Hvað er ekki ágeng loftræsting, tegundir og til hvers er það
Efni.
Óáberandi loftræsting, betur þekkt sem NIV, samanstendur af aðferð til að hjálpa einstaklingi að anda í gegnum tæki sem eru ekki lögð í öndunarfærin, eins og raunin er með innrennsli sem krefst vélrænna loftræstinga, einnig kallað öndun af tækjum. Þessi aðferð virkar með því að auðvelda innkomu súrefnis um öndunarveginn vegna loftþrýstings, sem er beittur með grímu, sem getur verið andlits- eða nef.
Almennt mælir lungnalæknirinn með loftræstingu sem ekki er ífarandi fyrir fólk sem er með langvinna lungnateppu, einnig kallað langvinna lungnateppu, astma, lungnabjúg vegna hjartasjúkdóma og hindrandi kæfisvefnheilkenni, mest notaða tegundin er CPAP.
Í tilvikum þar sem maður á erfitt með andardrátt, með súrefnisgildum í blóði eða andar ekki, er ekki mælt með loftræstingu sem ekki er ífarandi og ætti að framkvæma aðrar aðferðir til að tryggja meira súrefnisgjafa.
Til hvers er það
Loftræsting sem ekki er ífarandi þjónar til að bæta gasskipti, auðvelda öndun með þrýstingi sem hefur áhrif á opnun öndunarvegar og hjálpar til við hreyfingu innblásturs og útblásturs. Þessa aðferð er hægt að gefa til kynna af lungnalækni eða heimilislækni og er framkvæmd af sjúkraþjálfara eða hjúkrunarfræðingi hjá fólki sem hefur eftirfarandi sjúkdóma:
- Öndunarbilun;
- Langvinn lungnateppa;
- Lungnabjúgur af völdum hjartavandræða;
- Astmi;
- Brátt andnauðarheilkenni;
- Öndunarerfiðleikar hjá ónæmisbældu fólki;
- Sjúklingar sem ekki var hægt að sársauka;
- Brjóstakrabbamein;
- Lungnabólga.
Oftast er ekki ífarandi loftræsting notuð í tengslum við lyfjameðferð og hefur þá kosti að vera aðferð sem býður upp á minni hættu á smiti, þarf ekki róandi áhrif og gerir viðkomandi kleift að tala, borða og hósta við notkun grímunnar . Þar sem það er auðvelt í notkun eru til færanlegar gerðir sem hægt er að nota heima, svo sem CPAP.
Helstu gerðir
Loftræstibúnaðurinn sem ekki er ífarandi virkar sem öndunarvélar sem losa loft, auka þrýstinginn í öndunarveginum, auðvelda gasskipti og sumar gerðir er hægt að nota heima. Almennt þurfa þessi tæki sérstaka stjórnun með sjúkraþjálfun og þrýstingur er beittur eftir öndunarfærum hvers og eins.
Tegundir tækja sem notuð eru í ekki ífarandi loftræstingu eru með nokkur tengi, það er að það eru mismunandi grímur svo að þrýstingur tækisins er beittur yfir öndunarveginn, svo sem nef-, andlits-, hjálmategundir, sem eru settar beint í munnurinn. Þannig eru helstu tegundir NIV:
1. CPAP
CPAP er sú tegund loftræstingar sem ekki er ífarandi sem virkar með því að beita samfelldum þrýstingi meðan á öndun stendur, það þýðir að aðeins eitt þrýstingsstig er notað og það er ekki hægt að stilla fjölda skipta sem viðkomandi andar að sér.
Þetta tæki er hægt að nota af fólki sem hefur stjórn á öndun sinni og er frábending fyrir fólk sem hefur taugabreytingar eða öndunarerfiðleika sem gera öndunarstjórn erfitt. CPAP er mikið notað fyrir fólk með kæfisvefn þar sem það gerir öndunarvegi kleift að vera opinn allan tímann og viðhalda stöðugt súrefnisgangi á þeim tíma sem viðkomandi er sofandi. Lærðu meira um hvernig á að nota og sjá um CPAP.
2. BiPAP
BiPAP, einnig kallað Bilevel eða Tvífasa jákvæður þrýstingur, styður öndun með því að beita jákvæðum þrýstingi á tvö stig, það er, það hjálpar viðkomandi á innblásturs- og fyrningartímabilinu og hægt er að stjórna öndunarhraða frá skilgreiningu fyrir sjúkraþjálfara.
Ennfremur kemur þrýstingurinn af stað vegna öndunaráreynslu viðkomandi og þá er með hjálp BiPAP mögulegt að viðhalda öndunarhreyfingum stöðugt, ekki leyfa viðkomandi að fara án andardráttar, enda mjög áberandi í tilfellum öndunarbilunar.
3. PAV og VAPS
PAV, þekkt sem Proportional Assisted Ventilation, er sú tegund tækja sem mest eru notuð á sjúkrahúsum á gjörgæsludeild og vinnur að aðlögun að öndunarþörf viðkomandi, þannig að loftstreymi, öndunartíðni og þrýstingur sem það hefur á öndunarvegi breytist skv. að viðleitni viðkomandi til að anda.
VAPS, sem kallast stuðningsþrýstingur með tryggðu rúmmáli, er sú tegund af öndunarvél sem einnig er notuð á sjúkrahúsum, sem vinnur út frá þrýstistýringu læknis eða sjúkraþjálfunar, í samræmi við þörf viðkomandi. Þrátt fyrir að það sé hægt að nota í loftræstingu sem ekki er ífarandi, þá er þetta tæki meira notað til að stjórna öndun fólks í ífarandi loftræstingu, það er intubated.
4. Hjálmur
Þetta tæki er ætlað fólki sem er með langvinna lungnateppu, sem fór á gjörgæsludeild auk þess að vera fyrsti kosturinn fyrir fólk þar sem aðgangsleiðin er erfið, vegna áfalla í andliti, eða fyrir þá sem ekki eru ágengir loftræsting er skipulögð í langan tíma.
Munurinn á öðrum tegundum loftræstingar sem ekki eru ífarandi er kosturinn við að veita viðkomandi súrefni hraðar, forðast skaðleg áhrif og geta veitt manninum mat.
Þegar það er ekki gefið upp
Loftrás sem ekki er ífarandi er frábending í tilfellum þar sem viðkomandi hefur aðstæður eins og hjarta- og öndunarstopp, meðvitundarleysi, eftir aðgerð í andliti, áverka og sviða í andliti, hindrun í öndunarvegi.
Að auki ætti að gæta þess að nota þessa aðferð hjá þunguðum konum og fólki sem er í brjóstagjöf, með sjúklega offitu, kvíða, æsing og klaustrofóbíu, það er þegar maður hefur tilfinningu um að vera fastur og vanhæfni til að vera inni . Finndu út meira um hvernig farið er með klaustursóttfælni.