Þvagfæragreining

Efni.

• Hvað er þvagmæling?
• Hvers vegna þvagfæragreining er gerð
• Undirbúningur fyrir þvagprufu
• Um þvagmælingarferlið
• Aðferðir við þvagfæragreiningu
• Smásjárpróf
• Dipstick próf
• Sjónrænt próf
• Að fá niðurstöðurnar
• Prótein í þvagi
• Eftirfylgni eftir þvagfæragreiningu

Hvað er þvagmæling?

Þvagfæragreining er rannsóknarstofupróf. Það getur hjálpað lækninum að greina vandamál sem þvag getur sýnt.

Margir sjúkdómar og kvillar hafa áhrif á það hvernig líkami þinn fjarlægir úrgang og eiturefni. Líffæri sem taka þátt í þessu eru lungu, nýru, þvagfær, húð og þvagblöðru. Vandamál við eitthvað af þessu geta haft áhrif á útlit, styrk og innihald þvags.

Þvagfæragreining er ekki það sama og lyfjaskimun eða þungunarpróf, þó að í öllum þriggja prófunum sé þvagsýni.

Hvers vegna þvagfæragreining er gerð

Þvagfæragreining er oft notuð:

• fyrir aðgerð
• sem fyrirbyggjandi skimun við meðgöngueftirlit
• sem hluti af venjubundnu læknis- eða líkamlegu prófi

Læknirinn þinn gæti einnig pantað þetta próf ef hann grunar að þú hafir ákveðin skilyrði, svo sem:

• sykursýki
• nýrnasjúkdómur
• lifrasjúkdómur
• þvagfærasýking

Ef þú hefur nú þegar greiningu á einhverjum af þessum sjúkdómum gæti læknirinn notað þvagfæragreiningu til að kanna framgang meðferða eða ástandið sjálft.

Læknirinn þinn gæti einnig viljað gera þvaglát ef þú finnur fyrir ákveðnum einkennum, þar á meðal:

• kviðverkir
• Bakverkur
• blóð í þvagi
• sársaukafull þvaglát

Undirbúningur fyrir þvagprufu

Gakktu úr skugga um að drekka nóg af vatni áður en prófið fer fram svo þú getir gefið fullnægjandi þvagsýni. En að drekka of mikið magn af vatni getur valdið ónákvæmum árangri.

Eitt eða tvö auka glös af vökva, sem geta innihaldið safa eða mjólk ef mataræði þitt leyfir, er allt sem þú þarft á prófdaginum. Þú þarft ekki að fasta eða breyta mataræði þínu fyrir prófið.

Láttu einnig lækninn vita um öll lyf eða fæðubótarefni sem þú tekur. Sumt af þessu sem getur haft áhrif á niðurstöður þvagfæragreiningar þinnar eru:

• C-vítamín viðbót
• metrónídasól
• ríbóflavín
• antrakínón hægðalyf
• metókarbamól
• nítrófúrantóín

Sum önnur lyf geta haft áhrif á árangur þinn líka. Láttu lækninn vita um öll þau efni sem þú notar áður en þú gerir þvagfæragreiningu.

Um þvagmælingarferlið

Þú gefur þvagsýni á læknastofunni, sjúkrahúsinu eða sérhæfðu prófunarstöðinni. Þú færð plastbolli til að fara á klósettið. Þar getur þú þvagað í bollann á einkaaðila.

Þú gætir verið beðinn um að fá hreint þvagsýni. Þessi aðferð hjálpar til við að koma í veg fyrir að bakteríur úr getnaðarlim eða leggöngum komist í sýnið. Byrjaðu á því að þrífa í kringum þvagrásina með forþurrkaðri hreinsisþurrku frá lækninum. Þvagaðu litlu magni á salernið og safnaðu síðan sýninu í bollann. Forðastu að snerta bollann að innan svo þú flytur ekki bakteríur úr höndunum yfir í sýnið.

Þegar þú ert búinn skaltu setja lokið á bollann og þvo hendurnar. Þú færð annað hvort bollann úr baðherberginu eða skilur hann eftir í tilteknu hólfi inni á baðherberginu.

