Suprapubic blöðruhálskirtilsmeðferð til meðferðar við stækkað blöðruhálskirtli: Við hverju er að búast

Efni.

• Af hverju þarf ég þessa aðgerð?
• Hvernig á að undirbúa suprapubic prostatectomy
• Málsmeðferðin
• Bati
• Fylgikvillar
• Horfur

Yfirlit

Ef þú þarft að fjarlægja blöðruhálskirtillinn vegna þess að hann er orðinn of stór, gæti læknirinn mælt með blöðruhálskirtilsnám.

Suprapubic þýðir að skurðaðgerðin er gerð með skurði í neðri kvið, fyrir ofan kynbeinið. Skurður er gerður í þvagblöðru og miðja blöðruhálskirtillinn fjarlægður. Þessi hluti blöðruhálskirtilsins er þekktur sem umskipti svæði.

Blöðruhálskirtilsmeðferð í suprapubic er legudeildaraðgerð. Þetta þýðir að aðgerðin er gerð á sjúkrahúsinu. Þú gætir þurft að vera á sjúkrahúsi í stuttan tíma til að jafna þig. Eins og hver skurðaðgerð fylgir þessari aðgerð nokkur áhætta. Talaðu við lækninn þinn um hvers vegna þú gætir þurft aðgerðina, hver áhættan er og hvað þú þarft að gera til að undirbúa þig undir aðgerðina.

Af hverju þarf ég þessa aðgerð?

Blöðruhálskirtilsaðgerð í suprapubic er gerð til að fjarlægja hluta af stækkaðri blöðruhálskirtli. Þegar þú eldist verður blöðruhálskirtillinn náttúrulega stærri vegna þess að vefur vex í kringum blöðruhálskirtli. Þessi vöxtur er kallaður góðkynja stækkun blöðruhálskirtils (BPH). Það tengist ekki krabbameini. Stækkað blöðruhálskirtill vegna BPH getur gert þvaglát erfiðara. Það getur jafnvel valdið því að þú finnur fyrir sársauka við þvaglát eða lætur þér líða eins og þú getir ekki tæmt þvagblöðruna að fullu.

Áður en læknirinn ráðleggur skurðaðgerð gæti hann prófað lyf eða göngudeild til að draga úr einkennum stækkaðs blöðruhálskirtils. Sumar aðgerðir fela í sér örbylgjuofnmeðferð og hitameðferð, einnig þekkt sem hitameðferð. Þetta getur hjálpað til við að eyðileggja hluta af aukavef í kringum blöðruhálskirtli. Ef aðgerðir sem þessar virka ekki og þú heldur áfram að finna fyrir verkjum eða öðrum vandamálum við þvaglát, gæti læknirinn mælt með blöðruhálskirtilsaðgerð.

Hvernig á að undirbúa suprapubic prostatectomy

Þegar þú og læknirinn hafa ákveðið að þú þurfir á blöðruhálskirtilsaðgerð að halda, gæti læknirinn viljað framkvæma blöðruspeglun. Í blöðruspeglun notar læknirinn svigrúm til að skoða þvagfærin og blöðruhálskirtli. Læknirinn mun líklega panta blóðprufu og aðrar rannsóknir til að skoða blöðruhálskirtli.

Nokkrum dögum fyrir aðgerðina mun læknirinn biðja þig um að hætta að taka verkjalyf og blóðþynningarlyf til að draga úr hættu á umfram blæðingum meðan á aðgerð stendur. Dæmi um þessi lyf eru:

• íbúprófen (Advil, Motrin)
• naproxen (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
• warfarin (Coumadin)

Læknirinn þinn gæti krafist þess að þú fastir um tíma fyrir aðgerðina. Það þýðir að þú getur ekki borðað eða drukkið neitt nema tæran vökva. Læknirinn þinn gæti einnig látið þig gera enema til að hreinsa ristilinn fyrir aðgerðina.

Áður en þú ferð á sjúkrahús vegna aðgerðarinnar skaltu gera ráðstafanir um frí á vinnustað þínum. Þú getur ekki snúið aftur til vinnu í nokkrar vikur. Skipuleggðu að vinur eða fjölskyldumeðlimur taki þig heim eftir útskrift af sjúkrahúsinu. Þú munt ekki fá að keyra á meðan þú ert að ná þér.

Málsmeðferðin

Fyrir aðgerðina fjarlægirðu fatnað og skartgripi og breytist í sjúkrahússkjól.

