Fæðingarþjónusta á fyrsta þriðjungi meðgöngu

Trimester þýðir "3 mánuðir." Venjuleg meðganga varir í kringum 10 mánuði og hefur 3 þriðjunga.

Fyrsti þriðjungur byrjar þegar barnið þitt er getið. Það heldur áfram í 14. viku meðgöngu þinnar. Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur talað um meðgöngu þína í nokkrar vikur, frekar en í mánuði eða þriðjung.

Þú ættir að skipuleggja fyrstu fæðingarheimsókn þína fljótlega eftir að þú lærir að þú ert barnshafandi. Læknirinn þinn eða ljósmóðir mun:

• Dragðu blóð þitt
• Gerðu heilagrindarpróf
• Gerðu Pap smear og menningu til að leita að sýkingum eða vandamálum

Læknirinn þinn eða ljósmóðir mun hlusta eftir hjartslætti barnsins en getur ekki heyrt það. Oftast er ekki hægt að heyra eða sjá hjartsláttinn við ómskoðun fyrr en að minnsta kosti 6 til 7 vikur.

Í þessari fyrstu heimsókn mun læknirinn þinn eða ljósmóðir spyrja þig spurninga um:

• Heilsufar þitt almennt
• Öll heilsufarsleg vandamál sem þú hefur
• Fyrri meðgöngur
• Lyf, jurtir eða vítamín sem þú tekur
• Hvort sem þú æfir eða ekki
• Hvort sem þú reykir eða drekkur áfengi
• Hvort sem þú eða félagi þinn ert með erfðasjúkdóma eða heilsufarsleg vandamál sem rekja til fjölskyldu þinnar

Þú munt fá margar heimsóknir til að ræða fæðingaráætlun. Þú getur líka rætt það við lækninn þinn eða ljósmóður í fyrstu heimsókn þinni.

Fyrsta heimsóknin verður líka góður tími til að ræða um:

• Að borða hollt, æfa og breyta lífsstíl meðan þú ert barnshafandi
• Algeng einkenni á meðgöngu eins og þreyta, brjóstsviða og æðahnúta
• Hvernig á að stjórna morgunógleði
• Hvað á að gera við blæðingar frá leggöngum á fyrstu meðgöngu
• Við hverju er að búast í hverri heimsókn

Þú færð einnig vítamín fyrir fæðingu með járni ef þú ert ekki þegar að taka þau.

Í fyrsta þriðjungi þínu færðu heimsókn fyrir fæðingu í hverjum mánuði. Heimsóknirnar geta verið fljótar en þær eru samt mikilvægar. Það er í lagi að taka félaga þinn eða vinnuþjálfara með þér.

Í heimsóknum þínum mun læknirinn þinn eða ljósmóðir:

• Vega þig.
• Athugaðu blóðþrýstinginn.
• Athugaðu hvort fósturhjarta hljómar.
• Taktu þvagsýni til að prófa sykur eða prótein í þvagi þínu. Ef annað af þessu finnst, gæti það þýtt að þú hafir meðgöngusykursýki eða háan blóðþrýsting af völdum meðgöngu.

Í lok hverrar heimsóknar mun læknirinn eða ljósmóðir þinn segja þér hvaða breytinga þú getur búist við fyrir næstu heimsókn. Láttu lækninn vita ef þú hefur einhver vandamál eða áhyggjur. Það er í lagi að tala um þau, jafnvel þótt þér finnist þau ekki mikilvæg eða tengjast þungun þinni.

Í fyrstu heimsókn þinni mun læknirinn eða ljósmóðirinn draga blóð í hóp rannsókna sem kallast fæðingarstofan. Þessar prófanir eru gerðar til að finna vandamál eða sýkingar snemma á meðgöngunni.

