: hvað það er, einkenni og meðferð

Efni.

• Hvernig á að bera kennsl á smit með S. epidermidis
• Hvernig greiningin er gerð
• Sem er S. epidermidis þola
• Hvernig meðferðinni er háttað

ÞAÐ Staphylococcus epidermidis, eða S. epidermidis, er gramm jákvæð baktería sem er náttúrulega til staðar á húðinni og veldur engum skaða á líkamanum. Þessi örvera er talin tækifærissinnuð, þar sem hún er til þess fallin að valda sjúkdómum þegar ónæmiskerfið er veikt, til dæmis.

Vegna þess að það er náttúrulega til staðar í líkamanum, Staphylococcus epidermidis það er ekki víða talið í klínískri framkvæmd, þar sem það er oftast einangrað á rannsóknarstofu þýðir mengun á sýninu. Hins vegar er þessi örvera fær um að vaxa auðveldlega í lækningatækjum, auk þess sem tilkynnt hefur verið að hún sé ónæm fyrir ýmsum sýklalyfjum, sem gerir það erfitt að meðhöndla sýkinguna.

Hvernig á að bera kennsl á smit með S. epidermidis

Helsta tegund smits af S. epidermidis það er blóðsýking, sem samsvarar sýkingu í blóði, þar sem þessi baktería getur auðveldlega borist í líkamann, sérstaklega þegar ónæmiskerfið er í hættu, auk þess að vera tengt hjartavöðvabólgu. Þannig smit af S. epidermidis hægt er að greina með því að greina einkennin, þau helstu eru:

• Hár hiti;
• Of mikil þreyta;
• Höfuðverkur;
• Almenn vanlíðan;
• Lækkaður blóðþrýstingur;
• Mæði eða öndunarerfiðleikar.

ÞAÐ S. epidermidis það er venjulega tengt sýkingum á sjúkrahúsumhverfi vegna getu þess til að koma sér fyrir í æðum, stórum sárum og stoðtækjum, til dæmis að ná að fjölga sér og standast meðferð.

Hvernig greiningin er gerð

Á rannsóknarstofu er auðkenning þessarar bakteríu gerð með prófum, aðallega er koagúlasaprófið, sem aðgreinir S. epidermidis af Staphylococcus aureus. ÞAÐ S. epidermidis það hefur ekki þetta ensím og þess vegna er það sagt vera koagúlasa neikvætt og það er talið koagúlasa neikvætt stafýlókokkur af mestu klínísku mikilvægi, þar sem það tengist sýnismengun, tækifærissýkingum og landnámi lækningatækja.

Til að aðgreina það frá öðrum tegundum koagúlasa-neikvæðra stafýlókokka eru venjulega gerðar rannsóknir á novobiocin, sem er gert með það að markmiði að kanna viðnám eða næmi fyrir þessu sýklalyfi. ÞAÐ S. epidermidis það er venjulega viðkvæmt fyrir þessu sýklalyfi og er venjulega meðferðin sem læknirinn gefur til kynna. Hins vegar eru stofnar af S. epidermidis sem þegar hafa ónæmiskerfi gegn þessu sýklalyfi, sem gerir meðferð erfiða.

Oft nærvera S. epidermidis í blóði þýðir það ekki endilega sýkingu, því þar sem hún er á húðinni, meðan á blóðsöfnun stendur, geta bakteríur komist í blóðrásina og í mörgum tilfellum talist þær vera mengun sýnis. Þess vegna er greining smits með S. epidermidis það er gert úr greiningu á tveimur eða fleiri blóðræktum, sem venjulega er safnað á mismunandi stöðum til að forðast rangar niðurstöður.

Þannig er greining smits með S. epidermidis það er staðfest þegar öll blóðræktun er jákvæð fyrir þessa örveru. Þegar aðeins ein af blóðræktunum er jákvæð fyrir S. epidermidis og hinir eru jákvæðir fyrir annarri örveru, það er talið mengun.

Sem er S. epidermidis þola

Oft mengun sýnis með S. epidermidis það er rangtúlkað af rannsóknarstofunum og gefið til kynna að það sé sýking í niðurstöðum rannsóknarinnar, sem fær lækninn til að benda á notkun sýklalyfja gegn „sýkingu“. Óviðeigandi notkun sýklalyfja getur stuðlað að myndun ónæmra baktería og gert meðferðina erfiða.

Eins og er, smit af S. epidermidis hafa verið tíðir hjá sjúklingum á sjúkrahúsum og því fengið klínískt mikilvægi ekki aðeins vegna ógreindrar notkunar á sýklalyfjum, heldur einnig vegna getu þeirra til að mynda líffilm í lækningatækjum, sem stuðlar að fjölgun þessarar bakteríu og ónæmi fyrir meðferðum.

Hvernig meðferðinni er háttað

Meðferð við smiti með Staphylococcus epidermidis það er venjulega gert með notkun sýklalyfja, þó er sýklalyfið sem valið er mismunandi eftir eiginleikum bakteríanna, þar sem margir hafa ónæmiskerfi. Þannig getur læknirinn mælt með notkun Vancouveromycin og Rifampicin.

Að auki meðferð fyrir S. epidermidis það er aðeins gefið til kynna þegar sýkingin er staðfest. Ef grunur leikur á að sýnið mengist séu ný sýni tekin til að kanna hvort um mengun hafi verið að ræða eða hvort hún sýni.

Ef um er að ræða landnám á leggjum eða gervilim af S. epidermidis, er venjulega mælt með því að breyta lækningatækinu. Eins og er, taka sum sjúkrahús upp á notkun sótthreinsandi búnaðar sem kemur í veg fyrir myndun líffilms og þróun á Staphylococcus epidermidis, koma í veg fyrir smit.