Meðferð við MS-uppblæstri með sterum

Efni.

• Stera í heila- og mænusigg
• Solumedrol
• Prednisón
• Decadron
• Virkar það?
• Stera notkun við MS aukaverkunum
• Skammtímaáhrif
• Langtímaáhrif
• Minnkar
• Taka í burtu

Hvernig sterar eru notaðir til að meðhöndla MS

Ef þú ert með MS (MS) getur læknirinn ávísað barksterum til að meðhöndla sjúkdómsþætti sem kallast versnun. Þessir þættir nýrra eða aftur einkenna eru einnig þekktir sem árásir, blossi eða aftur.

Sterum er ætlað að stytta árásina svo þú getir komist aftur á beinu brautina fyrr.

Það er þó ekki nauðsynlegt að meðhöndla öll MS endurkomu með sterum. Þessi lyf eru almennt frátekin fyrir alvarleg köst sem trufla getu þína til að starfa. Nokkur dæmi um þetta eru alvarlegur slappleiki, jafnvægisvandamál eða sjóntruflanir.

Sterameðferðir eru öflugar og geta valdið aukaverkunum sem eru mismunandi eftir einstaklingum. Sterameðferðir í bláæð (IV) geta verið dýrar og óþægilegar.

Kostir og gallar stera við MS verður að vega á einstaklingsbundinn hátt og geta breyst meðan á sjúkdómnum stendur.

Haltu áfram að lesa til að læra meira um stera fyrir MS og hugsanlegan ávinning og aukaverkanir þeirra.

Stera í heila- og mænusigg

Gerðin af sterum sem notuð eru við MS kallast sykursterar. Þessi lyf herma eftir áhrifum hormóna sem líkaminn framleiðir náttúrulega.

Þeir vinna með því að loka skertri blóð-heilaþröskuldinum, sem hjálpar til við að koma í veg fyrir að bólgufrumur flytji inn í miðtaugakerfið. Þetta hjálpar til við að bæla bólgu og draga úr einkennum MS.

Stórskammta sterar eru venjulega gefnir í bláæð einu sinni á dag í þrjá til fimm daga. Þetta verður að vera gert á heilsugæslustöð eða sjúkrahúsi, venjulega á göngudeild. Ef þú hefur alvarlegar heilsufarslegar áhyggjur gæti verið krafist innlagnar á sjúkrahús.

IV meðferð er stundum fylgt eftir með steralyfjum til inntöku í eina eða tvær vikur, þar sem skammturinn minnkar hægt og rólega. Í sumum tilvikum eru sterar til inntöku teknir eins lengi og í sex vikur.

Það er enginn venjulegur skammtur eða meðferð fyrir stera meðferð við MS. Læknirinn mun íhuga alvarleika einkenna þinna og mun líklega byrja á lægsta mögulega skammti.

Eftirfarandi eru nokkur af sterunum sem notuð eru við meðhöndlun MS.

Solumedrol

Solumedrol, sterinn sem oftast er notaður til að meðhöndla MS, er vörumerki fyrir metýlprednisólón. Það er mjög öflugt og oft notað við alvarleg endurkomu.

Dæmigert skammtastærð er á bilinu 500 til 1000 milligrömm á dag. Ef þú ert með lítinn líkamsþyngd gæti skammtur í neðri enda kvarðans verið þolanlegri.

Solumedrol er gefið í æð á innrennslismiðstöð eða sjúkrahúsi. Hvert innrennsli tekur um það bil klukkustund en það getur verið mismunandi. Við innrennslið gætirðu tekið eftir málmbragði í munninum, en það er tímabundið.

Það fer eftir því hvernig þú bregst við, þú gætir þurft daglegt innrennsli í allt frá þrjá til sjö daga.

Prednisón

Munnlegt prednisón er fáanlegt undir vörumerkjum eins og Deltasone, Intensol, Rayos og Sterapred. Þetta lyf er hægt að nota í stað IV stera, sérstaklega ef þú ert með vægt til í meðallagi bakslag.

Prednisón er einnig notað til að hjálpa þér að draga úr eftir að hafa fengið stera í bláæð, venjulega í eina eða tvær vikur. Til dæmis gætirðu tekið 60 milligrömm á dag í fjóra daga, 40 milligrömm á dag í fjóra daga og síðan 20 milligrömm á dag í fjóra daga.

Decadron

Decadron er vörumerki fyrir dexametason til inntöku. Sýnt hefur verið fram á að taka 30 milligrömm (mg) í sólarhring í viku til árangurs við meðhöndlun á MS.

Þetta getur fylgt eftir með 4–12 mg annan hvern dag í eins langan mánuð. Læknirinn mun ákvarða réttan upphafsskammt fyrir þig.

Virkar það?

Það er mikilvægt að hafa í huga að ekki er gert ráð fyrir að barkstera gefi ávinning til lengri tíma eða breyti gangi MS.

