Þvagbólga

Efni.

• Hvað er þvagbólga?
• Hver eru einkenni urethritis?
• Einkenni hjá körlum
• Einkenni hjá konum
• Hvað veldur þvagfæragigt?
• Tegundir þvagfæra
• Hvernig er þvaggreining greind?
• Hverjir eru meðferðarúrræðin við þvagfæragigt?
• Hvaða fylgikvillar eru þvagfæragigt?
• Hvernig get ég komið í veg fyrir þvagþurrð?
• Spurningar og svör
• Sp.:
• A:

Hvað er þvagbólga?

Þvagbólga er ástand þar sem þvagrásin, eða slöngan sem ber þvag frá þvagblöðru að utan líkamans, verður bólgin og pirruð. Sæði fer einnig í gegnum þvagrás karlsins.

Þvagbólga veldur venjulega sársauka meðan þvaglát er aukin og aukin þörf fyrir þvaglát. Aðal orsök þvagfæragigtar er venjulega sýking af bakteríum.

Þvagbólga er ekki það sama og þvagfærasýking. Þvagbólga er bólga í þvagrásinni en þvagfærasýking er sýking í þvagfærum. Þau geta haft svipuð einkenni, en þurfa mismunandi aðferðir við meðhöndlun eftir undirliggjandi orsök þvagfæragigtar.

Urethritis hefur áhrif á fólk á öllum aldri. Bæði karlar og konur geta þróað ástandið. Hins vegar hafa konur meiri líkur á að fá ástandið en karlar. Þetta er að hluta til vegna þess að þvagrás karla, sem eru lengd typpisins, eru miklu lengri en kvenna. Þvagf kona er venjulega einn og hálfur tommur að lengd. Það auðveldar bakteríur að fara í þvagrásina.

Samkvæmt Antimicrobe,þvagrás kemur fram hjá um það bil 4 milljónum Bandaríkjamanna á ári hverju. Nongonococcal urethritis greinir fyrir 80 prósent tilfella.

Hver eru einkenni urethritis?

Einkenni hjá körlum

Karlar með þvagbólgu geta fengið eitt eða fleiri af eftirfarandi einkennum:

• brennandi tilfinning við þvaglát
• kláði eða brennandi nálægt opnun typpisins
• blóð í sæði eða þvagi
• útskrift úr typpinu

Einkenni hjá konum

Nokkur einkenni þvagfæra hjá konum eru:

• tíðari hvöt til að pissa
• óþægindi við þvaglát
• brennandi eða erting við þvagrásina
• óeðlileg útskrift frá leggöngum getur einnig verið til staðar ásamt einkennum í þvagi

Fólk sem er með þvagþurrð gæti einnig ekki haft nein merkjanleg einkenni. Þetta á sérstaklega við um konur. Hjá körlum eru einkenni ekki möguleg ef þvagfæragigtin þróaðist vegna klamydíu eða stöku sinnum trichomoniasis sýkingar.

Af þessum sökum er mikilvægt að gangast undir próf ef þú gætir hafa smitast af kynsjúkdómi (STI).

Hvað veldur þvagfæragigt?

Almennt eru flest tilfelli af þvagfærabólgu afleiðing sýkingar frá annað hvort bakteríu eða vírus. Bakteríur eru algengustu orsakirnar. Sömu bakteríur sem geta valdið þvagblöðru- og nýrnasýkingum geta einnig smitað slímhúð í þvagrásinni. Bakteríur sem finnast náttúrulega á kynfærasvæðinu geta einnig valdið þvagbólgu ef þær fara í þvagfærin.

Samkvæmt Centres for Disease Control and Prevention (CDC) eru bakteríur í tengslum við þvagrás:

• Neisseria gonorrhoeae
• Chlamydia trachomatis
• Mycoplasma kynfæri

Sjúkdómar eru líffræðilegu áhrifavaldirnir sem valda veikindum. Sömu sýkla sem valda STI geta einnig valdið þvagrás. Má þar nefna bakteríurnar sem valda kynþroska og klamydíu og sníkjudýrinu sem veldur trichomoniasis.

