (DSM-5) segir að einhver með ASPD sýni stöðugt skort á tilliti til tilfinninga annarra eða brjóta á réttindum fólks. Fólk með ASPD kannast ekki við að þeir hafi þessa hegðun. Þeir geta lifað öllu lífi sínu án greiningar.

Til að fá greiningu á ASPD verður einhver að vera eldri en 18. Hegðun þeirra verður að sýna að minnsta kosti þrjú af eftirfarandi sjö einkennum:

1. Virðir ekki samfélagslegar viðmiðanir eða lög. Þeir brjóta lög samviskusamlega eða ofgera félagsleg mörk.
2. Lygar, blekkir aðra, notar rangar auðkenni eða gælunöfn og notar aðra til persónulegs ávinnings.
3. Gerir engar áætlanir til langs tíma. Þeir hegða sér líka oft án þess að hugsa um afleiðingar.
4. Sýnir árásargjarn eða versnað hegðun. Þeir lenda stöðugt í slagsmálum eða skaða aðra líkamlega.
5. Lítir ekki á öryggi sitt eða öryggi annarra.
6. Fylgir ekki persónulegri eða faglegri ábyrgð. Þetta getur falið í sér að ítrekað sé seint að vinna eða ekki að borga reikninga á réttum tíma.
7. Finnur ekki fyrir sektarkennd eða iðrun fyrir að hafa skaðað aðra eða misþyrmt öðrum.

Önnur möguleg einkenni ASPD geta verið:

• að vera „kalt“ með því að sýna ekki tilfinningar eða fjárfestingu í lífi annarra
• að nota húmor, greind eða charisma til að vinna með aðra
• hafa tilfinningu um yfirburði og sterkar, órökstuddar skoðanir
• ekki að læra af mistökum
• að geta ekki haldið jákvæðum vináttu og samböndum
• að reyna að stjórna öðrum með því að hræða eða ógna þeim
• lenda í tíð löglegum vandræðum eða framkvæma glæpsamlegt athæfi
• að taka áhættu á kostnað þeirra sjálfra eða annarra
• hóta sjálfsvíg án þess að hafa nokkru sinni framkvæmt þessar hótanir
• að verða háður eiturlyfjum, áfengi eða öðrum efnum

Aðrar leiðir til að greina ASPD eru:

• að meta tilfinningar, hugsanir, hegðunarmynstur og persónuleg sambönd
• að ræða við fólk nálægt viðkomandi um hegðun sína
• að meta sjúkrasögu einstaklingsins vegna annarra aðstæðna

Greina má ASPD hjá einhverjum eins ungum og 15 ára ef þeir sýna einkenni um hegðunarröskun. Þessi einkenni eru:

• að brjóta reglur án tillits til afleiðinganna
• eyðileggja óþarfa hluti sem tilheyra sjálfum sér eða öðrum
• að stela
• að ljúga eða blekkja aðra stöðugt
• að vera árásargjarn gagnvart öðrum eða dýrum

Hver er munurinn á sociopath og psychopath?

Enginn klínískur munur er á sociopath og psychopath. Þessir hugtök eru bæði notuð til að vísa til fólks með ASPD. Þeir eru oft notaðir til skiptis.

Sumir hafa reynt að greina á milli þeirra tveggja eftir alvarleika einkenna þeirra. Sósíópat getur verið einhver sem gerir aðeins minniháttar brot sem ekki valda alvarlegum skaða eða vanlíðan. En geðlækni má lýsa sem einhverjum sem er líkamlega ofbeldi eða stofna öðrum í hættu. Samt sem áður, þegar menn íhuga DSM-5 greiningarviðmiðin, þá er hægt að finna öll þessi einkenni í ASPD flokknum.

Að sýna oft eigingjarna hegðun er í sjálfu sér ekki nægur til að greina einhvern sem sósíópata. ASPD greining er aðeins gefin þegar einkenni koma fram í langan tíma og breytast ekki vegna refsingar eða lífsstílsbreytinga. Einhver sem er eigingirni kann að sýna þessa hegðun í stuttan tíma en líður illa með þá eða breyta hegðun sinni með tímanum eða vegna refsingar.

Þarf sociopata meðferð?

Almennt telur fólk með persónuleikaraskanir eins og ASPD ekki eiga í vandræðum. Talaðu við lækninn þinn ef þú heldur að þú sért með ASPD. Læknirinn þinn gæti vísað þér til geðheilbrigðislæknis til greiningar og meðferðar.

ASPD þarf oft langtímameðferð og eftirfylgni. Meðferð gæti ekki skilað árangri ef viðkomandi er ekki tilbúinn að leita sér meðferðar eða vinna með meðferðir.

Hugsanlegar meðferðir við ASPD eru ma:

Sálfræðimeðferð

Sálfræðimeðferð samanstendur af því að ræða við meðferðaraðila eða ráðgjafa um hugsanir og tilfinningar sem geta versnað ASPD hegðun. Það getur einnig falið í sér stjórnunarmeðferð við reiði, ofbeldisfulla hegðun og fíkn í eiturlyf eða áfengi.

Hugræn atferlismeðferð (CBT)

CBT hjálpar þér að hugsa betur um aðgerðir þínar og viðbrögð við fólki og aðstæðum. CBT læknar ekki ASPD en það getur hjálpað til við að þróa jákvæða, minna skaðlega hegðun. CBT getur einnig hjálpað þér að samþykkja að þú sért með röskunina og hvatt þig til að vera fyrirbyggjandi í að takast á við hegðun þína.

Lyfjameðferð

Það eru engin sérstök lyf til meðferðar á ASPD. Þú gætir fengið lyf við tilheyrandi geðröskunum, þó eins og kvíði, þunglyndi og árásargjarn hegðun. Lyfin clozapin (Clozaril) hafa sýnt nokkur loforð sem meðferð hjá körlum með ASPD.

Hvernig á ég við einhvern sem er félagslegur vegur?

Ef einhver í lífi þínu með ASPD veldur þér skaða, getur það verið heilsusamlegasta leiðin til að takast á við hegðun sína með því að fjarlægja viðkomandi úr lífi þínu.

Í mörgum tilfellum kann að vera að þér líði ekki vel að yfirgefa fjölskyldumeðlim, náinn vin eða maka með ASPD. Hjónabandsráðgjöf eða parameðferð geta hjálpað þér að þróa jákvætt samband við einhvern sem er með ASPD.

Til að hjálpa til við að viðhalda sambandi við einhvern sem er með ASPD:

• Viðurkenndu að þeir kunna ekki að skilja tilfinningar þínar að fullu.
• Útskýrðu fyrir viðkomandi hvernig hegðun þeirra hefur áhrif á aðra og veldur skaða.
• Gerðu mörk þín beinlínis skýr fyrir þau.
• Bjóðum upp á sérstakar afleiðingar fyrir skaðlega hegðun.

Hverjar eru horfur hjá einhverjum með ASPD?

Ekki er hægt að lækna ASPD. En það er hægt að meðhöndla meðferðir sem leggja áherslu á að takmarka eyðileggjandi hegðun með því að skipta þeim út með uppbyggilegri hegðun.

Ef þú ert með ASPD skaltu muna að þú getur samt átt stöðug og kærleiksrík tengsl við aðra. Að samþykkja að þú sért með ASPD og viðurkenna afleiðingar aðgerða þinna getur hjálpað þér að stjórna hegðun þinni og halda samböndum þínum sterkum.