Konur eru 1,5 sinnum líklegri til að þroskast en karlar

Efni.

• Hvað nákvæmlega er æðagúlp í heila?
• Konur eru í meiri hættu.
• Hvernig á að vita hvort þú þarft hjálp.
• Umsögn fyrir

Emilía Clarke frá Krúnuleikar náði innlendum fyrirsögnum í síðustu viku eftir að hafa opinberað að hún hefði næstum dáið eftir að hafa þjáðst af ekki einni, en tveimur brotnuðu heilablóðfalli. Í öflugri ritgerð fyrir New Yorker, leikkonan deildi því hvernig hún var flutt í skyndi á sjúkrahúsið árið 2011 eftir að hafa upplifað ógurlegan höfuðverk á miðri æfingu. Eftir nokkrar forskoðanir var Clarke tjáð að slagæð hefði sprungið í heila hennar og að hún þyrfti strax aðgerð. Hún var aðeins 24 ára gömul.

Á kraftaverki lifði Clarke af eftir að hafa dvalið mánuð á sjúkrahúsi. En svo, árið 2013, fundu læknar annan árásargjarnan vöxt, í þetta skiptið hinum megin við heilann. Leikkonan endaði með því að þurfa tvær aðskildar skurðaðgerðir til að takast á við seina æðakölkun og komst varla út á lífi. „Ef ég á að vera hreinskilin þá hélt ég hverja mínútu á hverjum degi að ég væri að deyja,“ skrifaði hún í ritgerðinni. (Tengt: Ég var heilbrigður 26 ára þegar ég fékk heilablóðfall án fyrirvara)

Hún er skýr í bili en mun líklega þurfa að fara í hefðbundnar heilaskannanir og segulómskoðun til að fylgjast með öðrum hugsanlegum vexti. Mjög afhjúpandi ritgerð hennar um svo átakanleg heilsufælni vekur upp margar spurningar um hvernig einhver eins heilbrigður, virkur og ungur þar sem Clarke gæti þjáðst af svo alvarlegu og hugsanlega banvænu ástandi, og tvisvar.

Það kemur í ljós að það sem Clarke upplifði er ekki beint óalgengt. Reyndar búa um það bil 6 milljónir, eða 1 af hverjum 50 manns, með heilablóðfall í heilanum í Bandaríkjunum, að sögn Brain Aneurysm Foundation-og einkum konur eru í meiri hættu á að fá þessa þöglu og hugsanlega banvænu vansköpun.

Hvað nákvæmlega er æðagúlp í heila?

"Stundum veiktur eða þunnur blettur á slagæð í heila blöðrur eða bungar út og fyllist af blóði. Sú kúla á slagæðavegg er þekkt sem heilablóðfall," segir Rahul Jandial læknir, doktor, höfundur af Taugaveiklun, tvímenntaður heilaskurðlæknir og taugavísindamaður við City of Hope í Los Angeles.

Þessar að því er virðist skaðlausar loftbólur haldast oft í dvala þar til eitthvað veldur því að þær springa. "Flestir eru ekki einu sinni meðvitaðir um að þeir séu með slagæðagúlp," útskýrir Dr. Jandial. "Þú gætir lifað með slíku í mörg ár og aldrei fengið nein einkenni. Það er þegar slagæðaskurður springur sem [það] veldur alvarlegum fylgikvillum."

Af þeim 6 milljónum sem búa við slagæðagúlp upplifa um það bil 30.000 rof á hverju ári. „Þegar slagæðagúlpa springur, hellir það blóði í vefinn í kring, annars þekktur sem blæðing,“ segir Dr. Jandial. „Þessar blæðingar eru fljótvirkar og geta leitt til alvarlegra heilsufarsvandamála eins og heilablóðfalls, heilaskaða, dáa og jafnvel dauða. (Tengt: Vísindi staðfesta það: Hreyfing gagnar heilanum)

Þar sem slagæðablæðingar eru í grundvallaratriðum tifandi í tímasprengjum og eru oft ógreinanlegar fyrir rof, þá er hræðilega erfitt að greina þær og þess vegna er dánartíðni þeirra alvarlega há: Um það bil 40 prósent af rofnu heilablóðfalli eru banvæn og um 15 prósent fólks deyja áður en komið er á sjúkrahúsið, segir frá stofnuninni. Það er engin furða að læknar hafi sagt að lifun Clarke væri ekkert annað en kraftaverk.