Það eru líka vírusar sem geta leitt til þróunar þvagrásar. Má þar nefna papillomavirus manna (HPV), herpes simplex vírusinn (HSV) og frumufrumuveiruna (CMV).

Tegundir þvagfæra

Það eru mismunandi tegundir af þvagbólgu, flokkaðar eftir orsök bólgu. Þetta eru þvagblöðruhálskirtilssjúkdómur og nongonococcal urethritis.

Gonococcal urethritis er af völdum sömu bakteríu sem veldur STI kynþroska. Það stendur fyrir 20 prósent tilfella af þvagbólgu.

Nongonococcal urethritis er þvagbólga af völdum annarra sýkinga sem ekki eru gonorrhea. Klamydía er algeng orsök þvagfærasjúkdóma í lungum, þar sem önnur kynsjúkdómar eru einnig líklegur sökudólgur.

Hins vegar er hugsanlegt að erting sem ekki er tengd kynsjúkdómum sé til staðar. Þessar orsakir geta verið meiðsli, svo sem frá legg, eða annars konar kynfæraáverka.

Þó að fjöldi sjúklinga sé með annað hvort eina tegund af þvaglátum eða hinni, þá er mögulegt að hafa mismunandi orsakir þvagfæragigtar í einu. Þetta á sérstaklega við hjá konum.

Hvernig er þvaggreining greind?

Læknirinn mun spyrja þig um einkenni þín. Þeir munu líklega einnig skoða kynfæri við útskrift, eymsli, sár og öll einkenni STI. Þetta getur hjálpað þeim að greina.

Þeir geta pantað próf til að greina þvagsýni eða þurrku sem tekin er úr þvagrás eða leggöngusvæði. Ef læknirinn grunar ákveðinn STI mun líklega vera próf sem getur gert lækninum kleift að staðfesta eða útiloka þá hugsanlega greiningu. Hægt er að taka blóðprufur til að kanna hvort önnur kynsjúkdómur sé til staðar, svo sem HIV og sárasótt.

Þú getur fengið niðurstöður úr prófinu strax eftir nokkra daga, háð lækni þínum og rannsóknarstofu þeirra. Þetta gerir þeim kleift að byrja þig á meðferð eins fljótt og auðið er og láta þig vita hvort félagi þinn þarf að prófa og meðhöndla líka.

Hverjir eru meðferðarúrræðin við þvagfæragigt?

Meðferð við þvaglátum inniheldur venjulega annað hvort sýklalyf eða veirulyf.Nokkrar algengar meðferðir við þvagþurrð eru meðal annars:

• azitromycin, sýklalyf, venjulega tekið sem einn skammtur
• doxycycline, sýklalyf til inntöku sem venjulega er tekið tvisvar á dag í sjö daga
• erýtrómýcín, sýklalyf sem hægt er að gefa til inntöku, fjórum sinnum á dag í sjö daga
• ofloxacin, sýklalyf til inntöku sem venjulega er tekið tvisvar á dag í sjö daga
• levofloxacin, sýklalyf til inntöku sem venjulega er tekið einu sinni á dag í sjö daga

Ef STI olli sýkingunni er mikilvægt að allir kynlífsaðilar gangist undir próf og meðferð ef nauðsyn krefur. Þetta kemur í veg fyrir útbreiðslu STI og endurfæðingar.

Þú gætir séð bata á einkennunum þínum aðeins nokkrum dögum eftir að meðferð hefst. Þú ættir samt að klára lyfseðilinn eins og læknirinn mælir með, eða sýkingin gæti orðið verri. Þeir sem eru með þvagbólgu ættu að bíða í eina viku þegar þeir eru alveg búnir að fá lyfseðilinn og félagi þeirra hefur lokið meðferð áður en kynlífsstarfsemi er hafin á ný.

Hugsanlegar milliverkanir við lyf við lyfjum sem notuð eru við meðhöndlun þvagfæra eru ma:

• blóðþynningarlyf
• hjartalyf
• flogalyf

Hvaða fylgikvillar eru þvagfæragigt?

