Staphylococcal heilahimnubólga

Heilahimnubólga er sýking í himnum sem þekja heila og mænu. Þessi þekja er kölluð heilahimnur.

Bakteríur eru ein tegund gerla sem geta valdið heilahimnubólgu. Stafýlókokkabakteríurnar eru ein tegund baktería sem valda heilahimnubólgu.

Staphylococcal heilahimnubólga er af völdum stafýlókokka baktería. Þegar það stafar af Staphylococcus aureus eða Staphylococcus epidermidis bakteríur, það þróast venjulega sem fylgikvilli skurðaðgerðar eða sem sýking sem dreifist um blóðið frá öðrum stað.

Áhættuþættir fela í sér:

• Sýkingar í hjartalokum
• Fyrri sýking í heila
• Fyrri heilahimnubólga vegna mænuvökva
• Nýleg heilaskurðaðgerð
• Tilvist mænuvökva
• Áfall

Einkenni geta komið fljótt og fela í sér:

• Hiti og hrollur
• Andleg staða breytist
• Ógleði og uppköst
• Næmi fyrir ljósi (ljósfælni)
• Alvarlegur höfuðverkur
• Stífur háls

Önnur einkenni sem geta komið fram við þennan sjúkdóm:

• Óróleiki
• Bjúgandi fontanelles hjá ungbörnum
• Minni árvekni
• Léleg fóðrun eða pirringur hjá börnum
• Hröð öndun
• Óvenjuleg stelling, með höfuð og háls bognar aftur á bak (opisthotonos)

Heilsugæslan mun framkvæma líkamspróf. Spurningar munu beinast að einkennum og áhættuþáttum.

Ef læknirinn telur að heilahimnubólga sé möguleg er gerð lendarstunga (mænukran) til að fjarlægja sýni af mænuvökva til prófunar. Ef þú ert með mænuvökva, má taka sýnið úr þessu í staðinn.

Próf geta verið:

• Blóðmenning
• Röntgenmynd á brjósti
• Tölvusneiðmynd af höfðinu
• Gram blettur, aðrir sérstakir blettir og menning CSF

Sýklalyf verða hafin eins fljótt og auðið er. Vancomycin er fyrsti kosturinn við grun um heilabólgu í stafýlókokka. Nafcillin er notað þegar rannsóknir sýna að bakteríurnar eru viðkvæmar fyrir þessu sýklalyfi.

Oft mun meðferðin fela í sér leit að og fjarlægingu mögulegra uppspretta baktería í líkamanum. Þetta felur í sér shunts eða tilbúna hjartaloka.

Snemma meðferð bætir útkomuna. Sumt fólk lifir þó ekki af. Ung börn og fullorðnir eldri en 50 ára eru í mestri hættu á dauða.

Staphylococcal heilahimnubólga batnar oft hraðar, með færri fylgikvillum, ef uppspretta sýkingarinnar er fjarlægð. Uppsprettan getur innihaldið shunts, vélbúnað í liðum eða gervihjartalokur.

Langtíma fylgikvillar geta verið:

• Heilaskaði
• Vökvasöfnun milli höfuðkúpu og heila (frárennsli frá vökva)
• Uppbygging vökva innan höfuðkúpunnar sem leiðir til bólgu í heila (vatnsheila)
• Heyrnarskerðing
• Krampar
• Staph sýking á öðru svæði líkamans

Hringdu í 911 eða neyðarnúmerið á staðnum eða farðu á bráðamóttöku ef þig grunar heilahimnubólgu hjá ungu barni sem hefur eftirfarandi einkenni:

• Fóðrunarvandamál
• Hástemmd gráta
• Pirringur
• Viðvarandi, óútskýrður hiti

Heilahimnubólga getur fljótt orðið lífshættulegur sjúkdómur.

Hjá fólki sem er í mikilli áhættu getur sýklalyfjagjöf fyrir greiningaraðgerðir eða skurðaðgerðir hjálpað til við að draga úr áhættunni. Ræddu þetta við lækninn þinn.

Staphylococcal heilahimnubólga

• Miðtaugakerfi og útlæga taugakerfi
• Fjöldi CSF frumna

Miðstöðvar sjúkdómsvarna og forvarna. Bakteríuhimnubólga. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Uppfært 6. ágúst 2019. Skoðað 1. desember 2020.

Nath A. Heilahimnubólga: bakteríur, veirur og annað. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 384. kafli.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Bráð heilahimnubólga. Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett um smitsjúkdóma. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 87. kafli.