Konur eru í meiri hættu.

Í stóru samhengi hlutanna vita læknar ekki nákvæmlega hvað veldur æðakölkun eða hvers vegna þeir geta gerst hjá jafn ungum og Clarke. Sem sagt, lífsstílsþættir eins og erfðir, hár blóðþrýstingur, hátt kólesteról, reykingar og vímuefnaneysla setja fólk örugglega í meiri hættu. "Allt sem veldur því að hjarta þitt vinnur tvöfalt meira við að dæla blóði eykur hættuna á að þú fáir æðakölkun," segir Jandial.

Ákveðnir hópar fólks eru einnig líklegri til að fá æðakölkun en aðrir. Konur eru til dæmis einu og hálfu sinni (!) líklegri til að fá slagæðagúlp samanborið við karla. „Við vitum ekki nákvæmlega hvers vegna þetta gerist,“ segir Dr. Jandial. "Sumir telja að það tengist lækkun eða skorti á estrógeni, en það eru ekki nægar rannsóknir til að læsa nákvæma orsök."

Nánar tiltekið komast læknar að því að tveir mismunandi hópar kvenna virðast sérstaklega hneigðir til að fá slagæð. „Hið fyrsta eru konur snemma á 20. áratugnum, eins og Clarke, sem eru með fleiri en eitt slagæðagúlp,“ segir Dr. Jandial. „Þessi hópur er venjulega með erfðafræðilega tilhneigingu og konurnar eru líklega fæddar með slagæðar sem hafa þynnri veggi. (Tengd: Kvenkyns læknar eru betri en karlkyns læknir, nýir rannsóknarþættir)

Í öðrum hópnum eru konur eftir tíðahvörf eldri en 55 ára sem, auk þess að vera í meiri hættu á að fá slagæð, almennt, eru einnig líklegri til að fá rof en karlar. „Þessar konur sem eru á fimmtugs- og sextugsaldri hafa venjulega lifað háu kólesteróli, háum blóðþrýstingi og öðrum slæmum heilsufarsvandamálum sem endar með því að vera rót orsaka slagæðar þeirra,“ útskýrir læknir Jandial.

Hvernig á að vita hvort þú þarft hjálp.

„Ef þú kemur inn á sjúkrahúsið og segir að þú sért með versta höfuðverk lífs þíns, vitum við að strax skal athuga hvort það sé slitið slagæð,“ segir læknirinn Jandial.

Þessir alvarlegu höfuðverkir, einnig þekktir sem „þrumuhöfuðverkir“, eru eitt af mörgum einkennum sem tengjast sprungnu í slagæð. Ógleði, uppköst, rugl, næmi fyrir ljósi og óskýr sjón eða tvískinnun eru öll viðbótarmerki til að varast, svo ekki sé minnst á einkenni sem Clarke upplifði í eigin heilsufælni. (Tengt: Hvað höfuðverkurinn þinn er að reyna að segja þér)

Ef þú ert svo heppinn að lifa af upphaflegu rofinu segir læknirinn Jandial að 66 prósent fólks fái varanlega taugaskemmdir vegna rofsins. „Það er erfitt að fara aftur í upprunalega sjálfið eftir að hafa upplifað eitthvað svo skelfilegt,“ segir hann. "Clarke vann örugglega líkurnar því ekki eru margir eins heppnir."

Svo hvað er mikilvægt fyrir konur að vita? "Ef þú ert með höfuðverk sem er eitthvað eins og þú hefur aldrei upplifað áður, þá er mikilvægt að leita strax til læknis," segir Dr. Jandial. "Ekki reyna að vinna úr sársaukanum. Hlustaðu á líkama þinn og leitaðu til sjúkrahússins áður en það er of seint. Að fá greiningu og strax meðferð hámarkar líkurnar á að þú náir fullum bata."

Umsögn fyrir