Viðbótartrygging Medicare: Hvað er Medigap?
Efni.
- Hvað er Medigap (Medicare viðbótaráætlun)?
- Hvað kosta Medicare viðbótaráætlanir?
- Mánaðarálag
- Eigið fé
- Endurgreiðslur og mynttrygging
- Út úr vasanum
- Ekki fjallað
- Að bera saman áætlunarkostnað
- Samfélagsstig (ekki aldursmat)
- Útgáfa-aldurs-metin (færsla-aldurs-metin)
- Aldurs-metinn
- Aðrir þættir
- Hylur Medigap þig þegar þú ferðast?
- Hvenær get ég skráð mig í Medigap?
- Takeaway
Ef þú hefur nýlega skráð þig á Medicare gætir þú verið að spá í hvað Medigap stefna er. A Medigap stefna mun hjálpa til við að standa straum af nokkrum kostnaði í tengslum við Medicare áætlun þína.
Það eru margar tegundir af Medigap stefnu sem þú getur valið úr, svo það er mikilvægt að gera rannsóknir þínar og finna áætlun sem hentar þínum persónulegu læknisþörfum.
Í þessari grein munum við kanna meira hvað Medigap er, hversu mikið þú borgar fyrir Medigap og hvenær þú átt að skrá þig í viðbótarstefnu Medigap.
Hvað er Medigap (Medicare viðbótaráætlun)?
Medigap er viðbótartryggingatrygging sem seld er af einkafyrirtækjum til að greiða fyrir upphaflegan Medicare-kostnað, svo sem sjálfsábyrgð, endurgreiðslur og mynttryggingu.
Í sumum tilvikum mun Medigap einnig greiða neyðarlæknisgjöld þegar þú ert á ferðalagi utan Bandaríkjanna. Medigap stefna greiðir aðeins eftir að bæði þú og Medicare hafa greitt hlut þinn af kostnaði vegna læknisþjónustu.
Það eru 10 Medigap áætlanir í boði: A, B, C, D, F, G, K, L, M og N.
Það eru einnig Medigap áætlanir sem ekki eru til sölu: áætlanir E, H, I og J. En þær bjóða samt upp á upphaflega umfjöllun sína til þeirra sem áður keyptu þær.
Flest þessara Medigap áætlana eru mismunandi hvað varðar endurgreiðslu, mynttryggingu eða önnur læknagjöld sem þau greiða fyrir.
Allar Medigap áætlanir ná yfir að minnsta kosti einhvern hluta, ef ekki alla, af:
- Medicare hluti A mynttrygging og sjúkrahúsgjöld
- Medicare hluti A kostnaður vegna mynttryggingar eða endurgreiðslu
- Kostnaður vegna mynttryggingar eða endurgreiðslu Medicare, hluti B,
- kostnaður við blóðgjöf, allt að fyrstu 3 pintunum
Að auki ná einnig til nokkurra Medigap áætlana:
- þjálfaður hjúkrunaraðstaða kostar
- Frádráttarbær frá Medicare-hluta
- Frádráttarbær frá Medicare-hluta B
- umfram Medicare gjöld
- neyðarlækniskostnað á utanlandsferðum
Hér að neðan finnur þú lista yfir Medigap stefnurnar sem boðnar voru árið 2020, svo og umfjöllun þeirra.
Kostir | A | B | C | D | F | G | K | L | M | N |
A-eigin hluti | Nei | Já | Já | Já | Já | Já | 50% | 75% | 50% | Já |
Samtrygging og hluti sjúkrahússkostnaðar | Já | Já | Já | Já | Já | Já | Já | Já | Já | Já |
Hlutdeildaraðstoð með hospice eða endurgreiðslur | Já | Já | Já | Já | Já | Já | 50% | 75% | Já | Já |
Frádráttarbær hluti B | Nei | Nei | Já | Nei | Já | Nei | Nei | Nei | Nei | Nei |
Samtrygging B-hluta eða samgreiðsla | Já | Já | Já | Já | Já | Já | 50% | 75% | Já | Já |
B-hluti umframgjalda | Nei | Nei | Nei | Nei | Já | Já | Nei | Nei | Nei | Nei |
Blóðgjöf (allt að 3 pint) | Já | Já | Já | Já | Já | Já | 50% | 75% | Já | Já |
Samtrygging á hæfni hjúkrunaraðstöðu | Nei | Nei | Já | Já | Já | Já | 50% | 75% | Já | Já |
Ferðakostnaður erlendis | Nei | Nei | 80% | 80% | 80% | 80% | Nei | Nei | 80% | 80% |
Mörk utan vasa | N / A | N / A | N / A | N / A | N / A | N / A | $5,880 | $2,940 | N / A | N / A |
Vinsamlegast hafðu í huga að Medigap er ekki það sama og Medicare Advantage. Medicare Advantage áætlanir bjóða upp á umfjöllun til viðbótar við það sem upprunalega Medicare býður upp á. Medigap áætlanir hjálpa aðeins til að greiða fyrir þá umfjöllun sem þú hefur nú þegar.