Lyfjameðferð getur oft meðhöndlað þvagbólgu hratt. Ef sýkingin verður ómeðhöndluð geta áhrifin þó verið varanleg og nokkuð alvarleg. Til dæmis getur sýkingin breiðst út til annarra hluta þvagfæranna, þar með talin þvagrásar, nýrun og þvagblöðru. Þessar sýkingar geta verið sársaukafullar út af fyrir sig. Þó að hægt sé að meðhöndla þau með þéttari sýklalyfjum, geta þau valdið skemmdum á líffærunum ef þau eru ómeðhöndluð of lengi. Þessar ómeðhöndluðu sýkingar geta einnig breiðst út í blóðið og valdið blóðsýkingu sem getur verið banvæn.

Að auki geta kynsjúkdómar sem oft valda þvagfæragigt skaðað æxlunarfæri. Konur geta fengið bólgusjúkdóm í grindarholi (PID), sem er sársaukafullt og getur valdið ófrjósemi, áframhaldandi grindarverkjum eða verkjum á meðan kynlíf stendur. Konur með ómeðhöndlaða kynsjúkdóma eru einnig í meiri hættu á utanlegsþungun, sem getur verið lífshættuleg.

Karlar geta þróað með sér sársauka bólgu eða sýkingu í blöðruhálskirtli, eða þrengingu á hluta þvagrásar vegna örs sem leiðir til sársaukafullrar þvagláts. Af þessum ástæðum ættir þú að ræða við lækni eins fljótt og auðið er ef þú tekur eftir einkennum þvagfæragigtar.

Hvernig get ég komið í veg fyrir þvagþurrð?

Margar bakteríanna sem valda þvagrás geta borist til annarrar manneskju með kynferðislegri snertingu. Vegna þessa er æfa öruggt kynlíf mikilvæg fyrirbyggjandi aðgerð. Ráðin hér að neðan geta hjálpað til við að draga úr áhættu þinni:

• Forðist að hafa samfarir við marga félaga.
• Notaðu smokka í hvert skipti sem þú stundar kynlíf.
• Prófaðu reglulega.
• Verndaðu aðra. Ef þú kemst að því að þú ert með STI skaltu láta aðra vita sem eru einnig í hættu á sýkingu.

Fyrir utan öruggari kynlífsvenjur eru aðrar leiðir til að stuðla að góðri þvagfærasjúkdómi. Þetta getur dregið úr hættu á þvagfæragigt og nokkrum öðrum ástæðum sem hafa áhrif á þennan hluta líkamans. Drekka nóg af vökva og vertu viss um að pissa fljótt eftir samfarir. Forðastu súr mat. Forðastu einnig útsetningu fyrir sæði, sérstaklega ef þú veist nú þegar að þeir ertir þvagrásina.

Spurningar og svör

Sp.:

Hver eru árangursríkustu heimilisúrræðin við þvagfærum?

A:

Margir hafa heyrt að trönuberjasafi sé góður fyrir þvagheilsu. Þetta byggist á því að PAC (proanthocyanidins) finnast í trönuberjum. Vísindamenn hafa uppgötvað að PAC í nægilega miklu magni geta breytt því hvernig bakteríur hafa samskipti í þvagfærakerfinu. Vandamálið er það magn PAC sem þarf til að skapa breytingar innan þvagfæranna finnast ekki í unnum trönuberjasafa. PAC á tilteknu stigi finnast nú aðeins í trönuberjahylkjum, mynd af einbeittu trönuberjum. Svo að drekka trönuberjasafa er gott fyrir safa fyrirtækisins en ekki endilega fyrir þig.

Hér að neðan eru nokkur ráð til að létta einkenni þín þar til læknirinn þinn getur séð þig:

- Taktu yfir borðið AZO (pyridium).

- Forðastu ilmandi vörur eða sápur á kynfærum.

- Fjarlægðu hluti úr mataræðinu eins og koffíni, gervi sætuefni, áfengi, tómötum og sterkum mat.

Judith Marcin, MDAnswers eru fulltrúar álits læknisfræðinga okkar. Allt innihald er stranglega upplýsandi og ætti ekki að teljast læknisfræðilegt ráð.