Í skurðstofunni verður bláæð (IV) sett í bláæð til að gefa þér lyf eða annan vökva meðan á aðgerð stendur. Ef þú færð svæfingu getur það verið gefið í gegnum IV eða með grímu yfir andlitið. Ef nauðsyn krefur má setja rör í hálsinn á þér til að fá svæfingu og styðja öndun þína meðan á aðgerð stendur.

Í sumum tilfellum er aðeins þörf á staðbundinni svæfingu. Staðdeyfing er gefin til að deyfa svæðið þar sem aðgerð er gerð. Með staðdeyfingu ertu vakandi meðan á aðgerð stendur. Þú finnur ekki fyrir sársauka en samt gætirðu fundið fyrir óþægindum eða þrýstingi á svæðinu sem verið er að fara í.

Þegar þú ert sofandi eða dofinn, gerir skurðlæknirinn skurð í kviðarholinu neðan frá nafla þínum og upp fyrir kynbeinið. Næst mun skurðlæknirinn opna fyrir framan þvagblöðruna. Á þessum tímapunkti getur skurðlæknirinn einnig sett inn legg til að halda þvaginu tæmt meðan á aðgerðinni stendur. Skurðlæknirinn fjarlægir síðan miðju blöðruhálskirtli í gegnum opið. Þegar þessi hluti blöðruhálskirtilsins hefur verið fjarlægður mun skurðlæknirinn loka skurðunum í blöðruhálskirtli, þvagblöðru og kvið.

Það fer eftir ástandi þínu, læknirinn gæti mælt með blöðruhálskirtilsaðgerð með vélmennum. Í þessari tegund aðferða eru vélfærafræði notuð til að aðstoða skurðlækninn. Blöðruhálskirtilsaðgerð með róbótum er ekki eins ágeng og hefðbundin skurðaðgerð og getur haft í för með sér minna blóðmissi meðan á aðgerð stendur. Það hefur einnig venjulega styttri bata tíma og minni áhættu en hefðbundinn skurðaðgerð.

Bati

Batatími þinn á sjúkrahúsi gæti verið á bilinu einn dag í viku eða meira, byggt á heilsu þinni almennt og árangri meðferðarinnar. Innan fyrsta dags eða jafnvel innan nokkurra klukkustunda eftir aðgerð mun læknirinn leggja til að þú gangir um til að koma í veg fyrir að blóðið storkni. Hjúkrunarfræðingar munu aðstoða þig, ef þörf krefur.Læknateymið þitt mun fylgjast með bata þínum og fjarlægja þvaglegginn þegar hann telur þig vera tilbúinn.

Eftir að þú hefur verið leystur af sjúkrahúsinu gætirðu þurft 2-4 vikur til að jafna þig áður en þú getur hafið störf aftur og daglegar athafnir. Í sumum tilvikum gætirðu þurft að hafa legg í stuttan tíma eftir að þú yfirgefur sjúkrahúsið. Læknirinn þinn gæti einnig gefið þér sýklalyf til að koma í veg fyrir sýkingar, eða hægðalyf til að ganga úr skugga um að þú haldir áfram með hægðir í hægðum án þess að þenja skurðaðgerðina.

Fylgikvillar

Málsmeðferðin sjálf hefur litla áhættu í för með sér. Eins og við allar aðgerðir eru líkur á að þú fáir sýkingu meðan á aðgerð stendur eða eftir hana eða blæðir meira en búist var við. Þessir fylgikvillar eru sjaldgæfir og leiða venjulega ekki til langvarandi heilsufarsvandamála.

Allar aðgerðir sem fela í sér deyfingu hafa í för með sér áhættu, svo sem lungnabólgu eða heilablóðfall. Fylgikvillar svæfingar eru sjaldgæfir en þú gætir verið í meiri áhættu ef þú reykir, er of feitur eða ert með aðstæður eins og háan blóðþrýsting eða sykursýki.

Horfur

Á heildina litið eru horfur á blöðruhálskirtilsmeðferð í suprapubic góðar. Heilsufarsvandamál sem stafa af þessari aðferð eru sjaldgæf. Eftir að þú hefur náð þér eftir aðgerðina ætti það að vera auðveldara fyrir þig að þvagast og hafa stjórn á þvagblöðru. Þú ættir ekki að eiga í vandræðum með þvagleka og þú ættir ekki lengur að líða eins og þú þurfir enn að pissa eftir að þú hefur þegar farið.

Þegar þú hefur náð þér eftir blöðruhálskirtilsaðgerðina þarftu kannski ekki frekari aðgerðir til að stjórna BPH.

Þú gætir þurft að leita til læknisins aftur til að fá tíma, sérstaklega ef þú ert með einhverja fylgikvilla vegna skurðaðgerðarinnar.