Þessi prófanaröð inniheldur, en takmarkast ekki við:

• Heill blóðtalning (CBC)
• Blóðritun (þ.m.t. Rh skjár)
• Veiru mótefnavaki gegn rauðum hundum (þetta sýnir hversu ónæmur þú ert við sjúkdómnum Rauða hunda)
• Lifrarbólgu spjaldið (þetta sýnir hvort þú ert jákvæður fyrir lifrarbólgu A, B eða C)
• Sárasóttarpróf
• HIV próf (þetta próf sýnir hvort þú ert jákvæður fyrir vírusnum sem veldur alnæmi)
• Bólga á slímseigjusjúkdóm (þetta próf sýnir hvort þú ert burðarefni með slímseigjusjúkdómi)
• Þvaggreining og ræktun

Ómskoðun er einföld, sársaukalaus aðferð. Stokkur sem notar hljóðbylgjur verður settur á kviðinn. Hljóðbylgjurnar munu láta lækninn þinn eða ljósmóður sjá barnið.

Þú ættir að láta gera ómskoðun á fyrsta þriðjungi meðgöngunnar til að fá hugmynd um gjalddaga þinn.

Öllum konum er boðið erfðarannsóknir til að skima fyrir fæðingargöllum og erfðavandamálum, svo sem Downsheilkenni eða galla í heila og mænu.

• Ef læknirinn heldur að þú þurfir á einhverjum af þessum prófum að halda, talaðu um hverjar eru bestar fyrir þig.
• Vertu viss um að spyrja um hvað niðurstöðurnar gætu þýtt fyrir þig og barnið þitt.
• Erfðaráðgjafi getur hjálpað þér að skilja áhættu þína og niðurstöður prófa.
• Það eru margir möguleikar núna fyrir erfðarannsóknir. Sumar þessara prófa hafa í för með sér einhverja áhættu fyrir barnið þitt en aðrar ekki.

Konur sem geta verið í meiri hættu vegna þessara erfðavandamála eru:

• Konur sem hafa verið með fóstur með erfðavandamál fyrr á meðgöngu
• Konur, 35 ára eða eldri
• Konur með sterka fjölskyldusögu um arfgenga fæðingargalla

Í einni prófuninni getur þjónustuveitandi þinn notað ómskoðun til að mæla aftan á hálsi barnsins. Þetta er kallað nighal hálfgagnsæi.

• Einnig er gerð blóðprufa.
• Saman munu þessar tvær ráðstafanir segja til um hvort barnið sé í hættu á að fá Downs heilkenni.
• Ef próf sem kallast fjórfaldur skjár er gert á öðrum þriðjungi meðgöngu eru niðurstöður beggja prófanna nákvæmari en að gera annað hvort prófið eitt og sér. Þetta er kallað samþætt skimun.

Annað próf, sem kallast chorionic villus sampling (CVS), getur greint Downs heilkenni og aðrar erfðasjúkdómar þegar í 10 vikur í meðgöngu.

Nýjara próf, sem kallast frumulaus DNA próf, leitar að litlum bitum af genum barnsins þíns í blóðsýni frá móðurinni. Þetta próf er nýrra en gefur mikið loforð um nákvæmni án hættu á fósturláti.

Það eru önnur próf sem hægt er að gera á öðrum þriðjungi.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef:

• Þú ert með verulegt ógleði og uppköst.
• Þú ert með blæðingar eða krampa.
• Þú ert með aukna útskrift eða losun með lykt.
• Þú ert með hita, kuldahroll eða verki við þvaglát.
• Þú hefur einhverjar spurningar eða áhyggjur af heilsu þinni eða meðgöngu.

Meðganga - fyrsta þriðjungur

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Forhugun og umönnun fyrir fæðingu. Í: .Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, o.fl., ritstj. Fæðingarhópur Gabbe: Meðganga á eðlilegan hátt og vandamál. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 5. kafli.

Hobel CJ, Williams J. Umönnun fæðingar. Í: Hacker N, Gambone JC, Hobel CJ, ritstj. Essentials Hacker & Moore of obstetrics and kvensjúkdómafræði. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 7. kafli.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Umönnun fyrir fæðingu og fæðingu. Í: Magowan BA, Owen P, Thomson A, ritstj. Klínísk fæðingar- og kvensjúkdómafræði. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 22. kafli.

Williams DE, Pridjian G. Fæðingarlækningar. Í: Rakel RE, Rakel DP, ritstj. Kennslubók í heimilislækningum. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 20. kafli.

• Fæðingarhjálp