Lágt blóðflagnafjöldi (blóðflagnafæð)

Efni.

• Hvað er lágt blóðflagnafjöldi?
• Hver eru einkenni lágs blóðflagnafjölda?
• Hver eru orsakir lágs blóðflagnafjölda?
• Vandamál í beinmerg
• Eyðing blóðflagna
• Hvernig er lágt blóðflagnafjöldi greind?
• Blóðrannsóknir
• Ómskoðun
• Beinmergsþrá og vefjasýni
• Hver er meðferðin við lágu blóðflagnafjölda?
• Hverjar eru horfur fólks með lága blóðflagnafjölda?

Hvað er lágt blóðflagnafjöldi?

Blóð samanstendur af nokkrum tegundum frumna. Þessar frumur fljóta í vökva sem kallast plasma. Gerðir blóðfrumna eru:

• rauðar blóðfrumur
• hvít blóðkorn
• blóðflögur, eða segamyndun

Þegar húð þín er slösuð eða brotin saman klumpast blóðflagnin saman og mynda blóðtappa til að stöðva blæðinguna. Þegar þú ert ekki með nóg blóðflögur í blóðinu getur líkaminn ekki myndað blóðtappa.

Lítið blóðflagnafjöldi getur einnig verið kallað blóðflagnafæð. Þetta ástand getur verið frá vægum til alvarlegum, allt eftir undirliggjandi orsök þess.

Fyrir suma geta einkennin verið alvarlegar blæðingar og hugsanlega banvæn ef þau eru ekki meðhöndluð. Aðrir geta ekki fundið fyrir neinum einkennum.

Venjulega er lágt blóðflagnafjöldi afleiðing af læknisfræðilegu ástandi, svo sem hvítblæði, eða ákveðnum lyfjum. Meðferð fjallar venjulega um ástand sem veldur blóðflagnafæð.

Hver eru einkenni lágs blóðflagnafjölda?

Hvort þú færð einkenni eða ekki, fer eftir fjölda blóðflagna.

Mild tilfelli, svo sem þegar lág blóðflagnafjöldi stafar af meðgöngu, valda venjulega engin einkenni. Alvarlegri tilvik geta valdið stjórnlausri blæðingu, sem þarfnast tafarlausrar læknishjálpar.

Ef þú ert með lága blóðflagnafjölda gætir þú fundið fyrir:

• rauð, fjólublá eða brún mar, sem eru kölluð purpura
• útbrot með litlum rauðum eða fjólubláum punktum sem kallast petechiae
• nefblæðingar
• blæðandi góma
• blæðir frá sárum sem varir í langan tíma eða hættir ekki af sjálfu sér
• miklar tíðablæðingar
• blæðingar frá endaþarmi
• blóð í hægðum þínum
• blóð í þvagi

Í alvarlegri tilvikum gætir þú blætt innvortis. Einkenni innri blæðingar eru:

• blóð í þvagi
• blóð í hægðum
• blóðug eða mjög dökk uppköst

Talaðu strax við lækninn þinn ef þú finnur fyrir merkjum um innri blæðingu.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur þetta ástand valdið blæðingum í heila þínum. Ef þú ert með lága blóðflagnafjölda og fær höfuðverk eða einhver taugasjúkdóm skaltu láta lækninn vita strax.

Hver eru orsakir lágs blóðflagnafjölda?

Hugsanlegar orsakir lágs blóðflagnafjölda eru:

Vandamál í beinmerg

Beinmergurinn þinn er svampur í vefnum. Það er þar sem allir blóðhlutar, þ.mt blóðflögur, eru framleiddir. Ef beinmergurinn þinn framleiðir ekki nægilega mörg blóðflögur, þá verður þú lág blóðflagnafjöldi. Orsakir lágs blóðflagnaframleiðslu eru:

• vanmyndunarblóðleysi
• vítamín B-12 skortur
• fólínskortur
• járnskortur
• veirusýkingum, þar með talið HIV, Epstein-Barr og hlaupabólu
• útsetningu fyrir lyfjameðferð, geislun eða eitruðum efnum
• neyta of mikið áfengis
• skorpulifur
• hvítblæði
• myelodysplasia

Eyðing blóðflagna

Hver blóðflögur lifir um það bil 10 daga í heilbrigðum líkama. Lítið blóðflagnafjöldi getur einnig verið afleiðing þess að líkaminn eyðileggur of blóðflögur. Þetta getur verið vegna aukaverkana tiltekinna lyfja, þar með talið þvagræsilyf og lyf gegn flogum. Það getur einnig verið einkenni:

• ofgnótt, eða stækkuð milta
• sjálfsofnæmissjúkdómur
• Meðganga
• bakteríusýking í blóði
• sjálfvakinn blóðflagnafæðar purpura
• segamyndun blóðflagnafæð
• hemolytic uremic syndrome
• dreifð storknun í æðum

Hvernig er lágt blóðflagnafjöldi greind?

