Ítarlegri meðferð við brjóstakrabbameini og rannsóknir: Hvað er í sjóndeildarhringnum?

Efni.

• Markviss meðferð
• Lyfjameðferðir við sjóndeildarhringinn
• And-æðamyndunarlyf
• Biosimilar lyf
• Ónæmismeðferð
• PI3 kínasahemlar
• Aukin spá og eftirlit
• Að taka þátt í klínískri rannsókn

Brjóstakrabbamein með meinvörpum er hægt að meðhöndla, en oft er ekki hægt að lækna það. Í bili fela markmið meðferðar í sér að draga úr einkennum, bæta lífsgæði og lengja líf þitt.

Meðferð felur venjulega í sér annað hvort hormónameðferð, krabbameinslyfjameðferð, markvissa meðferð eða blöndu af þessum.

Hér eru nokkrar af núverandi og framtíðar meðferðum sem þú getur búist við að heyra um ef þú hefur fengið háþróaða greiningu á brjóstakrabbameini.

Markviss meðferð

Vísindamenn hafa þróað nokkur tiltölulega ný lyf sem miða á sérstakar frumubreytingar. Þessar breytingar valda því að krabbameinsfrumur vaxa og breiðast hratt út. Þetta er öðruvísi en lyfjameðferð, sem miðar að öllum frumum sem vaxa hratt, þar með talið krabbameinsfrumum og heilbrigðum frumum.

Mörg þessara lyfja hafa verið samþykkt til að meðhöndla brjóstakrabbamein með meinvörpum. Aðrir eru rannsakaðir í klínískum rannsóknum og margir fleiri eru í forklínískum prófum.

Nokkur dæmi um markvissar meðferðir eru:

• Lapatinib (Tykerb). Þetta lyf er týrósín kínasa hemill. Það virkar með því að hindra ensím sem stuðla að frumuvöxt. Það er fáanlegt sem pilla sem þú tekur daglega til að meðhöndla brjóstakrabbamein með meinvörpum. Það getur verið sameinað ákveðnum lyfjameðferð eða hormónameðferð.
• Neratinib (Nerlynx). Þetta lyf er samþykkt til að meðhöndla HER2-jákvætt snemma brjóstakrabbamein. Sumar rannsóknir sýna að það getur verið árangursríkt við að meðhöndla fólk með brjóstakrabbamein með meinvörpum líka.
• Olaparib (Lynparza). Þessi meðferð er samþykkt við HER2-neikvæðum brjóstakrabbameini með meinvörpum hjá fólki sem hefur BRCA genbreyting. Það er fáanlegt sem dagleg pilla.

CDK4 / 6 hemlar eru annar flokkur markvissra meðferðarlyfja. Þessi lyf hindra ákveðin prótein sem gera krabbameinsfrumum kleift að vaxa. Abemaciclib (Verzenio), palbociclib (Ibrance) og ribociclib (Kisqali) eru CDK4 / 6 hemlar sem hafa verið samþykktir af Matvælastofnun (FDA) til meðferðar á brjóstakrabbameini. Þeir eru notaðir ásamt hormónameðferð til að meðhöndla HR-jákvætt og HER2-neikvætt brjóstakrabbamein með meinvörpum.

Lyfjameðferðir við sjóndeildarhringinn

Það eru margar meðferðir í boði til að meðhöndla brjóstakrabbamein með meinvörpum en samt eru rannsóknir gerðar til að læra meira um hvernig þessar krabbameinsfrumur og genbreytingar virka. Hér að neðan eru nokkrar af þeim meðferðum sem enn eru rannsakaðar.

And-æðamyndunarlyf

Æðamyndun er ferlið þar sem nýjar æðar verða til. Lyf gegn æðamyndun eru hönnuð til að stöðva blóðflæði til æða. Þetta sviptir krabbameinsfrumur því blóði sem þarf til að vaxa.

And-æðamyndunarlyfið bevacizumab (Avastin) er nú samþykkt af FDA til að meðhöndla önnur krabbamein. Þetta lyf sýndi nokkurn árangur hjá konum með langt genginn brjóstakrabbamein, en FDA afturkallaði samþykki fyrir þeirri notkun árið 2011. Bevacizumab og önnur and-æðamyndunarlyf eru enn í rannsókn fyrir meðferð á brjóstakrabbameini með meinvörpum.

Biosimilar lyf

Biosimilar lyf eru svipuð vörumerkjum en geta kostað minna. Þeir eru raunhæfur meðferðarúrræði.

Mörg líffræðileg lyf við brjóstakrabbameini eru í rannsókn. Líkamlegt form trastuzumabs (Herceptin), krabbameinslyf, er eina líffræðilega líkanið sem samþykkt er til meðferðar á HER2-jákvæðu brjóstakrabbameini með meinvörpum. Það kallast trastuzumab-dkst (Ogivri).

Ónæmismeðferð

Ónæmismeðferð er aðferð við meðferð sem hjálpar ónæmiskerfi líkamans við að eyðileggja krabbameinsfrumur.

Einn flokkur ónæmismeðferðarlyfja er PD1 / PD-L1 hemlar. Pembrolizumab (Keytruda) hefur verið samþykkt til meðferðar við lungnakrabbameini. Það er í klínískum rannsóknum til að prófa virkni þess hjá sjúklingum með þrefalt neikvætt brjóstakrabbamein með meinvörpum.

PI3 kínasahemlar

The PIK3CA gen hjálpar við stjórnun PI3 kínasa, ensímsins sem fær æxli til að vaxa. PI3 kínasahemlar eru hannaðir til að trufla og stöðva vöxt P13 ensímsins. Þetta er rannsakað til meðferðar við brjóstakrabbameini með meinvörpum.

Aukin spá og eftirlit

Því miður getur fólk myndað mótstöðu gegn ákveðnum krabbameinsmeðferðum. Þetta veldur því að meðferðirnar hætta að virka á áhrifaríkan hátt. Vísindamenn eru að þróa nýjar leiðir til að fylgjast með því hvernig sjúklingar bregðast við meðferð.

Verið er að rannsaka greiningu á æxlis-DNA (einnig þekkt sem fljótandi vefjasýni) sem aðferð til að leiðbeina meðferðinni. Vísindamenn eru að reyna að ákvarða hvort þetta próf sé gagnlegt við að fylgjast með sjúklingum með brjóstakrabbamein með meinvörpum og spá fyrir um hvernig þeir bregðast við meðferð.

Að taka þátt í klínískri rannsókn

Þátttaka í klínískri rannsókn getur hjálpað vísindamönnum að komast að því hvort nýjar meðferðir muni virka. Ef þú hefur áhuga á að vera með er góður upphafspunktur ClinicalTrials.gov, sem er leitanlegur gagnagrunnur rannsókna sem nú eru að ráða um allan heim. Skoðaðu einnig frumkvæði eins og Metastatic Breast Cancer Project. Þessi netvettvangur tengir fólk sem hefur brjóstakrabbamein með meinvörpum við vísindamenn sem nota tækni til að kanna orsakir krabbameins.

Talaðu við heilbrigðisstarfsmann þinn til að sjá hvort þátttaka í klínískri rannsókn henti þér.Þeir geta hjálpað þér að ákvarða hvort þú ert gjaldgengur og hjálpað þér að skrá þig.