Vísbendingar eru um að þeir geti hjálpað þér að jafna þig fljótt eftir bakslag. Það getur tekið nokkra daga að finna fyrir því að MS einkennin batna.

En eins og MS er svo breytilegt frá einum einstaklingi til annars, þá er það einnig með sterameðferð. Það er ekki hægt að segja til um hversu vel það hjálpar þér að jafna þig eða hversu langan tíma það tekur.

Nokkrar litlar rannsóknir hafa bent til þess að hægt sé að nota sambærilega skammta af barksterum til inntöku í stað háskammta IV metýlprednisólóns.

A 2017 komst að þeirri niðurstöðu að metýlprednisólón til inntöku sé ekki síðra en IV metýlprednisólón, og þeir þola jafn vel og eru öruggir.

Þar sem sterar til inntöku eru þægilegri og ódýrari geta þeir verið góður valkostur við IV meðferð, sérstaklega ef innrennsli er vandamál fyrir þig.

Spurðu lækninn hvort sterar til inntöku séu góður kostur í þínu tilfelli.

Stera notkun við MS aukaverkunum

Stundum er notkun stórra skammta af barksterum þoluð. En þær hafa aukaverkanir. Sumum finnst þér strax. Aðrir geta verið afleiðing af endurteknum eða langtímameðferðum.

Skammtímaáhrif

Meðan þú tekur sterar gætirðu fundið fyrir tímabundinni orkubylgju sem getur gert það erfitt að sofa eða jafnvel að sitja kyrr og hvíla. Þeir geta einnig valdið breytingum á skapi og hegðun. Þú gætir fundið fyrir of mikilli bjartsýni eða hvatvísi meðan á sterum stendur.

Saman geta þessar aukaverkanir orðið til þess að þú vilt takast á við stór verkefni eða axla meiri ábyrgð en þú ættir að gera.

Þessi einkenni eru yfirleitt tímabundin og fara að batna þegar þú minnkar lyfin.

Aðrar hugsanlegar aukaverkanir eru:

• unglingabólur
• andlitsroði
• ofnæmisviðbrögð
• þunglyndi
• bólga í höndum og fótum (vegna vökva og natríumsöfnun)
• höfuðverkur
• aukin matarlyst
• aukinn blóðsykur
• hækkaður blóðþrýstingur
• svefnleysi
• lækkað mótstöðu gegn smiti
• málmbragð í munni
• vöðvaslappleiki
• erting í maga eða sár

Langtímaáhrif

Langtímameðferð með sterum getur hugsanlega leitt til viðbótar aukaverkana eins og:

• augasteinn
• versnun gláku
• sykursýki
• beinþynningu
• þyngdaraukning

Minnkar

Það er mikilvægt að fylgja leiðbeiningum læknisins varðandi tap á sterum. Ef þú hættir að taka þau skyndilega eða ef þú tappar of hratt gætirðu fundið fyrir fráhvarfseinkennum.

Prednisón getur haft áhrif á kortisólframleiðslu þína, sérstaklega ef þú tekur það í meira en nokkrar vikur í senn. Merki sem þú dregur of fljótt úr geta verið:

• líkamsverkir
• liðamóta sársauki
• þreyta
• léttleiki
• ógleði
• lystarleysi
• veikleiki

Að hætta skyndilega við Decadron getur leitt til:

• rugl
• syfja
• höfuðverkur
• lystarleysi
• þyngdartap
• vöðva- og liðverkir
• flögnun húðar
• magaóþægindi og uppköst

Taka í burtu

Barksterar eru notaðir til að meðhöndla alvarleg einkenni og stytta lengd MS-bakfalls. Þeir meðhöndla ekki sjúkdóminn sjálfan.

Nema þegar um sjóntap er að ræða, er meðferð við MS-köstum ekki brýn. En það ætti að byrja eins fljótt og auðið er.

Ákvarðanir um ávinning og aukaverkanir þessara lyfja verða að taka á einstaklingsgrundvelli. Meðal þess sem hægt er að ræða við lækni:

• alvarleika einkenna þinna og hvernig bakslag þitt hefur áhrif á getu þína til að sinna daglegum verkefnum þínum
• hvernig hverri tegund af sterum er gefin og hvort þú getir farið að meðferðaráætluninni
• hugsanlegar aukaverkanir og hvernig þær geta haft áhrif á getu þína til að starfa
• hugsanlegir alvarlegir fylgikvillar, þar á meðal hvernig sterar geta haft áhrif á aðrar aðstæður eins og sykursýki eða geðheilsuvandamál
• hvers kyns milliverkanir við önnur lyf
• hvaða sterameðferðir falla undir sjúkratrygginguna þína
• hvaða aðrar meðferðir eru í boði fyrir sérstök einkenni bakfalls þíns

Það er góð hugmynd að hafa þessar umræður næst þegar þú heimsækir taugalækni. Þannig verður þú tilbúinn að ákveða ef aftur kemur.