Þjöppunarbrot á baki

Þjöppunarbrot á baki eru brotnir hryggjarliðir. Hryggjarliðir eru bein hryggsins.

Beinþynning er algengasta orsök þessarar tegundar beinbrota. Beinþynning er sjúkdómur þar sem bein verða viðkvæm. Í flestum tilfellum missir bein kalsíum og önnur steinefni með aldrinum. Aðrar orsakir geta verið:

• Áfall að aftan
• Æxli sem byrjuðu í beininu eða dreifast í beinið annars staðar frá
• Æxli sem byrja í hryggnum, svo sem mergæxli

Að hafa mörg brot á hryggjarliðum getur leitt til kýpósu. Þetta er bogalaga sveigja í hryggnum.

Þjöppunarbrot geta komið skyndilega upp. Þetta getur valdið miklum bakverkjum.

• Verkirnir finnast oftast í miðju eða neðri hrygg. Það er einnig að finna á hliðunum eða framan á hryggnum.
• Sársaukinn er skarpur og „hnífuríkur“. Sársauki getur verið óvirkur og það tekur vikur til mánuðir að hverfa.

Þjöppunarbrot vegna beinþynningar geta valdið engin einkenni í fyrstu. Oft uppgötvast þau þegar röntgenmyndir af hryggnum eru gerðar af öðrum ástæðum. Með tímanum geta eftirfarandi einkenni komið fram:

• Bakverkur sem byrjar hægt og versnar við gang en finnst ekki þegar þú hvílir þig
• Hæðartap, allt að 6 tommur (15 sentímetrar) með tímanum
• Hneigður líkamsstaða, eða kýphosis, einnig kallaður dúfuknúður

Þrýstingur á mænuna frá beygðri líkamsstöðu getur í mjög sjaldgæfum tilvikum valdið:

• Dauflleiki
• Náladofi
• Veikleiki
• Erfiðleikar við að ganga
• Missir stjórn á þörmum eða þvagblöðru

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun framkvæma líkamspróf. Þetta gæti sýnt:

• Hnúfubakur, eða kýpósi
• Eymsli yfir viðkomandi hryggbeini eða beinum

Röntgenmynd af hrygg getur sýnt að minnsta kosti 1 þjappaðan hryggjarlið sem er styttri en aðrir hryggjarliðir.

Önnur próf sem hægt er að gera:

• Beinþéttnipróf til að meta með tilliti til beinþynningar
• Tölvusneiðmynd eða segulómskoðun, ef áhyggjur eru af því að brotið hafi stafað af æxli eða alvarlegu áfalli (svo sem falli eða bílslysi)

Flest þjöppunarbrot sést hjá eldra fólki með beinþynningu. Þessi beinbrot valda oft ekki mænuskaða. Venjulega er ástandið meðhöndlað með lyfjum og kalsíumuppbót til að koma í veg fyrir frekari beinbrot.

Sársauka má meðhöndla með:

• Verkjalyf
• Hvíld

Aðrar meðferðir geta verið:

• Aftanfestingar á baki en þær geta veikst enn frekar og aukið hættuna á fleiri beinbrotum
• Sjúkraþjálfun til að bæta hreyfingu og styrk í kringum hrygginn
• Lyf sem kallast kalsítónín til að létta beinverki

Hægt er að gera skurðaðgerðir ef þú ert með mikla og fatlaða verki í meira en 2 mánuði sem ekki lagast við aðrar meðferðir. Skurðaðgerðir geta falið í sér:

• Blöðruþrýstingur
• Hryggbrot
• Mænusamruna

Aðrar aðgerðir geta verið gerðar til að fjarlægja bein ef brotið er vegna æxlis.

Eftir aðgerð gætir þú þurft:

• Spelkur í 6 til 10 vikur ef brotið var vegna meiðsla.
• Meiri skurðaðgerð til að tengja hryggbein saman eða til að draga úr þrýstingi á taug.

Flest þjöppunarbrot vegna meiðsla gróa á 8 til 10 vikum með hvíld, þreytu á spelku og verkjalyfjum. Hins vegar getur bati tekið mun lengri tíma ef aðgerð var gerð.

Brot vegna beinþynningar verða oft minna sársaukafull við hvíldar- og verkjalyf. Sum brot geta þó leitt til langvarandi (langvinnra) verkja og fötlunar.

Lyf til að meðhöndla beinþynningu geta komið í veg fyrir beinbrot í framtíðinni. Lyf geta þó ekki snúið við skemmdum sem þegar hafa orðið.

Fyrir þjöppunarbrot af völdum æxla fer niðurstaðan eftir því hvaða tegund æxlis er að ræða. Æxli sem fela í sér hrygg eru:

• Brjóstakrabbamein
• Lungna krabbamein
• Eitilæxli
• Blöðruhálskrabbamein
• Margfeldi mergæxli
• Hemangioma

Fylgikvillar geta verið:

• Bilun í sameiningu beinanna eftir aðgerð
• Hnúfubak
• Mænun eða tauga rót þjöppun

Hringdu í þjónustuveituna þína ef:

• Þú ert með bakverki og heldur að þú hafir þjöppunarbrot.
• Einkenni þín versna eða þú átt í vandræðum með að stjórna þvagblöðru og þörmum.

Að grípa til ráðstafana til að koma í veg fyrir og meðhöndla beinþynningu er áhrifaríkasta leiðin til að koma í veg fyrir þjöppun eða ófullnægjandi beinbrot. Að fá reglulega burðarþjálfun (svo sem að ganga) getur hjálpað þér að forðast beinmissi.

Þú ættir einnig að láta skoða beinþéttni þína reglulega, sérstaklega hjá konum sem eru eftir tíðahvörf. Þú ættir einnig að fara oftar í skoðun ef þú hefur fjölskyldusögu um beinþynningu eða þjöppunarbrot.

Brot í þjöppun í hrygg; Beinþynning - þjöppunarbrot

• Þjöppunarbrot

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Handbók læknis um forvarnir og meðferð við beinþynningu. Osteoporos alþj. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.

Savage JW, Anderson PA. Beinþynningarbrot í hrygg. Í: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, ritstj. Beinagrindaráfall: grunnvísindi, stjórnun og endurreisn. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 35. kafli.

Waldman SD. Brot í þjöppun á hryggjarlið. Í: Waldman SD, ritstj. Atlas algengra sársauka. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 73.

Williams KD. Brot, liðhlaup og beinbrot í hrygg. Í: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ritstj. Rekstrar bæklunarlækningar Campbell. 13. útgáfa.Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 41. kafli.