Ef læknirinn grunar lága blóðflagnafjölda mun hann fyrst fara í líkamlega skoðun. Meðan á prófinu stendur mun læknirinn athuga líkama þinn á óvenjulegum marbletti eða vísbendingum um petechiae, sem er merki um háræðablæðingar sem fylgja oft lágu blóðflagnafjölda.

Læknirinn þinn gæti einnig fundið fyrir því að kviðinn þinn sé að stækka milta, sem getur valdið lágum blóðflagnafjölda. Þú gætir líka verið spurður hvort þú hafir einhverja fjölskyldusögu um blæðingasjúkdóma þar sem þessar tegundir kvilla geta verið í fjölskyldum.

Blóðrannsóknir

Til að greina þetta ástand þarf læknirinn að gera fullkomið blóðtalspróf. Þetta próf lítur á magn blóðkorna í blóði þínu. Það mun segja lækninum þínum ef fjöldi blóðflagna er lægri en hann ætti að vera. Dæmigerð blóðflagnafjöldi er á bilinu 150.000 til 450.000 blóðflögur á ml af blóði.

Læknirinn þinn gæti einnig viljað láta prófa blóð þitt á mótefnum gegn blóðflögum. Þetta eru prótein sem eyðileggja blóðflögur. Hægt er að framleiða blóðflagna mótefni sem aukaverkun ákveðinna lyfja, svo sem heparíns, eða af óþekktum ástæðum.

Læknirinn þinn gæti einnig pantað blóðstorknunarpróf, sem felur í sér að hluta af segaleysingu og prótrombín tíma. Þessar prófanir þurfa einfaldlega blóðsýni. Ákveðnum efnum verður bætt við sýnið til að ákvarða hversu langan tíma það tekur blóðið að storkna.

Ómskoðun

Ef læknirinn grunar að milta þinn sé stækkaður getur hann pantað ómskoðun. Þetta próf mun nota hljóðbylgjur til að gera mynd af milta þínum. Það getur hjálpað lækninum að ákvarða hvort miltað er í réttri stærð.

Beinmergsþrá og vefjasýni

Ef læknirinn þinn grunar að það sé vandamál í beinmergnum þínum, getur hann pantað beinmergsástungu. Meðan á að streyma mun læknirinn nota nál til að fjarlægja lítið magn af beinmerg úr einu beinanna.

Einnig er hægt að panta vefjasýni úr beinmerg. Læknirinn mun nota nál til að taka sýnishorn af kjarna beinmergs, venjulega frá mjaðmarbeininu. Það má framkvæma á sama tíma og beinmergsástunga.

Hver er meðferðin við lágu blóðflagnafjölda?

Meðferð við lágu blóðflagnafjölda fer eftir orsök og alvarleika ástands þíns. Ef ástand þitt er milt gæti læknirinn þinn viljað halda í meðferðina og einfaldlega fylgst með þér.

Læknirinn þinn gæti ráðlagt að gera ráðstafanir til að koma í veg fyrir að ástand þitt versni. Þetta gæti falið í sér:

• forðast snertingíþróttir
• forðast aðgerðir með mikla hættu á blæðingum eða marbletti
• takmarkar áfengisneyslu
• að stöðva eða skipta um lyf sem hafa áhrif á blóðflögur, þar með talið aspirín og íbúprófen

Ef lágt blóðflagnafjöldi er alvarlegri gætir þú þurft læknismeðferðar. Þetta getur falið í sér:

• blóð eða blóðflagnagjöf
• að breyta lyfjum sem valda lágum fjölda blóðflagna
• stera
• ónæmisglóbúlín
• barkstera til að hindra mótefni gegn blóðflögum
• lyf sem bæla ónæmiskerfið þitt
• miltaaðgerð

Hverjar eru horfur fólks með lága blóðflagnafjölda?

Ekki allir sem eru með lága blóðflagnafjölda þurfa meðferð. Sum skilyrði sem valda lágum blóðflagnafjölda munu að lokum hreinsast upp. Fjöldi blóðflagna mun fara aftur í heilbrigt stig í þeim tilvikum.

Fólk með alvarleg tilfelli gæti þó þurft meðferð. Stundum er hægt að laga lága blóðflagnafjölda með því að meðhöndla undirliggjandi orsök. Læknirinn mun vinna með þér til að koma með meðferðaráætlun sem hjálpar þér að stjórna einkennunum þínum.