Ef þú býrð í Massachusetts, Minnesota eða Wisconsin, eru stefnur Medigap staðlaðar á annan hátt og kunna að hafa mismunandi nöfn.
Hvað kosta Medicare viðbótaráætlanir?
Nokkur kostnaður er tengdur bæði upprunalegu Medicare og Medigap sem getur verið mismunandi frá áætlun til áætlunar.
Mánaðarálag
Jafnvel með Medigap áætlun ertu enn ábyrgur fyrir því að greiða upphaflegu Medicare iðgjöldin þín, sem fela í sér:
- $ 252-458 fyrir A-hluta, nema þú hafir iðgjaldalaus áætlun
- 144,60 $ + fyrir B-hluta, eftir tekjum þínum
Að auki gætir þú skuldað sérstakt iðgjald fyrir Medigap áætlun þína.
Eigið fé
Áður en Medicare eða Medigap greiða fyrir þjónustu þína, verður þú að mæta frádráttarbærum fjárhæðum fyrir hluti A og B, sem fela í sér:
- 1.408 $ fyrir A-hluta hvert bótatímabil
- $ 198 fyrir B-hluta
Sumar Medigap áætlanir kunna að greiða fyrir hluta (eða alla) þessara frádráttarbæru fjárhæða.
Endurgreiðslur og mynttrygging
Eftir að sjálfsábyrgð þín hefur verið mætt greiðir Medicare hluta af kostnaðinum. Samt sem áður muntu samt skuldfæra nokkrar afritanir eða mynttryggingagjöld, þar á meðal:
- $ 0-704 mynttrygging á dag fyrir A-hluta, eftir því hve margir dagar eru í bótatímabilinu
- 20 prósent af Medicare-samþykktri upphæð fyrir þjónustu fyrir B-hluta
Það fer eftir Medigap stefnunni sem þú velur, og endurgreiðslu- og mynttryggingarfjárhæðir sem taldar eru upp hér að ofan verða greiddar af Medigap.
Út úr vasanum
Aðeins tvær stefnur Medigap, K og L, hafa takmörk fyrir því hversu mikið þú borgar úr vasanum.
Hvorki Medicare hluti A né B hefur takmörk fyrir utan vasa. Ef þú velur Medigap stefnu sem nær ekki til að minnsta kosti flestra eða allra þeirra Medicare-gjalda, þá verður þú samt að borga út úr vasanum fyrir þennan kostnað.
Ekki fjallað
Medigap stefnur eru viðbótartrygging fyrir upphaflega Medicare, ekki viðbótarumfjöllun. Þó að Medigap stefna geti hjálpað til við að greiða hluta af Medicare kostnaði þínum mun hún ekki ná til:
- lyfseðilsskyld lyf
- sjón, tannlækninga eða heyrn
- önnur heilsufar, svo sem líkamsræktaraðild eða samgöngur
Til að fá umfjöllun um þessa tegund læknisþjónustu þarftu að bæta við Medicare Part D stefnu á áætlun þína eða velja Medicare Advantage (C-hluti) áætlun.
Að bera saman áætlunarkostnað
Reglur Medigap eru „metnar“ samkvæmt ýmsum þáttum sem allir geta haft áhrif á hversu mikið þú borgar fyrir iðgjald áætlunarinnar.
Samfélagsstig (ekki aldursmat)
Meðigap stefnur í samfélaginu rukka sama mánaðarleg iðgjald óháð aldri þínum. Mánaðarleg iðgjald getur breyst vegna utanaðkomandi þátta eins og verðbólgu, en það mun aldrei breytast miðað við aldur þinn.
Útgáfa-aldurs-metin (færsla-aldurs-metin)
Útgáfuáhrifamiðlar Medigap stefnur rukka mismunandi iðgjaldafjárhæðir eftir aldri þínum þegar þú keyptir stefnuna. Almennt eru iðgjöld ódýrari ef þú kaupir Medigap stefnu þegar þú ert eldri.
Aldurs-metinn
Meðaldap-stefnur, sem náðust aldri, innheimta hærri iðgjöld þegar þú eldist og mánaðarleg iðgjaldafjárhæð þín er ákvörðuð út frá aldri þínum. Ólíkt stefnumörkun á aldursmarkaðri aldri, verða þessar tegundir dýrari eftir því sem maður eldist.
Aðrir þættir
Aðeins 4 ríki bjóða rétthöfum Medicare tryggingu aðgangs að stefnu Medigap, óháð heilsufari.