Í sumum tilvikum gæti læknirinn beðið þig um að gera þvagfæragreiningu með þvaglegg sem er stungið í þvagblöðru gegnum þvagrásina. Þetta getur valdið vægum óþægindum. Ef þér líður illa með þessa aðferð skaltu spyrja lækninn hvort það séu einhverjar aðrar aðferðir.

Eftir að þú hefur lagt fram sýnishornið þitt hefurðu lokið hluta prófsins. Sýnið verður síðan sent í rannsóknarstofu eða verður áfram á sjúkrahúsi ef þeir hafa nauðsynlegan búnað.

Aðferðir við þvagfæragreiningu

Læknirinn mun þá nota eina eða fleiri af eftirfarandi aðferðum til að kanna þvag þitt:

Smásjárpróf

Í smásjárprófinu lítur læknirinn á þvagdropa undir smásjá. Þeir leita að:

• frávik í rauðum eða hvítum blóðkornum, sem geta verið merki um sýkingar, nýrnasjúkdóm, krabbamein í þvagblöðru eða blóðsjúkdóm
• kristalla sem geta bent til nýrnasteina
• smitandi bakteríur eða ger
• þekjufrumur, sem geta bent til æxlis

Dipstick próf

Fyrir prófið á olíustönginni setur læknirinn efnafræðilega meðhöndlaðan plastpinna í sýnið. Stafurinn skiptir um lit miðað við tilvist ákveðinna efna. Þetta getur hjálpað lækninum að leita að:

• bilirúbín, afurð dauða rauðra blóðkorna
• blóð
• prótein
• styrkur eða eðlisþyngd
• breytingar á sýrustigi eða sýrustigi
• sykur

Hár styrkur agna í þvagi getur bent til þess að þú sért ofþornaður. Hátt pH gildi getur bent til þvagfærasjúkdóma eða nýrnavandamála. Og öll tilvist sykurs getur bent til sykursýki.

Sjónrænt próf

Læknirinn þinn getur einnig skoðað sýnishornið með tilliti til frávika, svo sem:

• skýjað útlit, sem getur bent til sýkingar
• óeðlileg lykt
• rauðleitt eða brúnleitt útlit, sem getur bent til blóðs í þvagi

Að fá niðurstöðurnar

Þegar niðurstöður þvaggreiningar liggja fyrir mun læknirinn fara yfir þær með þér.

Ef niðurstöður þínar virðast óeðlilegar eru tveir möguleikar.

Ef þú hefur áður verið greindur með nýrnavandamál, þvagfærasjúkdóma eða aðrar skyldar aðstæður, gæti læknirinn pantað frekari rannsóknir eða aðra þvagfæragreiningu til að greina orsök óeðlilegs þvags innihalds.

Ef þú hefur engin önnur einkenni undirliggjandi ástands og líkamsrannsókn sýnir að almennt heilsufar þitt er eðlilegt, gæti verið að læknirinn þurfi ekki að fylgja eftir.

Prótein í þvagi

Þvagið þitt inniheldur venjulega óverulegt magn próteins. Stundum getur próteinmagn í þvagi hækkað vegna:

• of mikinn hita eða kulda
• hiti
• streita, bæði líkamlegt og tilfinningalegt
• óhófleg hreyfing

Þessir þættir eru yfirleitt ekki merki um nein stór mál. En óeðlilega mikið magn próteins í þvagi getur verið merki um undirliggjandi vandamál sem geta valdið nýrnasjúkdómi, svo sem:

• sykursýki
• hjartasjúkdómar
• hár blóðþrýstingur
• rauða úlfa
• hvítblæði
• sigðfrumublóðleysi
• liðagigt

Læknirinn þinn gæti pantað eftirfylgni til að greina allar aðstæður sem valda óeðlilega miklu próteinmagni í þvagi.

Eftirfylgni eftir þvagfæragreiningu

Ef niðurstöður þvagmælinga koma aftur óeðlilega getur læknirinn þurft viðbótarpróf til að ákvarða orsökina. Þetta getur falið í sér:

• blóðprufur
• myndgreiningarpróf eins og tölvusneiðmyndatöku eða segulómun
• alhliða efnaskipta spjaldið
• þvagrækt
• heill blóðtalning
• lifur eða nýrnastarfsemi