Þögul skjaldkirtilsbólga

Þögul skjaldkirtilsbólga er ónæmisviðbrögð skjaldkirtilsins. Röskunin getur valdið skjaldvakabresti og síðan skjaldvakabrestur.

Skjaldkirtillinn er staðsettur í hálsinum, rétt fyrir ofan þar sem kragabein þín mætast í miðjunni.

Orsök sjúkdómsins er óþekkt. En það tengist árás á skjaldkirtilinn af ónæmiskerfinu. Sjúkdómurinn hefur oftar áhrif á konur en karla.

Sjúkdómurinn getur komið fram hjá konum sem eru nýbúnar að eignast barn. Það getur einnig stafað af lyfjum eins og interferóni og amíódaróni og sumum tegundum krabbameinslyfjameðferðar sem hafa áhrif á ónæmiskerfið.

Fyrstu einkennin stafa af ofvirkum skjaldkirtli (ofstarfsemi skjaldkirtils). Þessi einkenni geta varað í allt að 3 mánuði.

Einkenni eru oft væg og geta verið:

• Þreyta, veikleiki
• Tíðar hægðir
• Hitaóþol
• Aukin matarlyst
• Aukin svitamyndun
• Óreglulegur tíðir
• Skapbreytingar, svo sem pirringur
• Vöðvakrampar
• Taugaveiklun, eirðarleysi
• Hjartsláttarónot
• Þyngdartap

Seinna einkenni geta verið af vanvirkum skjaldkirtli (skjaldvakabrestur), þ.m.t.

• Þreyta
• Hægðatregða
• Þurr húð
• Þyngdaraukning
• Kalt óþol

Þessi einkenni geta verið viðvarandi þar til skjaldkirtillinn nær eðlilegri virkni. Endurheimt skjaldkirtilsins getur tekið marga mánuði hjá sumum. Sumir taka aðeins eftir skjaldkirtilseinkennunum og hafa ekki einkenni ofstarfsemi skjaldkirtils til að byrja með.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun skoða þig og spyrja um einkenni og sjúkrasögu.

Líkamsskoðun getur sýnt:

• Stækkað skjaldkirtill sem er ekki sársaukafullur við snertingu
• Hraður hjartsláttur
• Handaband (skjálfti)
• Hröð viðbrögð
• Sveitt, hlý húð

Próf sem hægt er að gera eru meðal annars:

• Upptaka geislavirks joðs
• Skjaldkirtilshormón T3 og T4
• TSH
• Botnfall hlutfall rauðkorna
• C-hvarf prótein

Margir veitendur skima nú fyrir skjaldkirtilssjúkdómi fyrir og eftir upphaf lyfja sem oft valda þessu ástandi.

Meðferð byggist á einkennum. Lyf sem kallast beta-blokkar geta verið notuð til að létta hraðan hjartslátt og of mikið svitamyndun.

Silent skjaldkirtilsbólga hverfur oft af sjálfu sér innan 1 árs. Bráðum áfanga lýkur innan 3 mánaða.

Sumir fá skjaldvakabrest með tímanum. Þeir þurfa að meðhöndla um tíma með lyfi sem kemur í stað skjaldkirtilshormóns. Mælt er með reglulegu eftirliti með veitanda.

Sjúkdómurinn er ekki smitandi. Fólk getur ekki fengið sjúkdóminn frá þér. Það er ekki einnig erft innan fjölskyldna eins og sumir aðrir skjaldkirtilsaðstæður.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú ert með einkenni um þetta ástand.

Lymphocytic thyroiditis; Subacute eitilfrumu skjaldkirtilsbólga; Sársaukalaus skjaldkirtilsbólga; Skjaldkirtilsbólga eftir fæðingu; Skjaldkirtilsbólga - þögul; Skjaldvakabrestur - hljóðlaus skjaldkirtilsbólga

• Skjaldkirtill

Hollenberg A, Wiersinga WM. Truflanir á skjaldkirtilum. Í: Melmed S, Auchus RJ, Golfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ritstj. Kennslubók um innkirtlafræði Williams. 14. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 12. kafli.

Jonklaas J, Cooper DS. Skjaldkirtill. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 213.

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. Stjórn skjaldkirtilsbólgu. Í: Cameron AM, Cameron JL, ritstj. Núverandi skurðlækningameðferð. 13. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 764-767.