Í öðrum ríkjum, ef þú ert með fyrirliggjandi heilsufar, getur verið að þú verði rukkaður um hærra iðgjald fyrir Medigap stefnuna þína.
Hylur Medigap þig þegar þú ferðast?
Ef Medicare áætlun þín nær ekki þegar til utanlandsferða, munu eftirfarandi Medigap áætlanir ná yfir 80 prósent neyðarheilbrigðisþjónustunnar þegar þú ferðast utan Bandaríkjanna:
- C
- D
- F
- G
- M
- N
Að auki, þó að áætlanir E, H, I og J séu ekki lengur seldar, standa þær einnig yfir ferðatengdum heilbrigðisþjónustuútgjöldum ef þú ert nú þegar skráður í þau.
Áður en Medigap stefna greiðir fyrir neyðarkostnað við ferðalög erlendis þarftu fyrst að greiða $ 250 frádráttarbæran vasa. Medigap stefna þín greiðir síðan 80 prósent af lækniskostnaði í neyðartilvikum, allt að 50.000 dali til æviloka.
Það er mikilvægt að hafa í huga að Medigap stefna greiðir aðeins fyrir þessar tegundir gjalda ef stefnan hefst á fyrstu 60 dögum ferðarinnar.
Hvenær get ég skráð mig í Medigap?
Það eru mörg innritunartímabil fyrir Medicare áætlanir, en það eru aðeins sérstök innritunartímabil til að bæta Medigap stefnu við áætlun þína. Fylgstu vel með eftirfarandi skráningardögum:
- Upphafstímabil innritunar. Þú ert gjaldgeng til að sækja um Medicare áætlun og bæta því við Medigap stefnu á 3 mánuðum á undan, 3 mánuðum eftir og mánuði 65 áraþ Afmælisdagur.
- Opið skráningartímabil. Ef þú missir af fyrstu skráningu geturðu sótt um stefnu á opna innritunartímabilinu Medigap. Ef þú ert þegar orðinn 65 ára byrjar þetta tímabil þegar þú skráir þig í B-hluta. Ef þú ert að verða 65 ára líður þetta tímabil þar til 6 mánuðum eftir að þú verður 65 ára og ert skráður í B-hluta.
Vátryggingafélögum er ekki alltaf skylt að selja þér Medigap stefnu, sérstaklega ef þú ert yngri en 65 ára.
Þegar bæði upphafsinnritunartímabilið og opið innritunartímabil eru liðnir gætirðu átt mun erfiðara með að finna tryggingafélag sem mun skrá þig. Um leið og þú skráir þig í Medicare hluta B, ættir þú að sækja um Medigap stefnu ef þú þarft slíka.
Hafðu einnig í huga að það er ólöglegt að einhver selji þér Medigap stefnu ef þú ert með Medicare Advantage áætlun.
Ráð til að hjálpa ástvini við að velja Medigap áætlunEf þú ert að hjálpa ástvini við að velja Medigap stefnu, eru hér nokkur atriði sem þarf að hafa í huga:
- Hversu mikla fjárhagsaðstoð þurfa þeir? Medigap stefna er ekki ókeypis stefna, svo þú vilt tryggja að ávinningur áætlunarinnar vegi þyngra en kostnaðurinn.
- Ert þú ráð fyrir að þurfa hæfa hjúkrunaraðstöðu eða sjúkrahúsþjónustu? Ekki eru allar áætlanir með umfjöllun um þessa tegund þjónustu, svo vertu viss um að fylgjast vel með ávinningi stefnunnar.
- Ferðast ástvinur þinn oft út úr landinu? Ef svo er, gætu þeir viljað finna áætlun sem býður upp á umfjöllun um erlenda heilsu í neyðartilvikum á heilbrigðissviði.
- Eru einhverjar aðrar læknisfræðilegar þarfir sem betur mætti þjóna með annarri gerð Medicare áætlunar? Hugleiddu að það eru líka fullt af Medicare Advantage áætlunum sem geta veitt meiri ávinning en það sem Medigap stefna getur boðið.
Það eru margir möguleikar til að velja Medigap áætlun en ef þú berð saman tilboðin við það sem ástvinur þinn þarfnast getur það hjálpað þér að þrengja bestu Medigap stefnuna fyrir þá.
Takeaway
Medigap stefnur eru viðbótartryggingarkostur fyrir fólk sem er skráð í upprunalega Medicare sem er að leita að frekari fjárhagslegri umfjöllun.
Þegar þú skráir þig í Medigap stefnu verður þér tryggður fyrir ákveðinn kostnað, svo sem sjálfsábyrgð, endurgreiðslur og mynttryggingu. Þú ættir samt að búast við að greiða nokkurn kostnað úr vasanum fyrir þá þjónustu sem þú færð.
Til að kanna valkosti Medigap í þínu ríki skaltu fara á Medicare.gov til að finna stefnu sem hentar þér.